Etica medicală și deontologie.

Conformitate etici medicaleși deontologia ar trebui să stea la baza activităților oricărei instituții medicale și să pătrundă toate aspectele muncii unui medic, asistent medical, paramedic etc.

Deontologie- doctrina datoriei, bazată pe principiul „respectării datoriei” (greacă deon - due + logos). Termenul „deontologie” a fost introdus în filosofie I. Bentham. Deontologia se bazează pe cea mai strictă implementare prescripții morale, urmând un set de reguli stabilite de comunitate, societate, precum și de propria minte și voință a unei persoane pentru executare obligatorie.

Deontologie medicală- doctrina datoriei în medicină, în primul rând despre datoria profesională a medicilor și a tuturor lucrătorilor medicali în raport cu pacienții lor. Într-un mediu medical profesional, conceptul de deontologie medicală este de obicei folosit ca sinonim pentru conceptul de etică medicală. În medicina modernă, termenul "etici medicale", și termenul "deontologia medicala"; în timp ce termenul „etică medicală” se referă de obicei la contextul viziunii asupra lumii principii și norme pentru medici și alți specialiști care lucrează în medicină și termenul de „deontologie medicală” - privind normele morale și standardele practicii medicale în sine. Fiecare specialitate medicală are propriul „cod de onoare”, a cărui nerespectare plin de actiuni disciplinare sau chiar excepție din profesia medicală.

Principal norme de etică medicală și deontologie ar trebui să fie următoarele:

dăunând pacientului

justiţie

veridicitatea

competență (specialist de orice nivel)

confidențialitate (nedezvăluirea informațiilor despre intimitate)

confidențialitate (respectarea secretului medical)

oferind beneficii pacientului

aderarea la principiile „autonomiei” pacientului

Relația dintre medic și pacient

Rolul principal în relația dintre medic și pacient, așa cum o demonstrează numeroasele lucrări dedicate studiului acestei probleme, l-au calități personale și caracterologice care determină comportamentul lor, motivația medicului, așteptările pacientului.

Vizita pacientului la medic este dorinta de a primi ingrijiri medicale de calitate. Atunci când alege un medic, acesta are o anumită libertate și, în același timp, se bazează pe idei despre medicul ideal, informații despre un anumit medic obținute din diverse surse și statutul profesional al unui medic.

O componentă importantă activitate profesională lucrător medical este prezenţa unei asemenea calităţi ca empatie- capacitatea de a empatiza cu interlocutorul, de a-i intelege sentimentele, nevoile, interesele, motivatiile pentru actiuni. În timpul comunicării cu pacientul, medicul are rezonanță personală sub forma compasiunii, dorința de a alina suferința unui bolnav.

secret medical.

Confidențialitate- o normă de etică și lege care interzice lucrătorilor medicali să dezvăluie anumite informații. Într-o formă sau alta, norma de confidențialitate se regăsește în numeroase coduri de etică profesională pentru lucrătorii medicali, avocați, psihologi, jurnaliști etc. Această regulă se aplică tuturor persoanelor care, în virtutea funcției lor oficiale sau profesionale, au devenit proprietarii informațiilor specificate. Publicarea informațiilor medicale este permisă numai cu acordul deschis al pacientului sau în cazurile prevăzute expres de lege.

Conservare secrete medicale este una dintre cele mai importante probleme în deontologia medicală. Prin natura activității sale, medicul devine adesea proprietarul unei mulțimi de informații biografice, adesea cele mai intime, intime despre pacient. În prezent, fundamentele doctrinei secretului medical sunt formate după cum urmează: orice medic nu ar trebui să dezvăluie unei terțe părți nicio informație referitoare la pacient, fără consimțământul acestuia, dacă acestea sunt obținute în cursul comunicării profesionale cu pacientul, iar dezvăluirea acestora poate afecta negativ pacientul.În același timp, medicul, care a aflat informații de la pacient, periculos pentru societate, este obligat să-și îndeplinească datoria civică și să informeze despre aceasta organizațiile relevante

În practica medicală, există atât încălcări directe, cât și indirecte ale secretului medical. Direct asociate cu necinstea angajaților, încălcarea acestora a standardelor etice. Indirect poate fi asociată cu păstrarea neglijentă a documentelor, utilizarea tuturor tipurilor de certificate în alte scopuri (transfer către persoane aleatorii).

Erori medicale:

Conceptul de „erori medicale” definește de obicei acțiunile lucrătorilor medicali, conducând la consecințe negativeîn sănătatea umană sau rezultate adverse.

Acțiunile medicului asociate cu reacții adverse sunt de obicei împărțite în 3 grupuri:

accidente

erori medicale

infracțiuni profesionale

Sub accidenteîn practica medicală, se obișnuiește să se înțeleagă rezultatul nefavorabil al unei intervenții medicale cauzat de circumstanțe întâmplătoare pe care medicul nu le-a putut prevedea. De fapt, acestea sunt erori în care medicul nu este de vină.

Sub erori medicale să înțeleagă erorile care au apărut din vina unui lucrător medical din cauza lipsei de educație sau experiență de muncă. De obicei, acestea sunt asociate cu unele circumstanțe obiective sau atenuante, de exemplu, lipsa abilităților practice, condițiile precare pentru acordarea asistenței medicale, metodele de cercetare imperfecte etc.

Sub infracțiuni profesionale să înțeleagă acțiunile lucrătorilor medicali din cauza neglijenței, iresponsabilității, inactivității sau acțiunilor greșite ale lucrătorilor medicali care contravin regulilor general acceptate în medicină. Diferența dintre o eroare medicală și o infracțiune profesională constă, în esență, în cauzele și condițiile producerii acestora.

Relațiile în comunitatea medicală.

Relația lucrătorului sanitar cu colegii săi sunt o componentă importantă a deontologiei medicale, întrucât atmosfera care predomină în echipa medicală poate avea un efect polar atât asupra pacienților unei instituții medicale, cât și asupra angajaților acesteia.

În echipa medicală, fiecare angajat are propriile funcții și responsabilități, structura organizatorică este foarte conservatoare și tradițională, cerința generală este să respecte subordonarea. Pentru a menține un climat socio-psihologic favorabil, lucrătorii medicali trebuie să fie reciproc politicoși, prietenoși, să poată oferi asistență tovarășească și să nu depășească îndatoririle lor oficiale.

Acesta este un set de standarde etice în îndeplinirea îndatoririlor lor profesionale de către lucrătorii medicali. Astfel, deontologia prevede normele relațiilor cu pacienții, iar etica medicală - pentru probleme mai largi: relațiile cu pacienții, lucrătorii din domeniul sănătății între ei, rudele pacientului, oameni sănătoși.

Aceste două tendințe sunt legate dialectic.

Doctor și pacient.

Principala preocupare a unui medic este de a îmbunătăți starea de sănătate a unei persoane bolnave. Tactica medicului în raport cu pacientul, de regulă, este strict individualizată. Ar trebui construit în funcție de gravitatea stării pacientului, ținând cont de caracterul, cultura, educația acestuia.

Pentru unele persoane, în special femeile tinere, sunt necesare un tratament afectuos, blând, atenție, nevoia de a spune un compliment etc. pentru alții, în special bărbații care au servit în armată, este necesară o concluzie categorică dură, având un stil de comandă. Al treilea, cu un nivel intelectual scăzut, ar trebui să explice în cuvinte simple, accesibile de ce suferă pacientul, ce operație trebuie efectuată. Cel mai important lucru este să-i arăți pacientului că chirurgul este personal interesat de recuperarea sa, știe să-l ajute pe pacient și are încredere în succesul tratamentului.

În toate cazurile, pacienții au nevoie de consolare, dar medicul este obligat să informeze pacientul despre gravitatea situației sale, evoluția posibile complicații. O excepție se face doar pentru pacienții fără speranță care suferă de cancer. Medicul trebuie să constate chiar și cele mai mici modificări pozitive ale stării pacientului, ceea ce are o mare importanță morală.

Trebuie subliniat faptul că toate intervențiile invazive necesită acordul scris al pacientului, care este consemnat în istoricul medical. În absența unei liste a pacientului în istoricul bolii, sunt posibile proceduri judiciare în instanță de către rudele pacientului.

Medicul și rudele pacientului.

Rudele apropiate ale pacientului (rudele de primă linie) medicul este obligat să furnizeze informații complete despre natura bolii, tipul de operație, posibilele complicații, riscul operațional. Cele mai apropiate rude sunt soția, copiii și părinții pacientului. Tuturor celorlalte rude și cunoștințe li se oferă, la cererea lor, cel mai mult nota generala despre starea pacientului.

Regula trebuie respectată cu strictețe: consimțământul pentru operație, care are forță legală, este dat numai de către pacient. Doar într-o stare inconștientă, ca urmare incapacitate boală mintală, precum și pentru copiii sub vârsta majoratului, consimțământul pentru operație este dat de rudele apropiate. Chirurgul trebuie să aibă întotdeauna contact cu cele mai apropiate rude ale pacientului, ceea ce în caz de deces ajută la evitarea plângerilor și zvonurilor inutile.

Încă din primele minute de comunicare cu un bolnav de cancer, un chirurg trebuie să convingă pacientul de posibilitatea unei vindecari. În prezent, subiectul discuției este necesitatea informării pacientului că suferă de cancer. Din punct de vedere juridic, pacientul are dreptul să informatii complete despre boala ta. In tari Europa de Vestși America, pacientul trebuie informat că are cancer. Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu cancer suferă din punct de vedere psihologic din cauza înțelegerii posibilității de progresie a bolii.

Prin urmare, mulți chirurgi sunt înclinați către vechea poziție, dovedită de mulți ani de practică, despre necesitatea de a ascunde adevărata natură a bolii.

În certificatele medicale se înscrie diagnosticul latin, pentru chimioterapie, pacienţii sunt internaţi în secţiile generale.

Secretul medical.

Legea Federației Ruse „cu privire la acordarea de îngrijiri medicale populației” prevede că un medic și alți lucrători medicali nu au dreptul să dezvăluie informații despre boala, familia și aspectele intime ale vieții pacientului care le-au devenit cunoscute în virtutea a îndeplinirii îndatoririlor lor profesionale. Este imposibil să menționezi numele pacientului în lucrări științifice, să arăți fotografii ale pacientului fără a-i masca fața.

Totodată, medicul este obligat să informeze imediat autoritățile sanitare despre cazul bolilor infecțioase și venerice, intoxicații; autoritățile de anchetă cu privire la crime și răni, răni împușcate și neîmpușcate. Medicul este obligat să informeze șefii instituțiilor despre bolile personalului, în prezența cărora bolnavii nu trebuie să lucreze în această industrie (tuberculoză și boli venerice la lucrătorii de catering, epilepsie la șofer etc.).

Relația angajaților dintr-o instituție medicală.

Relațiile dintre angajații instituțiilor medicale ar trebui să respecte următoarele principii ale moralității universale (creștine): onestitate, prietenie, respect reciproc, supunere față de un coleg mai experimentat și mai înalt, etc.

Neprietenia și aroganța conducătorilor, înspăimântarea și servilitatea subordonaților exclud posibilitatea de a analiza și corecta greșelile comise, ducând la scăderea calității îngrijirilor medicale acordate populației. Pe de o parte, este strict interzisă discutarea erorilor medicale cu pacienții și rudele, pe de altă parte, o discuție sinceră și imparțială a fiecărui rezultat fatal la o conferință medicală contribuie la creșterea profesională a personalului departamentului.

Într-o clinică chirurgicală, ar trebui să existe întotdeauna proces creativ introducerea în practică a realizărilor moderne ale științei. Este necesar să se respecte principiul mentoratului: un chirurg mai experimentat predă tânăr specialist. Următorul principiu fundamental este responsabilitatea rezonabilă în luarea unei decizii: dacă diagnosticul rămâne neclar, atunci este invitat un specialist mai experimentat. În același timp, dacă chirurgul nu ia decizii independente, nu va avea pacienți. Relația dintre personalul medical senior, mediu și junior ar trebui să fie construită pe încredere reciprocă și respect unul față de celălalt. Cu toate acestea, nu ar trebui să existe nici cea mai mică familiaritate, ci doar un control vertical strict asupra punerii în aplicare a deciziei.

Medic și societate.

Una dintre cele mai întrebări dificile deontologia medicală - relația dintre profesioniștii medicali și societatea în ansamblu. Este necesar să se creeze consilii de administrație la instituțiile medicale, care să includă angajați responsabili ai administrației localitate, reprezentanți ai întreprinderilor industriale și ai marilor întreprinderi agricole capabile să ofere sprijin material unei instituții medicale. La rândul său, instituția medicală își asumă obligația de a trata și examina angajații întreprinderilor.

Problema protecției lucrătorilor medicali în cazurile de deces al pacienților este de asemenea complexă. Nu este un secret pentru nimeni că, dacă o persoană moare la o vârstă fragedă sau matură, rudele au adesea tendința de a da vina pe chirurg. Mass-media, de multe ori fără a verifica faptele, publică scrisori furiosi de la cititori. Aceștia din urmă apelează adesea la autoritățile legale. Doar o instanță poate decide dacă un medic este vinovat.

Pentru protejarea medicilor se formează în prezent asociații de specialitate (chirurgi, interniști, ginecologi etc.). Fiecare medic - membru al asociației se poate baza nu numai pe sprijinul profesional al medicilor, ci și pe asistența juridică calificată. Este necesar să ne amintim de etica corporativă a lucrătorilor medicali, că spitalul are o singură echipă de medici de toate specialitățile și bunul nume al instituției medicale este alcătuit din renumele tuturor angajaților săi.

1. Relevanța problemei

Particularitatea eticii medicale constă în faptul că în ea, toate normele, principiile și evaluările sunt axate pe sănătatea umană, îmbunătățirea și conservarea acesteia. Aceste norme au fost inițial consacrate în Jurământul Hipocratic, care a devenit punctul de plecare pentru crearea altor coduri medicale profesionale și morale. Factorul etic a avut în mod tradițional mare importanță. În urmă cu mai bine de optzeci de ani, prin analogie cu Jurământul Hipocratic medical, a fost creat Jurământul de soră a lui Florence Nightingale.

2. Norme și fenomene etice

Conceptul de moralitate

Există două puncte în fenomenele etice:

1) moment personal (autonomie individuală și motivare conștientă a regulilor sale comportament moralși aprecieri morale);

2) un moment obiectiv, non-personal (stabilit într-o anumită cultură, grup social, vederi morale comune, valori, obiceiuri, forme și norme ale relațiilor umane).

Primul dintre punctele notate se referă la caracteristicile moralității, al doilea - la moralitate.

O trăsătură distinctivă a moralității este că ea exprimă poziția autonomă a indivizilor, decizia lor liberă și conștientă de ceea ce este bine și rău, datoria și conștiința în acțiunile, relațiile și treburile umane. Când se vorbește despre moralitatea grupurilor sociale, a comunităților și a societății în ansamblu, se vorbește în esență despre moralitate (despre obiceiuri, valori, puncte de vedere, atitudini, norme și instituții sociale generale și de grup).

Etica - știința moralității

Etica ca teorie filozofică a moralității nu apare spontan, ca și morala, ci pe baza activității conștiente, teoretice, în studiul moralității. Fenomenele morale reale și activitatea morală a oamenilor au apărut mult mai devreme decât etica ca știință, a cărei formare este asociată cu apariția unui sistem de cunoștințe științifice despre moralitate. Etica este considerată una dintre științele filozofice. În istoria dezvoltării vederilor etice, etica a fost definită ca o filozofie practică care fundamentează scopurile activității practice pe baza ideilor despre ceea ce ar trebui să fie și ce este, despre bine și rău, despre fericire și sensul vieții. Etica consideră morala ca o sferă a vieții sociale pe baza anumitor norme și valori, că etica reglementează relațiile dintre oameni pe baza cerințelor și conceptelor morale. Etica își vede sarcinile nu numai în explicarea moralității, ci și în a oferi societății o standardizare și un model mai perfect de comportament. Etica descrie moralitatea și o explică și învață moralitatea, explică modul în care trebuie îndeplinite standardele morale de comportament, evidențiind specificul conținutului și formei acestor standarde. Etica include atât doctrina existentului moral, normativitatea manifestată efectiv în comportamentul oamenilor, cât și doctrina propriului moral, despre modul în care fiecare persoană ar trebui să se comporte în societate, cum ar trebui să-și determine scopurile, nevoile și interesele morale. Etica studiază moralitatea din punctul de vedere al principiului istoricismului, deoarece fiecare societate are propriile caracteristici de implementare a normelor și cerințelor morale, propriile obiceiuri și principii de comportament. Morala în istoria societății evoluează, se îmbunătățește, progresează, trăsăturile dezvoltării și normativității diferitelor tipuri de moralitate se manifestă în moduri diferite.

Etică profesională

Etica profesională este un set de norme morale care determină atitudinea unei persoane față de datoria sa profesională. Conținutul eticii profesionale sunt coduri de conduită care prescriu un anumit tip de relație morală între oameni și modalități de justificare a acestor coduri.

În ciuda naturii universale a cerințelor morale și a existenței unei singure morale a muncii a unei clase sau societăți , există şi norme specifice de comportament numai pentru anumite tipuri de activitate profesională. Apariția și dezvoltarea unor astfel de coduri este una dintre liniile progresului moral. umanitate, deoarece reflectă creșterea valorii individului și afirmă umanitatea în relațiile interpersonale. În consecință, scopul principal al eticii profesionale este acela de a asigura implementarea principiilor morale generale în condițiile activității profesionale a oamenilor, contribuie la îndeplinirea cu succes a îndatoririlor profesionale. Etica profesională ajută un specialist să evite greșelile, să aleagă cea mai corectă linie de comportament morală situatii diferite activitatea muncii. Sarcina eticii profesionale nu este de a da retete gata pentru toate ocaziile, dar să predea cultura gândirii morale, să ofere îndrumări de încredere pentru rezolvarea unor situații specifice, să influențeze formarea atitudinilor morale la un specialist în concordanță cu cerințele specifice profesiei, să explice și să evalueze stereotipurile de comportament dezvoltate. prin practica de avocat în domenii nereglementate de lege.

Codul de etică asistente medicale

Codul de etică pentru asistenții medicali ruși a fost elaborat prin ordin al Asociației Asistenților Medicali din Rusia în 1997. Este alcătuit ținând cont de noile idei care au determinat conținutul eticii medicale în general și etica profesională a unui asistent medical în special în ultimele două-trei decenii. În primul rând, Codul într-o formă extinsă reflecta idei moderne despre drepturile pacientului, care, așa cum spune, dictează conținutul îndatoririlor specifice, determină formulele pentru datoria morală a unei asistente.

Codul a reflectat, de asemenea, reforma asistenței medicale începută în Rusia (în special, care necesită implicarea asistentelor medicale în activități independente de cercetare, fără de care este imposibil să se transforme asistența medicală într-o știință independentă). Codul reflectă acele caracteristici ale medicinei de astăzi care sunt asociate cu progresul științific și tehnologic modern - de exemplu, problemele de risc, efectele iatrogenice în multe intervenții medicale utilizate în prezent.

Umanitatea profesiei de asistent medical.

Asistenta trebuie să pună mai presus de orice altceva compasiunea și respectul pentru viața pacientului. Asistenta medicala este obligata sa respecte dreptul pacientului de a alina suferinta, in masura in care nivelul de cunostinte medicale existente o permite. O asistentă nu are dreptul de a participa la tortură, execuții și alte forme de tratament crud și inuman asupra oamenilor. Asistenta nu are dreptul de a contribui la sinuciderea pacientului. Asistenta este responsabilă, în limita competenței sale, de asigurarea drepturilor pacientului, proclamate de Asociația Medicală Mondială, Organizația Mondială a Sănătății și consacrate în legislație. Federația Rusă.

Asistenta trebuie să respecte dreptul muribundului la atitudine umanăși o moarte demnă. Asistenta trebuie să fie competentă cunoștințe necesareși abilități în domeniul îngrijirilor paliative, care oferă persoanei pe moarte posibilitatea de a-și pune capăt vieții cu confortul fizic, emoțional și spiritual maxim realizabil. Prima morală şi îndatoriri profesionale alăptarea: prevenirea și atenuarea suferinței asociate de obicei cu procesul de moarte; oferirea de sprijin psihologic persoanei pe moarte și familiei sale. Eutanasia, adică acțiunile deliberate ale unei asistente de a pune capăt vieții unui pacient pe moarte, chiar și la cererea acestuia, este lipsită de etică și inacceptabilă. Asistenta trebuie să trateze pacientul decedat cu respect. La procesarea corpului, religioase și traditii culturale. Asistenta medicală este obligată să respecte drepturile cetățenilor cu privire la autopsiile patoanatomice consacrate în legislația Federației Ruse.

Competența profesională a unui asistent medical

O asistentă medicală trebuie să respecte și să mențină întotdeauna standardele de performanță profesională stabilite de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Îmbunătățirea continuă a cunoștințelor și aptitudinilor speciale, ridicarea nivelului cultural este prima îndatorire profesională a unui asistent medical. Asistenta trebuie să fie competentă în raport cu drepturile morale și legale ale pacientului. O asistentă medicală trebuie să fie permanent pregătită să ofere îngrijiri competente pacienților, indiferent de vârsta sau sexul acestora, de natura bolii, de origine rasială sau națională, de convingerile religioase sau politice, de statutul social sau financiar sau de alte diferențe.

Concluzie

Baza etică a activității profesionale a unui asistent medical este umanitatea și mila. Cele mai importante sarcini Activitățile profesionale ale unui asistent medical sunt: ​​îngrijirea cuprinzătoare și cuprinzătoare pentru pacienți și atenuarea suferinței acestora; recuperarea și reabilitarea sănătății; promovarea sănătății și prevenirea bolilor. Codul de etică oferă orientări morale clare pentru activitățile profesionale ale unui asistent medical, este conceput pentru a promova consolidarea, creșterea prestigiului și autorității profesiei de asistent medical în societate și dezvoltarea asistentei medicale în Rusia.

Bibliografie

1. Guseinov A.A., Apresyan R.G. Etică. - M.: 1998.

2. Zelenkova I.L., Belyaeva E.V. Etică: Tutorial. - Mn.: ed. V.M. Skakun, 1995.

3. Fundamentele cunoașterii etice / ed. profesorul M.N. Rosenko. - M.: Ed. „Doe”, 1998.

4. Dicţionar de etică. Ed. ESTE. Kona. - M.: Politizdat, 1990.

5. Codul de etică pentru o asistentă medicală din Rusia (adoptat de Asociația Rusă a Asistenților Medicali, 1997)

deontologie responsabilitatea etică medicală

Etica medicală este un set de norme de comportament și moralitate ale lucrătorilor medicali.

Particularitatea eticii medicale constă în faptul că în ea, toate normele, principiile și evaluările sunt axate pe sănătatea umană, îmbunătățirea și conservarea acesteia. Aceste norme au fost inițial consacrate în Jurământul Hipocratic, care a devenit punctul de plecare pentru crearea altor coduri medicale profesionale și morale. Factorul etic a avut în mod tradițional o mare importanță în medicină.

Principalele aspecte ale eticii medicale:

• * lucrător medical și societate;
• * calități moraleși aspect lucrător medical;
• * lucrator medical si pacient;
• * lucrator medical si rudele pacientului;
• * secret medical;
• * relația reprezentanților profesiilor medicale;
• * îmbunătățirea cunoștințelor;
• * etica experimentului.

Principiul etic principal în medicină este principiul - nu face rău. A nu cauza prejudicii, afectarea sănătății pacientului este prima datorie a fiecărui lucrător medical. Neglijarea acestei îndatoriri, în funcție de prejudiciul adus sănătății pacientului, poate deveni temeiul tragerii la răspundere juridică a lucrătorului medical.

Este inacceptabil să se provoace pagube morale sau fizice pacientului, nici intenționat, nici din neglijență, nici din cauza incompetenței profesionale. Un lucrător medical nu are dreptul să fie indiferent față de acțiunile terților care încearcă să provoace un astfel de prejudiciu pacientului. Acțiunile unui lucrător medical de a îngriji un pacient, orice alte intervenții medicale asociate cu durerea și alte fenomene negative temporare sunt permise numai în interesul său. Riscul care însoțește intervenția medicală nu poate fi mai mare decât beneficiul așteptat. După ce a efectuat intervenții medicale care prezintă riscuri, un lucrător medical este obligat să prevadă măsuri de securitate, stopând complicațiile care amenință viața și sănătatea pacientului.

Un lucrător medical este obligat să ofere îngrijiri medicale care să respecte principiile umanității și standarde profesionale, să poarte responsabilitatea morală, mai presus de toate să pună compasiune, milă și respect pentru viața pacientului. În domeniul sănătății, moralitatea muncii este pe primul loc, deoarece această profesie este asociată cu cel mai valoros lucru de pe pământ - viața umană. Profesionalismul stă la baza acordului medical cu societatea. Și aceasta presupune ca interesele pacienților să fie mai presus de interesele lucrătorului medical. Deciziile și preocupările pacienților ar trebui să prevaleze în măsura în care sunt în concordanță cu practica etică și nu necesită furnizarea de îngrijiri necalificate.

Profesia de lucrător medical obișnuit necesită: reținere, capacitatea de a se controla chiar și în situații dificile, neprevăzute. Este imposibil ca pacientul să demonstreze confuzie atunci când acordă îngrijiri medicale de urgență. Pacientul în acțiunile unui lucrător medical mediu ar trebui să se simtă calm, încrezător și de calificare profesională efectuează manipulări în limitele competenței lor profesionale.

Caracteristicile eticii medicale sunt:

Principiul milei, care spune: „Voi face bine pacientului și nu-i voi face rău”. Mila implică o atitudine sensibilă și atentă față de pacient.

Principiul autonomiei presupune respectul pentru individualitatea fiecărui pacient.

Principiul echității necesită tratament egal al lucrătorilor medicali și acordarea de îngrijiri egale tuturor pacienților, indiferent de statutul acestora. Acest principiu determină, de asemenea, că indiferent de tipul de asistență pe care un profesionist medical îl oferă unui pacient, acțiunile sale nu ar trebui să dăuneze pacientului.

Empatia și mila ar trebui să devină conținutul interior, nucleul lucrătorului medical, care trebuie să exprime acest lucru prin acțiunile și comportamentul său de zi cu zi. Convingerile etice ale unui lucrător medical ar trebui să fie exprimate nu în declarații zgomotoase despre dragostea pentru umanitate, ci în munca de zi cu zi, în primul rând prin comunicarea cu pacienții, rudele acestora și în relațiile cu colegii.

Principiul completității în furnizarea de îngrijiri medicale implică furnizarea profesională a îngrijirii medicale și o atitudine profesională față de pacient, utilizarea întregului arsenal disponibil de asistență medicală pentru diagnosticare și tratament de înaltă calitate.

O atitudine uniformă față de toți pacienții, constanța în comportamentul lucrătorilor medicali și obligația de a îndeplini prescripțiile medicale sporesc încrederea pacienților în lucrătorii medicali.

O problemă specială în activitatea clinică a lucrătorilor medicali este iatrogen- boli sau reacții psihogene cauzate de comportamentul incorect al lucrătorilor medicali, precum și acțiunile acestora (consecințe ale intervențiilor chirurgicale de diagnosticare, boli de droguri etc.). În practica unui lucrător medical, cauzele iatrogenezei pot fi o conversație prea detaliată cu pacientul sau rudele acestuia, care conține mai ales o descriere a posibilelor complicații, un prognostic nefavorabil sau o conversație ineptă de educație pentru sănătate. În plus, cauza iatrogenezei poate fi eliberarea dosarelor pacientului și a altor documente medicale.

Profesioniștii din domeniul sănătății nu ar trebui să discute despre datele pacienților, boala sau viața personală a acestora. Acest lucru este dictat nu numai de considerente etice, ci implică și responsabilitate legală! Principiul etic de bază al nursingului este respectul pentru viața, demnitatea și drepturile pacientului. Obligațiile etice ale unei asistente în procesul de lucru cu un pacient sunt o anumită gamă de acțiuni care sunt necondiționate de îndeplinit (de exemplu, respectarea pacientului și dreptul acestuia la autodeterminare, adică dezvăluirea voinței sale în legătură cu ceva; nici un rău; păstrați cuvântul; cooperați cu pacientul).

Eficiența muncii lucrătorilor medicali este sporită cu tratamentul corect al pacientului bazat pe cooperare. Un lucrător medical ar trebui să se străduiască să fie un specialist competent profesional, competent, independent, cu abilitățile necesare pentru acest loc de muncă. caracteristici personale precum si sanatatea. Pentru a-și îndeplini atribuțiile profesionale, este foarte important ca personalul medical să-și mențină sănătatea fizică și psihică, de ex. armonie dinamică a personalităţii cu mediu inconjurator realizat prin adaptare. principiul etic a aduce bine altuia, o acțiune care vizează folosul altei persoane sau comunități se numește faptă bună. Aceasta nu este doar bunăvoință, abnegație, generozitate, ci și înțelegere față de o altă persoană, compasiune pentru el, complicitate la soarta lui.

Un medic este una dintre cele mai vechi profesii, este o profesie foarte importantă și uneori eroică. Medicii sunt responsabili nu numai pentru viața și sănătatea fizică a pacientului lor, ci și pentru sănătatea morală a acestuia. Pentru a-și îndeplini sarcinile în mod eficient, doar cunoștințele medicale nu sunt suficiente, așa că medicii trebuie să știe anumite reguliși standardele de comunicare cu pacientul.

Etica medicală sau medicală este o parte foarte importantă a activității profesionale a medicilor. Acesta constă în standarde etice, precum și în responsabilitățile lucrătorilor din domeniul medical. Fiecare medic trebuie să respecte etica medicală.

Desigur, fiecare lucrător medical, pe lângă cunoștințele profesionale, trebuie să aibă calități precum respectul față de pacient, dorința de a ajuta. Acest lucru este necesar în special pentru pacienții care au dificultăți cu diagnosticul lor, de exemplu, HIV-pozitivi. Este foarte important să auziți cuvinte de sprijin nu numai de la persoanele apropiate, ci și de la medicul curant. Este foarte important ca pacientul să fie ascultat, să știe că este respectat și nu judecat, să primească informații accesibile. Etica medicală include, de asemenea, capacitatea de a comunica în mod competent nu numai cu pacienții, ci și cu rudele lor, ei trebuie, de asemenea, să explice totul într-un mod accesibil și competent și să arate simpatie. Acest lucru este necesar mai ales în situațiile în care unei persoane i se pune un diagnostic nefavorabil (de exemplu, informații despre un test HIV pozitiv).

Între timp, este de remarcat faptul că etica medicală este strâns legată de conceptul de „secret medical” (socio-etic, medical și concept juridic, care interzice dezvăluirea datelor cu caracter personal către terți). Medicul nu are dreptul de a dezvălui nimănui informații despre diagnosticul, boala, starea de sănătate a pacientului, precum și informații despre faptul că o persoană a aplicat la o instituție medicală, viața personală și previziunile de tratament. Articolul 13 lege federala Nr. 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor Federației Ruse” asigură dreptul cetățeanului de a păstra secretul medical. Dacă un medic nu respectă acest drept al unui cetățean, acesta poate fi tras la răspundere.

Respectarea eticii medicale presupune păstrarea secretului medical. Medicii au dreptul de a dezvălui informații personale despre pacient și diagnosticul acestuia numai dacă este necesar pentru tratamentul acestuia și dacă pacientul însuși și-a dat consimțământul la dezvăluirea datelor sale personale. În plus, în cazul unei cereri judecătorești care impune divulgarea acestor date în cadrul procedurilor judiciare sau în timpul examinărilor medicale și militare.

Este de remarcat faptul că nu numai medicii trebuie să respecte secretul medical, ci și toți cei care, la datorie, trebuiau să afle detalii despre boală sau informații confidențiale despre pacient (farmaciști, paramedici, asistente medicale, ordonanți, farmaciști de farmacie etc.).

LA societate modernă există o mulțime de boli periculoase și incurabile, iar medicul nu ar trebui să dezvăluie aceste informații despre pacient. Articolul 61 din Legea federală nr. 5487-1 „Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor” garantează dreptul de a nu dezvălui informații despre persoanele HIV pozitive și există, de asemenea, o listă de situații în care dezvăluirea confidențialitatea medicală este permisă.

Astăzi, medicina a devenit mult mai avansată, medicii sunt educați pe scară largă, astfel încât pacienții nu trebuie să-și facă griji că cineva poate afla informațiile lor personale. Lucrătorii medicali sunt obligați să păstreze secretul medical, iar legea este de partea pacienților în acest aspect. Lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să-și amintească că se așteaptă să ajute și să sprijine, așa că este important pentru ei să fie nu numai buni profesioniști, ci și oameni pacienți.