Tällaisia ​​muodonmuutoksia todellakin tapahtuu: luonteenpiirteet, jotka olivat aiemmin lähes näkymättömiä, terävöityvät iän myötä ja alkavat hallita. Esimerkiksi ihminen oli ennen säästäväinen, mutta vanhuudessa hänestä tuli niukka. Hän ei ollut seurallinen, mutta hänestä tuli synkkä. Hän oli ennen välittävä, mutta nyt hän puuttuu loputtomasti muiden ihmisten asioihin, hallitsee kaikkia. Lyhyesti sanottuna se on muuttunut. Eikä ilmeisestikään parempaan suuntaan.

Sielun haava?

Tämä luonnollisesti ärsyttää läheisiä: "Nyt ei ole vain yhdessä asumista hänen kanssaan, on jopa mahdotonta puhua!" Joku jopa uskoo, että iäkäs sukulainen suunnittelee tarkoituksella: "Hän ei pitänyt minusta aiemmin, mutta nyt hän päätti metsästää minut."

Psykologit uskovat kuitenkin, että vanhan miehen katkeruuden, eristäytymisen ja ärtyneisyyden syy on henkinen epämukavuus. Todennäköisimmin ihminen tuntee itsensä onnettomaksi, tarpeettomaksi, vanhaksi, sairaaksi. Syntyy sisäinen ristiriita negatiivisia tunteita jotka roiskuvat ympärillään oleville. Tapahtuu myös päinvastoin: vanha mies kaatuu itsensä päälle ja syyllistyy loputtomiin itseensä.

Fyysinen sairaus?

Tapahtuu, että hahmo heikkenee sairauden vuoksi. Itse asiassa, jos henkilö kärsii vakavasta sairaudesta, on erittäin vaikeaa pysyä iloisena, aktiivisena ja iloisena. Monet tietysti kamppailevat kivun ja negatiivisen asenteen kanssa, mutta toisinaan se "vierii" myös heidän päälleen - he itkevät, loukkaantuvat, käyttäytyvät, vetäytyvät itseensä.

Liiallinen emotionaalisuus voi ilmetä dementian - seniilin dementian - taustalla. Tällöin yleensä ilmaantuu muita oireita, kuten unohdukset ja hajamielisyys. Esimerkiksi ihminen voi alkaa hajottaa tavaroitaan minne tahansa, mikä raivostuttaa sukulaisia ​​- sanotaan, että isoisä laittaa sukat erityisesti keittiöön meille! Ja käskyn rikkoja ei pysty ymmärtämään mitä tapahtuu, tai edes muista, mihin nämä juuri sukat pitäisi laittaa.

Konservatiivisuus ja uuden kategorinen hylkääminen eivät myöskään aina osoita "pilaantunutta" luonnetta. Tosiasia on, että 75-80-vuotiaaksi mennessä 30-40% aivojen neuroneista tuhoutuu ihmisessä. Tiedon havaitsemisen ja käsittelyn nopeus vähenee. Siksi vanhat ihmiset eivät ole oikeita, kun he kieltäytyvät hallitsemasta heille annettua mikroaaltouunia - heidän on todella vaikea tehdä tämä.

Älä siis suutu ja loukkaannu iäkkäästä sukulaisesta: jos hän saa sinut, eikä se todellakaan ole tarkoituksellista. Yritä ympäröidä hänet huolella ja huomiolla. On mahdollista, että hahmo paranee!

Ymmärtää. Anna anteeksi. Hyväksyä

Soita useammin, tule käymään, tee pieniä lahjoja (ei välttämättä kalliita). Löydä aikaa keskustella sydämestä sydämeen, katsoa yhdessä perhealbumia.

Jos jokin rakkaansa käytöksessä hälyttää sinua - esimerkiksi hän oli menossa kauppaan, mutta saavutettuaan etuovi, unohti minne oli menossa tai hän ei voi suorittaa tavanomaisia ​​kotitehtäviään - suostutella hänet lääkäriin. Seniiliä dementiaa ei voida parantaa, mutta aivosolujen tuhoutumisprosessi on mahdollista pysäyttää. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi on.

Päätimme antaa vanhalle miehelle lahjan mm. uusi puhelin? Osta yksinkertaisin malli ja selitä kärsivällisesti (ehkä useammin kuin kerran), kuinka sitä käytetään.

Anna vanhukselle toteuttamiskelpoisia tehtäviä: osta leipää, pese astioita, ulkoiluta koiraa. Tämä nostaa hänen itsetuntoaan ja itseluottamustaan ​​- mikä tarkoittaa, että häntä tarvitaan edelleen! Lisäksi aktiivinen paras harjoitus aivoille. Vuorottelu on erityisen hyödyllistä erilaisia ​​aktiviteetteja. Näin voit pysyä kunnossa ja vakaana muistissasi vanhuuteen asti.

Tämänpäiväisen puheeni tarkoitus on tuoda esiin tyypillisiä iäkkäiden ihmisten ongelmia ja niiden vaikutusta meihin omaishoitajiin.

Ensin määritellään pääkäsite. dementia– tämä on hankittua dementiaa. Eli kun ihmisaivot ovat jo muodostuneet, ja sitten sille tapahtui jotain. Käytämme edelleen sanaa "oligofrenia" tähän päivään asti. Oligofrenia- tämä on dementia, joka syntyi aivojen muodostumisen alkuvaiheessa, ja kaikkea, mitä ihminen "hankii" myöhemmin, kutsutaan dementiksi. Se tapahtuu yleensä 60-70 vuoden kuluttua.

Tyypillisten väärinkäsitysten luokitus. "Mitä sinä haluat, hän on vanha..."

1. Vanhuutta ei hoideta.

14 vuotta työskentelin piirin geriatrian psykiatrina Korolevissa tavallisessa sairaalassa. Kerran hän oli ehkä ainoa henkilö, joka kulki säännöllisesti talosta taloon dementiasta kärsivien ihmisten kanssa.

Toki niitä on ollut paljon mielenkiintoinen kokemus. Usein potilaan omaiset kohtaavat lääkäreiden kannan: ”Mitä sinä haluat? Hän myi..." Loistavimman vastauksen antoi mielestäni eräs iäkkään isoäidin sukulainen, joka sanoi: ”Mitä minä haluan? Toivon, että kun hän kuolisi, minulla olisi vähemmän syyllisyyttä. Haluan tehdä sen, mitä voin tehdä hänen hyväkseen!"

Lääkäri haluaa aina olla tehokas, hän haluaa parantaa potilaan. Ja vanhuutta ei voi parantaa. Ja syntyy illuusio, ettei vanhojen ihmisten kanssa ole mitään tekemistä. Tätä illuusiota vastaan ​​meidän on taisteltava tänään.

"Vanhuuden" diagnoosia ei ole olemassa, on sairauksia, joita on hoidettava, kuten mikä tahansa sairaus missä tahansa iässä.

2. Dementiaa ei tarvitse hoitaa, koska se on parantumaton.

Tällaisessa tapauksessa mikä tahansa krooniset sairaudet ei tarvitse hoitaa, ja silti noin 5 % dementioista on mahdollisesti palautuvia. Mitä "mahdollisesti palautuva" tarkoittaa? Tiettyjen dementiatyyppien oikealla hoidolla varhaisessa vaiheessa dementia voidaan parantaa. Jopa peruuttamattomilla prosesseilla varhaisessa vaiheessa dementia voi väistyä hetkeksi ja oireet voivat vähentyä. Jos hoidetaan asianmukaisesti.

Onko 5% vähän? Yleisesti ottaen paljon, sillä virallisten tietojen mukaan Venäjällä dementiasta kärsii noin 20 miljoonaa ihmistä. Itse asiassa mielestäni tämä luku on aliarvioitu puolitoista tai kaksi kertaa, koska dementia diagnosoidaan yleensä myöhään.

3. "Miksi häntä kidutetaan" kemialla "?".

Myös etiikkaa koskeva rikkomus: ei ole meidän tehtävämme päättää tästä kaikesta. Kun itse sairastut, eikö sinun tarvitse "piinata" lääkkeillä? Miksei vanhempi ihminen voi saada samaa apua kuin nuorempi? Ihmeellistä tekopyhyyttä, sukulaiset sanovat: "Älkäämme kiduttako isoisämme kemialla", ja sitten. Kun isoisä raivostuttaa heidät ja saa heidät "valkoiseen lämpöön", he voivat lyödä häntä, sitoa hänet.
Eli sinun ei tarvitse "piinata kemian kanssa", mutta voitko voittaa? Iäkäs ihminen ei voi mennä itse lääkäriin, ja tämä tehtävä on otettava.

4. "Lääkäri, anna hänen nukkua...!".

Ihmiset kärsivät viikkoja, joskus kuukausia kauheita käyttäytymishäiriöitä ja unihäiriöitä läheisten dementiasta, ja sitten tullaan järkyttyneenä psykiatrin luo ja sanovat: ”Tohtori, me emme tarvitse mitään, anna hänen nukkua. ” Tietenkin uni on erittäin tärkeää, se on järjestettävä, mutta uni on jäävuoren huippu, jos vain parantaa unta, se ei auta dementiasta kärsivää ihmistä paljon.

Unettomuus on oire. Ja siksi on mahdollista nukuttaa isoisä, mutta on mahdotonta auttaa häntä dementiasta tällä tavalla.

Jostain syystä potilaan ympäristö - läheiset ihmiset, sairaanhoitajat, hoitohenkilökunta, jotkut neuropatologit ja terapeutit - ajattelevat, että on erittäin vaikeaa parantaa unta, poistaa aggressiota, poistaa hulluja ideoita. Itse asiassa tämä on todellinen haaste. Emme voi parantaa ihmistä, mutta sen varmistaminen, että hän viihtyy meille hoidossa ja samalla hän tuntee itsensä enemmän tai vähemmän hyväksi, on todellinen tehtävä.

Harhaluulojen tulos: Potilaan ja hänen ympäristönsä tarpeeton kärsimys.

Aggressio, harhaluulot, käyttäytymis- ja unihäiriöt ja paljon muuta voidaan pysäyttää ja dementian kehittyminen voidaan pysäyttää hetkeksi tai hidastaa.

3 D: masennus, delirium, dementia

Vanhusten psykiatriassa omaishoitajat ja lääkärit kohtaavat kolme pääteemaa:

1. Masennus

• Masennus on kroonisesti huono mieliala ja kyvyttömyys nauttia.
• Vanhuudessa yleistä
• Tässä iässä potilas ja muut voivat pitää sen normina
• Vaikuttaa voimakkaasti kaikkiin somaattisiin sairauksiin ja huonontaa niiden ennustetta

Jos ihminen iästä riippumatta ei kroonisesti pysty kokemaan iloa, kyseessä on masennus. Jokaisella on omat kokemuksensa vanhuudesta. Haluaisin kovasti, että avullani muodostuisi mielikuva vanhuudesta a la Japanissa, kun säästämme eläkkeellä rahaa ja menemme jonnekin, emmekä istu jakkaralla.

Sillä välin yhteiskunnassamme kuva vanhuudesta on melko masentava. Ketä edustamme, kun sanomme "vanha mies"? Yleensä taipunut isoisä, joka vaeltelee jonnekin, tai vihainen, levoton isoäiti. Ja siksi, kun vanhus Huono tuuli, se hyväksytään normaaliksi. Sitäkin normaalimpaa on, kun 80–90-vuotiaiksi eläneet vanhat ihmiset sanovat: "Olemme väsyneitä, emme halua elää." Se ei ole oikein!

Niin kauan kuin ihminen on elossa, hänen pitäisi haluta elää, tämä on normi. Jos henkilö ei missään tilanteessa halua elää, tämä on masennusta iästä riippumatta. Mitä vikaa masennuksessa on? Se vaikuttaa negatiivisesti somaattisiin sairauksiin ja huonontaa ennustetta. Tiedämme, että vanhemmilla ihmisillä on yleensä monia sairauksia: tyypin 2 diabetes, angina pectoris, verenpainetauti, polvikipu, selkäkipu ja niin edelleen. Joskus jopa tulet puheluun, kysyt vanhukselta, mikä sattuu, hän sanoo: ”Kaikki sattuu!”. Ja ymmärrän mitä hän tarkoittaa.

Sekä vanhukset että lapset kärsivät kehon masennuksesta. Eli itse asiassa vastaus "kaikki sattuu" voidaan kääntää kielellemme näin: "Minun sieluni sattuu ennen kaikkea, ja kaikki muu tulee siitä." Jos henkilö on masentunut, surullinen, hänen paineensa hyppää, sokeri, kunnes poistamme tämän surun ja masennuksen, näyttää epätodennäköiseltä normalisoida muita indikaattoreita.

Bottom line: Masennusta diagnosoidaan ja hoidetaan harvoin. Seurauksena: elämän kesto ja laatu ovat lyhyempiä, ja toisten tilanne on huonompi.

2. Delirium (hämmennys)

1) Tajunnan hämärtyminen: yhteyden menetys todellisuuteen, suuntautumattomuus, kaoottinen puhe ja motorinen toiminta, aggressio.

2) Esiintyy usein vammojen, liikkumisen, sairauksien jälkeen

3) Esiintyy usein akuutisti illalla tai yöllä, voi ohittaa ja jatkua uudelleen

4) Ihminen ei usein muista tai muista hämärästi, mitä hän teki hämmentyneenä

5) Virheellinen hoito pahenee

Kohtaamme delirium-aiheen ihmisillä nuorena, pääasiassa pitkäaikaisen alkoholin käytön yhteydessä. Tämä on "delirious tremens" - hallusinaatioita, akuutteja vainon harhaluuloja ja niin edelleen. Iäkkäällä ihmisellä deliriumia voi esiintyä fyysisen tai psyykkisen trauman, muuttamisen, ruumiinsairauksien jälkeen.

Juuri toissapäivänä olin puhelussa naiselle, joka on jo alle satavuotias. Hän asui aina lähes itsenäisesti - vierailevan sosiaalityöntekijän kanssa, sukulaiset ostivat ruokaa. Hänellä oli dementia, mutta lievä, kunnes jossain vaiheessa se ei ollut kriittinen.

Ja niin hän kaatuu yöllä, murtaa reisiluun kaulan, ja heti ensimmäisenä murtuman jälkeisenä yönä hänessä alkaa hämmennys. Hän ei tunnista ketään, hän huutaa: "Mihin laitoit huonekaluni, tavarani?" Hän alkaa paniikkiin, suuttuu, nousee ylös murtuneen jalkansa kanssa ja juoksee jonnekin.

Yleinen syy hämmennyksen alkamiseen on muutto. Täällä vanha mies asuu yksin, palvelee itseään kaupungissa tai maaseudulla. Ympäristö auttaa häntä - naapurit ostavat elintarvikkeita, isoäidit tulevat käymään. Ja yhtäkkiä he soittavat sukulaisille ja sanovat: "Isoisäsi on outo." Hän antoi sioille mitä antoi kanoille, kanoille mitä antoi sioille, hän vaelsi jossain yöllä, hädin tuskin kiinni ja niin edelleen, hän puhuu. Sukulaiset tulevat ja vievät isoisän pois.

Ja tässä syntyy ongelma, koska isoisä, vaikka hän ei selvinnyt hyvin kanoistaan ​​ja sioistaan, mutta hänen mukaansa vähintään, tiesi missä wc oli, missä tulitikkuja, missä hänen sänkynsä oli, eli hän jotenkin suuntautui tavalliseen paikkaan. Ja muuton jälkeen hän ei suuntaudu ollenkaan. Ja tätä taustaa vasten, yleensä yöllä, alkaa hämmennys - isoisä revitään "kotiin".

Joskus tällaisesta sinnikkyydestä järkyttyneet sukulaiset todella vievät hänet kotiin, jotta hän rauhoittuu kanoista ... Mutta tämä ei johda mihinkään, koska seuraavassa sisäänkäynnissä sama isoisä on innokas "menemään kotiin", vaikka hän eli. tässä asunnossa koko ikänsä.

Hämmennyksen hetkellä ihmiset eivät ymmärrä missä he ovat ja mitä ympärillä tapahtuu. Sekavuus ilmenee usein akuutisti, illalla tai yöllä, ja se voi hävitä itsestään aamulla nukkumisen jälkeen. Eli yöllä soitetaan ambulanssi, lääkäri antaa ruiskeen, sanoo: soita psykiatrille, ja aamulla potilas herää rauhallisena eikä muista mitään. Koska hämmennys unohdetaan (amnesia), henkilö ei muista tai muistaa hyvin epämääräisesti, mitä hän teki hämmentyneessä tilassa.

Sekaannukseen liittyy useimmiten psykomotorista kiihtyneisyyttä: puhetta, motorista, esiintyy yleensä yöllä, ja mikä on erityisen epämiellyttävää, sitä pahentaa väärä hoito.

Mitä lääkkeitä terapeutti, neuropatologi yleensä neuvoo, kun vanhusten uni häiriintyy? Fenatsepaami on bentsodiatsepiinien rauhoittava aine. Tämä lääke voi hoitaa ahdistusta ja unettomuutta. Hän rauhoittaa ja rauhoittaa.

Mutta hämmennyksen kanssa (orgaanisten aivohäiriöiden vuoksi) fenatsepaami toimii päinvastoin - se ei rauhoita, vaan kiihottaa. Tällaisia ​​tarinoita kuulemme usein: ambulanssi tuli, antoi fenatsepaamia tai teki relaniumia lihakseen, isoisä unohti tunniksi ja alkoi sitten "juoksua kattoa pitkin". Tämä koko ryhmä bentsodiatsepiinia rauhoittavia lääkkeitä toimii usein (paradoksaalisesti) toisin päin vanhuksilla.

Ja fenatsepaamista: vaikka isovanhempasi käyttävät sitä kohtuullisissa rajoissa, muista, että ensinnäkin se on riippuvuutta ja riippuvuutta aiheuttava, ja toiseksi se on lihasrelaksantti, eli se rentouttaa lihaksia. Iäkkäät ihmiset, kun he lisäävät fenatsepaamiannosta, nousevat esimerkiksi yöllä mennäkseen wc:hen, kaatuvat, murtavat lantionsa ja siinä se.

Joskus he alkavat myös hoitaa isoäitien unettomuutta tai sekavuutta fenobarbitaalilla, eli Valocordinilla tai Corvalolilla, jotka sisältävät sitä. Mutta fenobarbitaali, vaikka todellakin on erittäin vahva unilääke, ahdistusta ja kouristuksia ehkäisevä lääke, on myös riippuvuutta ja riippuvuutta aiheuttava. Eli periaatteessa voimme rinnastaa sen huumeisiin.

Siksi Venäjällä meillä on niin erityinen ilmiö kuin korvalolshchik-isoäidit. Nämä ovat isoäitejä, jotka ostavat valtavan määrän Valocordin- tai Corvaloli-pulloja apteekista ja juovat niitä useita päivässä. Itse asiassa he ovat huumeriippuvaisia, ja jos he eivät juo sitä, he a) eivät nukahda; b) he kehittävät alkoholistilla delirium tremensiä muistuttavia käyttäytymishäiriöitä. Usein heillä on epäselvä puhe, kuten "puuroa suussa" ja horjuva kävely. Jos näet rakkaasi säännöllisesti juovan näitä käsikauppalääkkeitä, ota yhteyttä. Ne on korvattava muilla lääkkeillä ilman tällaisia ​​sivuvaikutuksia.

Bottom line: kun hämmennykseen ei puututa alkuvaiheessa, syitä ei etsitä, niitä ei kohdella samalla tavalla, seurauksena - potilaan ja koko perheen kärsimys, sairaanhoitajien pako.

3. Dementia

Dementia on hankittua dementiaa: muistin, huomion, suuntautumisen, tunnistamisen, suunnittelun, kritiikin häiriöt. Ammatillisten ja jokapäiväisten taitojen rikkominen ja menetys.

• Omaiset ja joskus jopa lääkärit "huomaavat" dementian vasta pitkälle edenneessä vaiheessa
• Lieviä ja joskus kohtalaisia ​​häiriöitä pidetään normina vanhuksilla ja seniilillä.
• Dementia voi alkaa persoonallisuushäiriöistä
• Usein käytetään väärää hoitoa

Mitä mieltä olet, jos tuot keskimäärin 70-vuotiaan muistivammaisen ja orientoituneen vanhuksen neurologin vastaanotolle, minkä diagnoosin hän todennäköisimmin saa? Hän saa diagnoosin "dyscirculatory enkefalopatia" (DEP), joka venäjäksi käännettynä tarkoittaa "aivotoimintojen häiriötä, joka johtuu heikentyneestä verenkierrosta sen suonten läpi". Useimmiten diagnoosi on väärä ja hoito väärä. Aivohalvaukseton, mutta lausuttu muoto aivoverisuonitaudin (DEP) kulku, tämä on vakava ja suhteellisen harvinainen sairaus. Tällaiset potilaat eivät kävele, heidän puheensa on heikentynyt, vaikka sävyssä ei välttämättä ole epäsymmetriaa (vartalon vasemman ja oikean puoliskon lihasten työssä eroja).

Venäjällä on perinteinen ongelma - aivojen verisuoniongelmien ylidiagnosointi ja niin sanottujen atrofisten ongelmien alidiagnosointi, joihin kuuluvat Alzheimerin, Parkinsonin ja monet muut. Jostain syystä neuropatologit näkevät kaikkialla verisuonten ongelmia. Mutta jos tauti kehittyy sujuvasti, vähitellen, hitaasti, todennäköisesti se ei ole yhteydessä verisuoniin.

Mutta jos sairaus kehittyy äkillisesti tai puuskittaisesti, tämä on verisuonidementiaa. Melko usein nämä kaksi ehtoa yhdistetään. Toisin sanoen toisaalta aivosolujen kuoleminen tapahtuu sujuvasti, kuten Alzheimerin taudissa, ja toisaalta verisuonten "katastrofeja" tapahtuu myös tätä taustaa vasten. Nämä kaksi prosessia "ruokkivat" toisiaan, niin että vielä eilen hyvin hoidettu vanha mies voi "murtua hännänkieleen".

Omaiset ja lääkärit eivät aina huomaa dementiaa tai huomaavat sen vasta pitkälle edenneessä vaiheessa. On olemassa stereotypia, että dementia on sitä, kun ihminen makaa vaipassa ja "puhaltaa kuplia", ja kun hän esimerkiksi menettää jonkin verran kotitaloutta, se on edelleen normaalia. Itse asiassa dementia, jos se kehittyy hyvin hitaasti, alkaa useimmiten muistihäiriöistä.

Klassinen tapaus on Alzheimerin tyyppinen dementia. Mitä tämä tarkoittaa? Ihminen muistaa elämänsä tapahtumat hyvin, mutta hän ei muista, mitä juuri nyt tapahtui. Esimerkiksi vastaanotossa kysyn vanhukselta, hän tunnistaa kaikki, tietää kaiken, muistaa osoitteen ja sitten sanon: "Söitkö aamiaisen tänään?". - "Kyllä", - "Mitä söit aamiaiseksi?" - Hiljaisuus, hän ei muista.

On myös sellainen stereotypia, että dementia liittyy muistiin, tarkkaavaisuuteen, suuntautumiseen. Itse asiassa on olemassa erilaisia ​​dementioita, jotka alkavat luonne- ja käyttäytymishäiriöistä. Esimerkiksi frontotemporaalinen dementia tai Pickin tauti, kuten sitä aiemmin kutsuttiin, voi alkaa persoonallisuushäiriöstä. Dementian ensimmäisissä vaiheissa oleva henkilö helpottuu joko omahyväisenä - "meri on polviin asti", tai päinvastoin, hyvin suljettu, itseensä imeytynyt, apaattinen ja huolimaton.

Haluat varmaan kysyä minulta: missä se ehdollinen raja itse asiassa kulkee vielä normaalin ja jo alkaneen dementian välillä? Tälle rajalle on erilaisia ​​kriteerejä. ICD (International Disease Qualification) osoittaa, että dementia on korkeampien aivokuoren toimintojen rikkominen, joka rikkoo kotitalous- ja ammatillisia taitoja. Määritelmä on oikea, mutta liian epämääräinen. Eli voimme soveltaa sitä sekä edistyneessä että alkuvaiheessa. Miksi on niin tärkeää määritellä raja? Tämä hetki ei ole vain lääketieteellinen. Usein ilmaantuu oikeudellisia ongelmia: perintö-, oikeuskelpoisuus- ja niin edelleen ongelmia.

Kaksi kriteeriä auttavat määrittämään rajan:

1) Dementialle on ominaista kritiikkihäiriö. Eli ihminen ei enää kohtele ongelmiaan kritiikillä - periaatteessa muistihäiriöihin. Hän ei huomaa niitä tai vähättelee ongelmiensa laajuutta.

2) Itsepalvelun menetys. Niin kauan kuin ihminen huolehtii itsestään, voimme oletuksena olettaa, ettei dementiaa ole.

Mutta tässäkin on hienovarainen kohta - mitä "palvelee itseään" tarkoittaa? Jos henkilö on jo hoidossasi, mutta toimii asunnossa, se ei tarkoita, etteikö dementiaa olisi. Voi hyvinkin olla, että se on jo varovasti kehittymässä, vain niin, että ihminen tavallisessa ympäristössään ei huomaa sitä. Mutta esimerkiksi hän ei voi mennä maksamaan itsensä kuitin mukaan: hämmentyy, ei ymmärrä mistä ja mistä maksaa, ei osaa laskea vaihtoa jne.

Tässä on virhe: lieviä ja hitaita häiriöitä pidetään normina vanhuksilla ja seniilillä. Tämä on erittäin huono asia, koska se on lieviä ja hitaita häiriöitä, joita voidaan hoitaa tehokkaasti. Jos tuot omaisesi dementian varhaisessa vaiheessa, se voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka eivät paranna dementiaa, mutta jotka hallitsevat sen hyvin. Joskus monta, monta vuotta.

Bottom line: Dementia diagnosoidaan myöhään, sitä hoidetaan väärin. Tämän seurauksena läheiset ihmiset elävät vähemmän, huonommin, kärsivät itse ja aiheuttavat kärsimystä muille.

Mistä pitäisi aloittaa, jos läheisellä on dementia? Hyvin epätavallinen vastaus: huoltajasta huolehtiminen!

Normalisoimalla hoitajan mielentilan me:

– Hoidon laadun parantaminen;

– Toteutamme ”uupumisoireyhtymän” ehkäisyä omaisten ja omaishoitajien keskuudessa. Jos selität "sormilla", lähellä olevat käyvät läpi aggression, masennuksen ja somatisaation vaiheet;

– Pidämme hyvät omaishoitajat ja terveyden hoidon taakkaa kantaville läheisillemme;

– Jos hoitaja työskentelee, parannamme hänen suorituksiaan ja joskus säilytämme hänen työpaikkansa.

Onko kenelläkään versiota siitä, miksi sinun täytyy aloittaa itsestäsi, kun hoidat dementiasta kärsivää läheistä? Muista 3D, jossa masennus tulee ensin. Omaishoitaja on itse asiassa paljon haavoittuvampi kuin dementiapotilas.

Dementiapotilas ei ehkä ymmärrä enää mitään, pitää sinua tyttärentytärnä, naapurina, sairaanhoitajana tyttären sijaan. Ja sinun on silti huolehdittava potilaasta - sosiaalisesti, laillisesti, lääketieteellisesti. Jos asetat potilaan keskipisteeseen tai pikemminkin hänen sairautensa, makaat ajan myötä potilaan vieressä. Vain normalisoimalla hoitajan tilaa parannamme hoidon laatua ja autamme potilasta itseään.

Burnout-oireyhtymä on kolme ehdollista vaihetta: aggressio, masennus, somatisaatio. Aggressio - usein ärtyneisyys, klassinen versio on astenia (heikkous, väsymys).

Masennus seuraa aggressiota, jos hoitajalla ei ole mahdollisuutta levätä. Tämä on apatian vaihe, jolloin ihminen ei enää tarvitse yhtään mitään, hän kävelee kuin "zombi", on hiljaa, itkee, välittää automaattisesti eikä ole enää kanssamme. Tämä on vakavampi loppuunpalamisen vaihe.

Jos emme tässä vaiheessa pidä huolta itsestämme, tapahtuu somatisaatiota. Yksinkertaisesti sanottuna ihminen voi yksinkertaisesti kuolla. Omaishoitaja kehittyy omia sairauksia ja hän itsekin tulee vammaiseksi.

Todellisuutta on mahdotonta huijata. Jos välität huolehtimatta itsestäsi, kuolet jonkin ajan kuluttua itse. .

Mitä dementoituneelle omaiselle voidaan tehdä oikealla hoidolla?

– Tunnistaa ja hoitaa "mahdollisesti palautuvia dementioita" ja masennusta pseudodementioita;

– Pidennä läheisen ikää ja elämänlaatua, jos dementia on parantumaton;

– Poistaa vanhuksen kärsimystä, käyttäytymishäiriöitä, psykoottisia häiriöitä;

5 prosentissa tapauksista dementia voidaan parantaa. On olemassa dementioita, joihin liittyy kilpirauhasen vajaatoiminta, hypertyreoosi, B-12-vitamiinin puute, foolihappo, normotensiivinen vesipää ja niin edelleen.

Jos emme pysty parantamaan dementiaa, meidän on ymmärrettävä, että diagnoosin saamisesta läheisen kuolemaan kuluu keskimäärin neljästä seitsemään vuotta. Miksi meidän pitäisi muuttaa nämä vuodet helvetiksi? Poistamme vanhuksen kärsimystä ja säästämme terveyttä ja työtä.

Kysymyksiä:

– Jos huomaan sukulaisessa käyttäytymispoikkeamia, mutta hän ei tunnista sitä eikä halua tulla hoidetuksi?

- Lääketieteessä liittovaltion laki"Psykiatrisesta hoidosta ja kansalaisten oikeuksien takaamisesta sen tarjoamisessa." Uskon, että kaikkien dementiapotilaita hoitavien ihmisten on vaikean sosiaalisen, lääketieteellisen ja oikeudellisen tilanteen vuoksi lukea ja tietää tämä laki. Varsinkin psykiatrin tarkkailusta: miten psykiatri voidaan kutsua, missä tapauksissa psykiatri voi tahattomasti lähettää potilaan sairaalaan, milloin kieltäytyä jne.

Mutta käytännössä, jos näemme dementiaa, yritämme aloittaa sen hoidon mahdollisimman pian. Koska luvan saaminen tuomioistuimelta tutkimukseen kestää hyvin kauan ja tauti etenee, sukulaiset tulevat hulluiksi. Tässä on syytä muistaa, että dementiapotilaille tarkoitettuja psykotrooppisia lääkkeitä ei saa jättää heidän käsiinsä. Tarve tiukka valvonta. He unohtavat ottaa ne, tai he unohtavat ottaneensa ne, ja he ottavat lisää. Tai sitten he eivät ota sitä tarkoituksella. Miksi?

1. Ideoita vaurioista, joka muodostuu muistin heikkenemisen taustalla. Toisin sanoen iäkäs ihminen, jolle on vainoharhainen ahdistus, ottaa asiakirjansa, rahansa ja piilottaa ne, eikä sitten muista, minne ne laittoi. Ja kuka varasti? Joko sukulaiset tai naapurit.
2. Ideoita myrkytykseen. Tämä ongelma voidaan ratkaista, jos aloitat hoidon liuoksessa olevilla lääkkeillä. Sitten, kun tämä ajatus ihmisestä katoaa, hän suostuu ottamaan lääkkeitä muistiin vapaaehtoisesti.
3. Sopimattomat seksuaaliset vaatimukset. Yritin puhua tästä vähän konferenssissa. Erittäin vaikea aihe. Olemme tottuneet siihen, että omaishoitajat voivat käyttää avuttomia omaishoitajia seksuaalisesti hyväksi. Mutta tapahtuu myös toisin päin: jätetään kritiikki ja "jarrut", osasto tekee turmeltuvia tekoja alaikäisiä kohtaan jne. Tämä tapahtuu paljon useammin kuin monet ihmiset ajattelevat.

– Mikä voi olla syy siihen, että dementian myöhemmissä vaiheissa kieltäydytään kokonaan ruuasta ja vedestä?

– Ensinnäkin masennus on löydettävä ja hoidettava.

1. Masennus (ei ruokahalua);
2. Myrkytysideat (maun muutokset, myrkkyä lisättiin);
3. Samanaikaiset somaattiset sairaudet myrkytyksen kanssa.

1. Jos sinulla on korvaava, eniten Paras tapa kun olet väsynyt - jätä viesti hetkeksi. Korvaaja löytyy, jos asetat tällaisen tavoitteen.
2. Jos on mahdotonta lähteä ja levätä, hoidetaan "uupumusoireyhtymää" lääkkeillä.

On muistettava, että vanhuksen hoitaminen on raskasta fyysistä ja moraalista työtä, josta meille, omaisille, ei makseta palkkaa. Miksi muuten burnout-oireyhtymä on niin tärkeä? Jos sinulle maksettaisiin rahaa hoidosta, et palaisi loppuun niin nopeasti. Riittävästi maksettu hoito on burnout-oireyhtymän ehkäisyä.

Mutta vielä vaikeampaa on rakentaa uudelleen sisälle, myöntää, että rakkaasi on sairas, ottaa tilanteen hallintaan omiin käsiisi ja väsymyksestä ja ongelmista huolimatta yrittää nauttia tästä elämästä. Koska toista ei tule.

Hallusinaatiot ymmärretään ihmisen patologiseksi käsitykseksi ilmiöistä, joita ei todellisuudessa ole olemassa. Melkein aina ne ovat merkki henkisestä poikkeamasta. Tässä artikkelissa kerromme yksityiskohtaisesti, mitä tehdä, jos hallusinaatioita esiintyy vanhuksilla.

yleistä tietoa

Vanhusten hallusinaatiot voivat olla:

• refleksi;
• spontaani;
• toimiva.

Spontaaneja hallusinaatioita esiintyy ilman näkyvät syyt. Aivoissa tapahtuu erityisiä prosesseja, jotka vaikuttavat näkö- ja kuuloelimiin.

Toisen elimen stimulaation taustalla esiintyy refleksihäiriöitä. Suoralla vaikutuksella analysaattoriin ilmaantuu toiminnallisia hallusinaatioita.

Hallusinaatioiden päätyypit

Taulukko näyttää tärkeimmät häiriötyypit.

Taulukko 1. Mitä hallusinaatiot ovat?

Häiriön tyyppi	Kuvaus
	Ne voivat olla alkeellisia ja aiheita. Ensimmäisessä tapauksessa henkilö "näkee" valon välähdyksiä, geometrisia kuvioita tai sumu, toisessa - toisen maailman eläimet tai "asukkaat".
	Ne voivat olla alkeellisia ja sanallisia. Ensimmäisessä tapauksessa potilas "kuulee" erilaisia ​​ääniä, ääniä, ääniä. Verbaaliset kuulohalusinaatiot voivat olla uhkaavia, kommentteja tai pakottavia.
	Saattaa mennä päällekkäin hajuilluusioiden kanssa. Potilas näkee inhottavia hajuja - roskakorit, hajoava ruumis, ulosteet. Tämä edistää ruokahaluttomuutta.
	Usein yhdistettynä hajuharhaan. Potilas näyttää, että suussa haisee mätää.
	Ne voivat olla hygisiä, lämpöisiä, haptisia. Useammin ihmiset ajattelevat, että heillä on hyönteisiä, jotka ryömivät ihollaan tai sen alla. Tätä tilaa kutsutaan ulkoiseksi zoopatiaksi.

Illuusioiden yleiset syyt

Tärkeimmät seniilin hallusinaatioiden syyt on esitetty kaaviossa.

Lääkkeiden ottaminen

Illuusioiden riski esiintyy seuraavien sivuvaikutuksia aiheuttavien lääkkeiden taustalla:

• sulfonamidit;
• antiviraaliset lääkkeet;
• antibiootit;
• antikonvulsantit;
• verenpainetta alentavat lääkkeet;
• psykostimuloivat lääkkeet

Merkintä! Nämä lääkkeet aiheuttavat kuulo-, tunto- ja visuaalisia hallusinaatioita.

Patologiset syyt

Patologisten syiden esiintyvyys, jotka voivat aiheuttaa hallusinaatioita, on esitetty kaaviossa.

Sairaudet - syyt

Vanhusten hallusinaatiot voivat johtua vakavista mielenterveyssairauksista.

Taulukko 2. Sairaudet - syyt.

Syy	Kuvaus
	Illuusioita esiintyy lääkehoidon rikkomisen taustalla.
	Hallusinaatioiden provosoija on hermostoa rappeuttava prosessi. Se vaikuttaa soluihin, jotka ovat vastuussa dopamiinin tuotannosta.
	Häiriöt ovat kroonisesti vakaita.

Muut syyt

Muiden hallusinaatioiden syiden esiintyvyys vanhuksilla on esitetty kaaviossa.

Hallusinaatioiden muodot vanhuksilla

Taulukossa esitetään seniilien hallusinaatioiden päämuodot.

Tähän tilaan liittyy luulotautien delirium. Ihminen on vakuuttunut kärsivänsä parantumattomasta sairaudesta.

60-65 vuotta vanha. Aluksi on pieniä vainoharhaisia ​​merkkejä. Henkilö väittää, että sukulaiset tai naapurit hyökkäävät hänen kimppuunsa. Ajan myötä potilas "kuulee" selvästi ääniä, jotka vahvistavat hänen arvauksensa.

Vakaimmissa tapauksissa hallusinaatiot muuttuvat skitsofreeniseksi kaltaiseksi. Ihmisestä näyttää, että joku muu hallitsee hänen ajatuksiaan.

Näkyjä ennen kuolemaa

Äkillisen kuoleman taustalla ei ole näkyjä.

Useimmat ihmiset "ovat":

• enkelit;
• demonit;
• kuolleiden sukulaisten sielut.

Joskus ihminen alkaa katsoa ympärilleen peloissaan, huutaa äänekkäästi ja hetken kuluttua rauhoittuu. Vastatessaan sukulaisten kysymyksiin hän sanoo nähneensä ensin kauheita paholaisia ​​ja sitten enkeleitä.

Jos iäkäs henkilö koki tuskallista kipua, hänen mielialansa muuttuu näkyjen jälkeen. Lähes 100 %:ssa tapauksista kipu häviää.

Mitä pitäisi tehdä?

Ohje hallusinaatioiden esiintymisestä vanhuksella on seuraava:

1. Häivytä potilaan huomio. Voit tehdä tämän vaihtamalla keskustelun aihetta tai kutsumalla hänet muuttamaan toiseen paikkaan. Tämä menetelmä on tehokas lieviin hallusinaatioihin.
2. Yritä saada hänet hakemaan lääkärin apua. On toivottavaa tehdä tämä illuusioiden katoamisen jälkeen. On tärkeää olla ottamatta "syyttäjän kantaa" eikä painostaa potilasta voimakkaasti.
3. Jos potilas on erittäin huolissaan, voit antaa hänelle rauhoittavaa ainetta, jolla on lievä vaikutus. Se voi olla kodeiinia, emämatotinktuuria tai valeriaanaa.
4. Jos ilmenee vakavia fyysisiä oireita, on kutsuttava ambulanssi.

Merkintä! Hallusinaatioiden paheneminen aiheuttaa vakavan vaaran sekä potilaan itsensä että hänen ympärillään olevien terveydelle.

Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?

Kliinisen kuvan ominaisuuksista riippuen lääkäri ohjaa ajan:

• neurologi
• narkologi;
• psykiatri;
• onkologi.

Hoidon ominaisuudet

Terapeuttiset periaatteet ovat seuraavat:

1. Jos alkoholi tai huumeet aiheuttivat hallusinaatioita, suoritetaan puhdistustoimenpiteitä. Myrkytystä aiheuttavat aineet poistetaan kehosta. Sitten määrätään yksilöllinen hoito.
2. Jos hallusinaatiot syntyivät tietyn taudin taustalla, määrätään lääkitystä.
3. Kun hyökkäys on hallinnassa, määrätään kognitiivis-käyttäytymisterapiaa.

Akuutti kohtaus pysäytetään sairaalassa. Sitten potilas siirretään sukulaisten käsiin.

Mitä ei pitäisi tehdä?

Hallusinaatioiden kanssa sitä ei ehdottomasti suositella:

• aliarvioi niiden vaaraa;
• jättää iäkäs henkilö ilman valvontaa;
• nauraa potilaan tunteille;
• jatkuvasti vakuuttaa potilas harhasta siitä, mitä tapahtuu;
• keskustelemaan yksityiskohtaisesti visioidensa sisällöstä.

Lääketieteellinen terapia

Vanhusten hallusinaatioiden lääkehoito suoritetaan seuraavien avulla:

• neuroleptit;
• rauhoittavat aineet;
• masennuslääkkeet;
• muut huumeet.

Merkintä! Psykotrooppiset lääkkeet määrätään ottaen huomioon potilaan yleinen tila, kroonisten vaivojen ja samanaikaisten patologioiden esiintyminen.

Neuroleptien käyttö

Nämä ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka poistavat psykologisia ja neurologisia ongelmia. He osallistuvat:

• päästä eroon hallusinaatio-harha-oireyhtymästä;
• lievittää lihasjännitystä;
• ajatusprosessin parantaminen.

Kaavio näyttää tehokkaimmat psykoosilääkkeet.

Rauhoittavien aineiden käyttö

Tämän ryhmän valmisteita määrätään, jos lisääntynyt ahdistuneisuustila aiheuttaa hallusinaatioita.

Rauhoittavat aineet auttavat lievittämään:

• paniikki;
• ahdistuneisuus;
• stressi.

Myös tämän ryhmän lääkkeet heikentävät sisäistä stressiä. Ei vaikutusta kognitiivisiin prosesseihin.

Taulukko 4. Tehokkaimmat rauhoittavat lääkkeet.

huume	Kuvaus	Hinta
	Bentsodiatsepiinisarjan rauhoittava aine. Sillä on kouristuksia estävä, nootrooppinen ja keskuslihaksia rentouttava vaikutus.	Alkaen 567 ruplaa.
	Sillä on anksiolyyttinen vaikutus. Auttaa poistamaan erilaisia ​​vegetatiivisia häiriöitä. Sillä on kohtalainen stimuloiva vaikutus.	359 ruplaa.
	Sillä on epilepsiaa estäviä ja keskuslihaksia rentouttavia vaikutuksia. Ei aiheuta ekstrapyramidaalisia häiriöitä.	258 ruplaa.

Masennuslääkkeiden käyttö

Tehokkaimmat masennuslääkkeet hallusinaatioihin on esitetty kaaviossa.

Muiden huumeiden käyttö

Taulukossa on esitetty muita lääkkeitä vanhusten hallusinaatioihin.

Taulukko 5. Muiden lääkkeiden käyttö.

Lääkitys	Kuvaus	Hinta
	Lääke auttaa vähentämään ehdollista suojaavaa refleksiä. Tehostaa ahdistusta ehkäisevää vaikutusta, vähentää deliriumia, hallusinaatioita, lievittää negatiivisia häiriöitä.	2293 ruplaa.
	Se on butyrofenonin johdannainen. Sillä on voimakas antipsykoottinen vaikutus, se estää postsynaptisia dopamiinireseptoreita aivojen mesolimbisissa ja mesokortikaalisissa rakenteissa.	44 ruplaa.
	Tioksanteenin johdannainen. Sillä on voimakas rauhoittava vaikutus.	223 ruplaa.

Psykoterapeutin apu

Potilaat määrätään kognitiivis-käyttäytymisterapiaan. Se tutkii ja arvioi potilaan tuntemuksia, tunteita ja ajatuksia. Asiantuntijan päätehtävä on havaita todennäköinen psykologisista syistä hallusinaatioiden esiintyminen.

Lääkärin kehittämä strategia antaa potilaan selviytyä ongelmasta itse ja vähentää oireita merkittävästi.

Terapiaistunnon päätyttyä henkilö oppii ottamaan vastuun hallusinaatioista ja saamaan ne siten hallintaansa.

Itseapumenetelmät

Taulukko näyttää eniten tehokkaita menetelmiä omaa apua.

Taulukko 6. Kuinka voit auttaa itseäsi?

Menetelmä	Kuvaus
	Vanhuksilla harhaluuloihin liittyy usein korkea kuume. Lämpötilaa pidetään kriittisenä, jos se nousee 39-40 asteeseen. Tässä tapauksessa tarvitaan hätäpuhelu lääkäriin. Ennen prikaatin saapumista on suositeltavaa ottaa kuumetta alentava lääke. Turvallisimmat lääkkeet ovat parasetamoli, ibuprofeeni, asetaminofeeni.
	Vanhusten lievät tai kohtalaiset hallusinaatiot johtuvat usein unen puutteesta. Yön unen kesto on 7-9 tuntia. Päivän aikana nukkumista ei suositella, koska se häiritsee normaalia unisykliä ja edistää unettomuutta, joka johtaa myös harhaluuloihin.
	Oppimalla minimoimaan fyysistä ja psyykkistä stressiä, henkilö voi vähentää hallusinaatioiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Stressin lievittämiseksi on suositeltavaa ylläpitää säännöllisesti vesitasapainoa, suorittaa lääkärin määräämät harjoitukset.
	Ihminen tarvitsee kiireellistä apua, jos hallusinaatioihin liittyy huulten ja kynsilevyjen värjäytymistä, ihon tahmeutta ja rintakipua.

Merkintä! On tarpeen kääntyä lääkärin puoleen jopa yhden hallusinaatiojakson yhteydessä.

Mikä on ennuste?

Kaaviossa näkyy prosentuaalinen riskisuhde uusiutumiseen.

Ennusteen heikkeneminen havaitaan seuraavien taustalla:

• vuorot visuaalisia illuusioita visuaaliset pseudohallusinaatiot;
• visioiden jatkuvuus;
• visuaalisten illuusioiden muutos verbaalisilla pseudohallusinaatioilla.

Jos luetellut häiriöt kääntyvät, tämä merkitsee kliinisen kuvan paranemista.

Jos hoito oli ajoitettu, on mahdollista lievittää oireita ja toipua. sosiaalinen sopeutuminen henkilö. Akuutit tilat parantuvat kokonaan, kroonisissa tapauksissa on mahdollista saavuttaa pitkä remissio.

Johtopäätös

Hoida hallusinaatioita vanhuksilla kansanhoidot se on kielletty. Monet lääkeyrtit aiheuttavat allergioita ja vaikuttavat kliinisen kuvan pahenemiseen.

Lisää yksityiskohtainen tieto voit oppia patologisten tilojen hoidosta tämän artikkelin videosta.

#GivingTuesday on mahdollisuus tehdä jotain merkityksellistä erilaiset ihmiset. Onneksi sisään viime aikoina yhä useammat ihmiset ovat valmiita auttamaan paitsi lapsia myös vanhuksia.

Olemme kehittäneet erityisiä ohjeita siitä, kuinka yksinäisiä vanhuksia autetaan heille parhaiten hyödynnettävällä tavalla.

Miksi on tarpeen auttaa?

Vanhusten auttaminen ei ole suosituin hyväntekeväisyysala, usein ihmiset alkavat ajatella heitä pääasiassa 9. toukokuuta ja Uusivuosi. Ihmiset tuovat tai antavat lahjoja ja unohtavat taas vanhat ihmiset. Mutta suurin ristiriita on siinä, että jopa taloudellisten vaikeuksien edessä isovanhemmat eivät ennen kaikkea tarvitse lahjoja ja tavaroita, vaan jatkuvaa huomiota ja osallistumista.

Erityisesti apua tarvitaan yksinäisille liikuntarajoitteisille vanhuksille ja hoitokodeissa asuville.

Apua vanhainkodeissa

Hoitokodit ovat väistämätön ilmiö: joku jää ilman omaisia, on heikko eikä pysty huolehtimaan itsestään, jollain on sukulaisia, jotka ovat lähteneet toiseen kaupunkiin, toisilla on sukulaisia, mutta asuintilaa ja mahdollisuutta hoitaa omaisia ​​ei ole tarpeeksi. vanhuksia. Mitä on elämä valtion laitoksessa valtion kustannuksella? Tämä on katto pään päällä, aamiainen, lounas, päivällinen ja jonkun muun kylpytakki yleispesun jälkeen.

Sisäoppilaitoksissa asuvat vanhat ihmiset eivät vain jää pois elämästä, vaan he lakkaavat olemasta ulkomaailmaa varten. He asuvat jossain siellä, usein unohdettuina, yksinäisinä ja täysin vailla huomiota. Yhteensä Venäjällä on yli 2 000 hoitokotia ja laitosta, joissa asuu yli 10 000 yksinäistä vanhaa.

Vanhuksen pääongelmat vanhainkodissa ovat yksinäisyys, henkilökohtaisen tilan puute ja ehdoton vapaa-aika ilman tekemistä. Kävelijillä on mahdollisuus mennä aulaan katsomaan televisiota tai kauppaan, kävellä alueella. Vuoteessa olevat potilaat pakotetaan makuulle ja hyvällä tuurilla kuuntelemaan radiota tai televisiota – kenellä tahansa osastolla. Heidän luonaan käy vain sairaanhoitaja, joka tuo ruokaa ja useimmiten hiljaa ja hätäisesti ruokkii, sillä hänellä on jo 30 henkilöä lisää jonotuslistalla.

Harrastukset ja harrastukset eivät tietenkään ole vanhainkodissa kiellettyjä, ja isovanhempien joukossa on oikeita käsityöläisiä. Mutta kuka esimerkiksi ostaa lankaa isoäidille? Entä jos 75% hänen eläkkeestään menee sisäoppilaitokselle, ja loput haluat ostaa maukkaita asioita. Tai tämä rahajäämä voidaan antaa sairaanhoitajille ylipäänsä - lisäpalveluihin, kuten ylimääräiseen vaipanvaihtoon tai kauppamatkaan.

Apua vanhuksille kotona

Monet kotona asuvat vanhukset tarvitsevat apua myös kotitöissä, sairaanhoidossa jne. He tarvitsevat huomiota ja kommunikointia. Mutta tässä tapauksessa syntyy useita vaikeuksia. Ensimmäinen on kontaktien löytäminen ja pääsy asuntoon. Mikään henkilötietolain mukainen palvelu ei koskaan anna iäkkäiden ihmisten osoitteita ja puhelinnumeroita.

Jos onnistuit silti tuntemaan isoisäsi tai isoäitisi ja alkamaan auttamaan, perhe voi olla varovainen ja epäluuloinen henkilö, joka jostain syystä alkoi tulla iäkkään sukulaisensa luo. Valitettavasti nämä pelot eivät aina ole turhia, varsinkin vilpillisten järjestelmien laajan käytön vuoksi.

Lisäksi vanhukselle saattaa tuntua, että talosta puuttuu jotain vapaaehtoisen käynnin jälkeen, jolloin vapaaehtoisella voi olla ongelmia - hän ei ole millään tavalla suojattu sellaisilta tilanteilta. Vierailun aikana iäkäs henkilö voi sairastua. Eli vapaaehtoisen on oltava varautunut moneen tilanteeseen.

Jos siis puhutaan kotona asuvasta henkilöstä, pysyvän avun järjestäminen on erittäin vaikeaa, tarvitaan vapaaehtoiskoulutusta, yhteydenpitoa sosiaalipalveluihin (useimmat kotona asuvat vanhukset saavat tarvittaessa sosiaalityöntekijän palvelut), sääntely "vapaaehtoisosaston" suhteen - sopimus. Tietenkin vain organisaatio, jolla on kokemusta, voi tehdä tämän. Esimerkiksi Punaisen Ristin järjestössä kehitetään verkostoa vanhusten auttamiseksi.

Mitä tarvitaan ensin?

• Vanhukset tarvitsevat henkilökohtaista huomiota, huolenpitoa ja kunnioitusta, luovaa työtä

Yksi vanhainkodin vanhusten suurimmista ongelmista on välinpitämättömyys ja välinpitämättömyys ympäröivää todellisuutta kohtaan aina "persoonallisuuden menettämiseen asti", kun vanhemmat ihmiset vastaavat "tehdään mitä sanovat" ja huomaavat rauhallisesti lukkojen puutteen ovissa. , töykeää kohtelua itseään kohtaan ja huonot aineelliset olosuhteet.

Henkilökunnalle päivittäin siivottavat ihmiset, joilla on lisäksi omat "omituisuutensa" ja päähänpistonsa, menettävät myös yksilöllisyytensä ja aiheuttavat väsymyksen ohella joskus laiminlyöntiä. Valtion mukaan sisäoppilaitoksessa voi olla 2-3 sairaanhoitajaa 50 vuoteen potilasta kohden, eikä henkilökunnalla ole fyysisesti voimaa kommunikoida ja huomioida. Joten käy ilmi, että henkilöllä ei ole henkilökohtaista tilaa, hän on riippuvainen, eikä kukaan ole kiinnostunut hänen tarpeistaan.

Vanhemmat ihmiset vetäytyvät usein itseensä ja menettävät riittävän pian motivaation tehdä mitään. Tämän välttämiseksi ja heidän kiinnostuksensa elämään ja yksilöllisyyden tunteen palauttamiseksi tarvitaan viestintää, mukavia olosuhteita ja asianmukaista hoitoa. Siksi on niin tärkeää kommunikoida isovanhempien kanssa, antaa heille mahdollisuus tuntea kunnioitusta itseään kohtaan.

Erityisen tärkeää on antaa sisäoppilaitoksessa asuville mahdollisuus olla luova ja ilmaista itseään, saada aivonsa toimimaan, sillä niin monen vuoden pakkotyhjennyksen jälkeen vanhukset vieroittuvat tarpeesta ajatella ja tehdä jotain. Esimerkiksi Joy of Age -säätiö palkkaa kultisteja ja taideterapeutteja työskentelemään ikääntyneiden ihmisten kanssa, jotka aluksi vastustavat ja alkavat sitten innostuneesti luomaan, valmistautumaan uuteen toimintaan ja esittelemään töitään näyttelyissä.

Myös yksin elävät vanhukset tarvitsevat kommunikaatiota ja luovaa toimintaa. Heitä avustavat hyväntekeväisyysjärjestöt ottavat heidät mukaan erilaisiin luoviin ja älyllisiin harrastuksiin.

• Aineelliset ja kodin ongelmat

Olosuhteet, joissa ihmiset asuvat sisäoppilaitoksissa, ovat kaukana mukavasta. Monet vanhainkodit, etenkin alueilla, ovat usein lähes huonokuntoisia. Laitosten sisustus on hyvin kaukana viihtyisajatuksistamme - valtion omistuksessa maalatut seinät, korjaamattomat kylpyhuoneet, umpeenkasvanut piha sekä osastolla 3-4 muuta naapuria. Siksi kaikki huomion ja huolenpito näistä ihmisistä on todellinen ilo ja onnellisuus. Varsinkin pikkukaupungeissa tai maaseudulla yksin asuvilla vanhuksilla on aineellisia ja kotitalousongelmia, joita voidaan auttaa ratkaisemaan. Esimerkiksi vanhemmat ihmiset tarvitsevat usein apua päivittäisiin tarpeisiin - pihan siivoamiseen, veden tuomiseen, asunnon/talon siivoamiseen.

Miten voit auttaa?

Jotta voit auttaa tehokkaasti, olla vahingoittamatta tai löytää vaikeuksia ja ongelmia, sinun on liityttävä kokeneisiin organisaatioihin tai ryhmiin. Tai ala auttaa tunnettua henkilöä, naapuria.

Sinä pystyt:

1. Kiinnitä huomiota ja auta jotakuta vanhusta säännöllisesti, ei vain lomilla.

• Käy isovanhempasi luona vanhainkodissa. Joka viikonloppu voi osallistua vapaaehtoismatkalle, osallistua konserttiin, laulaa lauluja, tuoda makeita lahjoja ja piristää isovanhempia.
• Ryhdy kirjekaveriksi. Loppujen lopuksi monet vanhat ihmiset ovat yksinäisiä, ja postikorteista ja kirjeistä tulee todellisia lankoja, jotka yhdistävät täydellisesti tuntemattomat alkaen eri kulmat Sveta.

2. Apua perustarvikkeiden ostoksissa (elintarvikkeita, lääkkeitä, hoitotuotteita vuodepotilaille) tai apua kodin siivoamiseen, ruoanlaittoon jne.

• Osta tarvittavat tavarat, joita vapaaehtoiset voivat viedä sisäoppilaitoksiin tai antaa apua tarvitseville:
  - sisäoppilaitokset: vaipat, henkilökohtaiset hygieniatuotteet, kuntoutustilat jne.), lääketieteelliset laitteet;
  - kotona asuville luettelo muodostetaan jokaisessa erityinen tilanne pyynnöstä.
• Mene kaukaiseen kylään, tuo elintarvikkeita yksinäisille vanhuksille, kerää varoja ja osta polttopuita talveksi.
• Lähetä ruokapaketti kylässä asuville köyhille vanhuksille, sillä alueilla eläke on välillä minimaalinen ja kodeissaan asuvat yksinäiset isovanhemmat ovat välillä köyhyysrajan alapuolella. Esimerkiksi http://together.ru/-yhteisö tarjoaa erilaisia ​​aloitteita niille, jotka haluavat auttaa vanhuksia kohdistetulla tavalla. Tämä sisältää ruokapakettien keräämisen, kodin korjaukset ja siivouksen jne. Nämä aloitteet toimivat pyynnöstä, suullisesti tai yhteistyössä sosiaaliturvaviranomaisten kanssa.
• Voit osallistua "Anna polttopuita" -toimintaan

Älykkään vanhan naisen rakastaminen on helppoa ja miellyttävää. Mutta mitä tehdä vanhalle ja pahalle Baba Yagalle? Nuoruuden ongelmat suhteissa vanhempiin ovat vain jäävuoren huippu. Voimakkaasti ne paljastuvat, kun äidistä tulee isoäiti.

Äiti on loukkaamaton, loputon ja näkymätön side ikuisesti. Mutta jonain päivänä se päivä tulee, ja hänestä tulee vanha... Tämän sanan koko merkityksen ymmärtäminen ja hyväksyminen on valtava työ. Ensin itsesi yläpuolelle.

Mitä tehdä vanhukselle

Äskettäin törmäsin erään perheen tarinaan heidän suhteestaan ​​isoäitiinsä. Ei, tämä ei ole toinen psykologinen hopealanka tyyliin "mitä kylvät, sitä niittää". Tämä on todella arvokasta ja inspiroivaa tekstiä omasta kokemuksesta.

”Muistan äitini, kun hän oli vielä ensimmäisten lastenlastensa nuori isoäiti. Kiihkeä, itsevarma: hän otti kaksi pientä tyttärentytärtä, laittoi hänet auton takapenkille, ajoi itse - ja maalle. "Vihanneksia saa olla vain puutarhasta!", "Tuore keitto tulee keittää joka päivä!".

Oma mielipide jokaisesta asiasta kerrottuna kokemuksella. Aktiivinen elämän asema: "Miksi sinulla ei ole mitään jääkaapissa? Toin hyytelöä", "Tässä, ota rahat, osta itsellesi vihdoin lämmin talvitakki!", "Voi, etkö osaa naulaa hyllyä tasaisesti? Katso kuinka sen pitäisi olla!" Ja niin edelleen, ymmärrät.

Mitkä ovat nuorten vanhempien suurimmat ongelmat vanhemman sukupolven kanssa? Joko saamme takaisin tilamme ja rakennamme rajoja tai valittelemme vanhemman sukupolven haluttomuutta auttaa meitä. Joskus molemmat samassa pullossa.

Mutta yhtäkkiä jossain vaiheessa ymmärrät: isoäiti ei voi enää kiivetä rönsyilevään puuhun poimimaan omenoita. Hän ei mene lastenlastensa kanssa kävelylle kaukaiseen metsään sienten ja marjojen takia: se sattuu hänen jalkoihinsa. Hän ei voi viedä lapsia ympyrään ja odottaa siellä tuntia: hänen selkänsä alkaa kipeä, kun hän on istunut epämukavassa asennossa pitkään. Hänen on vaikea noutaa pojanpoikansa päiväkodista: ryhmä on kolmannessa kerroksessa.

Mutta mitä voin sanoa - hän tuskin saavuttaa meidät bussilla, jotka asuvat naapurialueella, ja istuu käytävällä pitkään lepäämään tieltä.

Minimoit isoäitillesi kohdistuvan taakan, houkuttelet lastenhoitajaa, aikuisia veljiä ja sisaria. Mutta jos et pyydä häneltä apua lastenlastesi kanssa pitkään aikaan, hän loukkaantuu. "Olet unohtanut minut kokonaan", hän sanoo.

Vähitellen ilmaantuu muita huolenaiheita, jotka täyttävät hänen elämänsä "eläkeläisten kolmiossa": apteekki - lääkäri - televisio. Sinun, perheesi, lastesi kanssa on ehdottomasti otettava jonkinlainen oma, mutta jo eri paikka.

Tärkeintä on, että isoäidin on ymmärrettävä, että häntä rakastetaan, häntä tarvitaan riippumatta siitä, onko lapsia ja lastenlapsia autettu tai ei. Nuoremmat lapseni ja minä aloimme ajoittain tulla isoäitini luokse ja kutsua häntä yhteiselle kävelylle raikas ilma. Ja sitten - lounaalle läheisessä kahvilassa. Tai ostan liput johonkin "Fragrant Clusters of White Acacia" -konserttiin ja menen sinne äitini kanssa.

Jos isoäiti haluaa auttaa perhettä, mutta hänellä on vähän voimia, hänen innostukselleen löytyy aina käyttöä. "Paista piirakat, omasi maistuvat paremmalta kuin leipomossa. Soitan sunnuntai-iltana, haen sen - pojalle riittää, että hän ottaa sen mukaan kouluun kahdeksi päiväksi, hän rakastaa niitä!" Tee siitä perinne, jos isoäiti voi tehdä sen."

Vanhusten psykologia ja kommunikointi heidän kanssaan on hieman erilaista kuin tavallinen suhdepsykologia. Katso vinkit, jotka helpottavat vanhojen vanhempien kanssakäymistä.

Tämä on tietysti pienin asia, jonka voit tehdä ikääntyvien vanhempien hyväksi. Joskus vakavat sairaudet uuvuttavat niin, että ei vanhusten psykologia ei auta. Joustavuutta, luottamusta ja kunnioitusta tulee kasvattaa itsessäsi suhteesi alusta lähtien.

Onko se todella niin pelottavaa? Taakka? Sääli vai nöyryys ja armo? Ei lainkaan. Minulle esimerkiksi jo tieto siitä, että lähellä on vanha äiti tai isoäiti, antaa minulle voimaa elää.

Näytä tämä artikkeli ystävillesi, se auttaa sinua löytämään harmonian suhteissa vanhempien ihmisten kanssa.

Alexandra Djatšenko on ehkä tiimimme aktiivisin toimittaja. Hän on aktiivinen kahden lapsen äiti, väsymätön emäntä, ja Sashalla on myös mielenkiintoinen harrastus: hän rakastaa tehdä vaikuttavia koristeita ja sisustaa lastenjuhlia. Tämän miehen energiaa ei voi pukea sanoiksi! Unelma vierailusta Brasilian karnevaaliin. Sashan suosikkikirja on Haruki Murakamin "Pysäytämätön ihmemaa".