Klinika AltaVita može pružiti takvu uslugu kao što je konsultacija sa embriologom. Zapošljavamo visokokvalifikovane stručnjake koji posjeduju vještine svih pomoćnih manipulacija koje se koriste u vantjelesnoj oplodnji.

Veliko kliničko iskustvo i mnogi protokoli koji se provode u različitim ciklusima omogućavaju utvrđivanje uzroka neuspjeha. Ovo će vam pomoći da odaberete efikasan protokol, odaberete pravo okruženje za uzgoj embriona i koristite potrebne pomoćne procedure koje će povećati efikasnost IVF-a.

Telefonom možete zakazati termin kod embriologa u klinici AltaVita, naši recepcionari će Vam pomoći da odaberete pogodno vrijeme za Vašu posjetu i savjetuju Vas o cijenama usluga embriologa.

Embriolog u klinici AltaVita pomoći će vam da odaberete odgovarajućeg donora ako je potrebna donorska sperma ili oociti. Za starije pacijente on će vam reći koje metode se mogu koristiti za otklanjanje problema patologije sperme (teratozoospermija, astenozoospermija i azoospermija) ili oocita.

Kada kontaktirati embriologa

U svakoj klinici neplodne parove upozoravaju da je IVF uspješna u samo 30-40% slučajeva iz prvog pokušaja, a neuspjeh može biti uzrokovan raznim faktorima. Kada dođe do poteškoća sa oplodnjom ili razvojem embriona tokom vantelesne oplodnje, potrebno je konsultovati embriologa. Njegova konsultacija je također potrebna ako su prethodni pokušaji vantjelesne oplodnje bili neuspješni, to će eliminirati moguće faktore neuspjeha.

Ovo je posebno važno za starije pacijente, jer starost ostavlja trag, a u nekim slučajevima je bolje koristiti donorska jajašca ili spermu za IVF. Embriolog će vam zajedno sa reproduktivnim specijalistom i andrologom pomoći da odaberete odgovarajući protokol koji će vam omogućiti da dobijete maksimalan broj embrija, što će povećati vaše šanse za trudnoću.

Konsultacija sa embriologom je obavezna i ako budući roditelji imaju genetske patologije, ako je potrebna PGD (prenatalna genetička dijagnoza) da bi se dete rodilo zdravo. Stoga, trebate kontaktirati embriologa kada:

• muškarčev spermogram je loš;
• ne dolazi do oplodnje jajeta;
• kvalitet dobijenih embrija je nizak;
• prvi pokušaji vantjelesne oplodnje bili su neuspješni;
• žena je imala zamrznutu trudnoću ili rani pobačaj;
• PDG je obavezan.

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze i anamneze pacijenta, protokola neuspešne vantelesne oplodnje i indikatora laboratorijskih pretraga, kliničkih studija. Ne postoji tretman kao takav. Embriolog odabire optimalne metode za sljedeću proceduru, uzimajući u obzir razloge neuspjeha.

Kome se obratiti ako dobijete strašnu dijagnozu - neplodnost? Ko će pomoći kod savremenih procedura kao što su IVF ili ICSI? Potreban specijalista je embriolog, koji ima važnu ulogu u reproduktivnoj medicini. On je taj koji odabire zdrave gamete i uzgaja embrije. Uspjeh cjelokupnog liječenja zavisi od nivoa njegove kvalifikacije.

Šta radi doktor?

Embriolog proučava razvoj ljudskog tijela od trenutka formiranja jednoćelijskog zigota (oplođenog jajeta) do rođenja bebe. Koji su zadaci specijaliste?

• dobijanje zametnih ćelija i njihova obrada;
• umjetna oplodnja i evaluacija dobivenih rezultata;
• pažljivo praćenje rasta embriona;
• selekcija embriona itd.

Cilj doktora koji radi vantelesnu oplodnju je da postigne uspešan rezultat i stvori sve uslove za rođenje nove osobe.

Kada treba posjetiti ljekara?

Posao embriologa ima svoje specifičnosti, jer, za razliku od mnogih drugih doktora, on mora da radi ne sa ljudima, već sa ćelijama. Prvo se pacijenti koji se odluče za roditelje putem vještačke oplodnje obraćaju ginekolozima i reproduktivnim specijalistima, a potom se u laboratorijama embriolozi direktno bave važnim dijelom programa – od dobijanja zametnih stanica do prenošenja reproduktivnom specijalistu.

Među problemima koji postaju razlog za obraćanje ovom doktoru su starost i neplodnost, patološka stanja materice, adhezije, poremećaji ovulacije, endokrine bolesti, muška neplodnost itd.

Liječnik će pomoći u liječenju ovih bolesti, a po potrebi obaviti i dijagnostički pregled (laparoskopija, histeroskopija, ultrazvuk, hidrosonografija itd.). Pored toga, moraćete da uradite testove za hormone koje vam je propisao lekar.

Kako postati embriolog?

Danas ovu profesiju mogu savladati i biolog i klinički dijagnostičar. U Moskvi možete diplomirati na Odsjeku za embriologiju Biološkog fakulteta Moskovskog državnog univerziteta. Postoji još jedan način. Prvo, morate steći visoko medicinsko obrazovanje u specijalnosti „Opća medicina“ i završiti specijalizaciju na profilu „Akušerstvo i ginekologija“ na univerzitetima u glavnom gradu, kao što je Permski državni medicinski univerzitet po imenu. I.M. Sechenov, Moskovski državni univerzitet. M.V. Lomonosov, Ruski nacionalni istraživački medicinski univerzitet po imenu. N.I. Pirogova, RUDN. Zatim morate nastaviti studije na specijalizovanim kursevima.

Poznati moskovski stručnjaci

Prilikom odabira embriologa važno je prvo saznati koliko dugo radi u ovoj specijalnosti. Procenat uspešnog IVF-a obavljenog pod nadzorom ovog lekara je takođe od velikog značaja. Povratne informacije pacijenata koji su već posjetili ove ljekare također igraju veliku ulogu. Danas se u glavnom gradu najboljim embriolozima mogu smatrati sljedeći doktori: kandidat bioloških nauka, šef IVF embriološke laboratorije PMC Khilkevič L.V., embriolozi Kullyeva A.P., Ivanova O.G. i sl.

Embriolog pruža stručnu pomoć parovima bez djece sa neplodnošću. Takvi stručnjaci rade u specijalizovanim medicinskim centrima koji se bave reproduktivnim tehnologijama.

Doktori u ovoj oblasti rade na sopstvenim naučnim projektima, bave se istraživanjima i razmenjuju informacije sa kolegama.

Koja je kompetencija embriologa?

Predmet rada embriologa su jajašca, sperma, embrioni pacijenata i donora.

Zadatak doktora:

• nabaviti zametne ćelije pacijenta;
• obraditi spermu za oplodnju;
• posmatrati sazrevanje embriona;
• odabrati najzdravije i najizdržljivije embrije za transfer;
• stvoriti povoljne uslove za uspješan rezultat;
• maksimalno efikasno primjenjivati ​​terapijske i dijagnostičke metode ART-a do postizanja željenog rezultata, odnosno trudnoće i rođenja djeteta bez fizičkih i psihičkih abnormalnosti;
• zamrznuti zametne ćelije;
• kontrolirati proces zamrzavanja i skladištenja biomaterijala.

Embriolog je odgovoran za rad laboratorije, ispravno funkcionisanje opreme i rad svojih zaposlenih koji su u laboratoriji uključeni u sve procese u vezi sa embrionima.

ART metode koje uključuju embriologa

Embriolog posjeduje sve moderne metode reproduktivnih tehnologija, uz njihovu pomoć umjetno se rađa novi život, koji se iz različitih razloga ne može pojaviti u prirodnim uvjetima.

Nijedna ART tehnika nije potpuna bez embriologa. Za par ili ženu koja želi dijete, ali ne može zatrudnjeti prirodnim putem, oni čine:

• Intrauterina (vještačka) oplodnja - sperma ženinog partnera ili donatora, dobijena masturbacijom, ubrizgava se u matericu ili cervikalni kanal. Sjemenska tekućina se posebno priprema i ubrizgava nekoliko puta u jednom ciklusu: jedan dan prije očekivanog oslobađanja jajne stanice i na dan oslobađanja jajne stanice, kako bi se povećala vjerovatnoća začeća. Indikacije za AI: nizak kvalitet sperme, imunološka neplodnost, abnormalnosti u strukturi materice, seksualni poremećaji, neplodnost nepoznate etiologije. Kontraindikacije: opstrukcija jajovoda, upala reproduktivnog sistema. Efikasnost manipulacije je 30-55%.
• - intracitoplazmatska injekcija, uz pomoć koje se sperma unosi u citoplazmu. Koriste se uglavnom u slučajevima poremećene spermatogeneze kod partnera, kada su druge ART metode neefikasne. Postupak se provodi pod mikroskopom: sperma se ubrizgava u oocit, oslobođena od membrane.
• - umjetna oplodnja jajeta, praćenje razvoja embriona u inkubatoru 3-5 dana, prijenos embriona u matericu. Da bi se to postiglo, stimulira se ovulacija žene, prati se rast folikula ultrazvučnom sonografijom i hormonskim testovima. Odabiru se zreli folikuli i punktiraju spermom pripremljenom u laboratoriju. Embrioni za transfer se biraju sa najboljim učinkom.
• . Pozivaju se da doniraju samo zdrave žene i muškarci koji su prošli čitav niz pregleda. Donatori nemaju ni prava ni obaveze za materinstvo i očinstvo.

Embriolog mora stvoriti povoljne uslove za uspješnu oplodnju ženske reproduktivne ćelije od strane muškarca. U svakom slučaju odabire se individualni program liječenja. Specijalista osigurava da svi odabrani embriji budu visokokvalitetni, o tome ovisi tok trudnoće i zdravlje nerođenog djeteta.

Usluge embriologa neophodne su kod poremećaja ovulacije, PCOS-a, adhezija, opstrukcije jajovoda i muškog faktora neplodnosti. Doktor se bavi reproduktivnim organima žena (jajnici, materica, jajovodi) i muškaraca (testisi, penis), kao i endokrinim žlijezdama koje se odnose na reproduktivnu funkciju (hipofiza, štitna žlijezda).

Kako postati embriolog

Embriolog ima visoko medicinsko, a često i biološko obrazovanje. Pohađa mjesečne kurseve u medicinskim ustanovama na Odsjeku za embriologiju. Ali ovo znanje nije dovoljno za uspješnu praksu, pa specijalisti dodatno prolaze stažiranje u najboljim reproduktivnim klinikama u Evropi i SAD-u, kao iu embriološkim laboratorijama, učestvuju na međunarodnim specijalizovanim konferencijama i seminarima i razmjenjuju svoja iskustva.

Posebno su cijenjeni embriolozi sa dobrim radnim iskustvom, jer većinu svog iskustva stiču u praksi. Obuka se odvija u fazama. Prvo uče da uzimaju biomaterijal (embrion), zatim ga prenose, a zatim ga postavljaju u različita okruženja za rast i razvoj. U početnim fazama treniraju na posebnim umjetnim loptama, zatim embriji eksperimentalnih laboratorijskih životinja postaju praktičan materijal. U sljedećim fazama, doktori uče da izvode mikromanipulacije.

Embriološka laboratorija

Embriologija je „mlada“ nauka, stara je tek oko 30 godina. Nauka se bavi unapređenjem postojećih i razvojem novih metoda veštačkog začeća, utvrđivanjem efikasnih načina uticaja na razvoj embriona i traženjem terapijskih metoda za embrionalne bolesti.

Embriolog obavlja "delikatan" posao, za koji je potrebna odgovarajuća jedinstvena oprema visoke preciznosti. Doktor se bavi biološkim materijalom mikroskopskih dimenzija (jajne ćelije - 0,12 mm, spermatozoidi - 50 mikrona). Stoga pokreti doktora ruke moraju biti majstorski, jer pored male veličine, spermatozoidi se kreću veoma brzo (0,1 mm/sec).

Jedan od glavnih alata doktora je mikromanipulator, koji je veliki multifunkcionalni mikroskop sa mikrokapilarima (mikroinstrumentima). Pomoću jedne mikrokapilare doktor drži oocit, drugi mikroalat drži spermu, a treći se koristi za potpomognuto izleganje, pri čemu se urezuje membrana oplođenog jajeta kako bi se osiguralo slobodno oslobađanje embrija. Ovo je važan postupak koji se izvodi prije transfera embrija kako bi se povećala vjerovatnoća začeća.

Od druge opreme u laboratoriji za embrione koristi se:

• Stereo mikroskopi instalirani na IVF radnoj stanici dizajnirani su za manipulaciju zametnim ćelijama.
• Inkubator – koristi se za uzgoj embriona.
• Gasni analizator je uređaj koji automatski kontrolira nivo ugljičnog dioksida i temperaturu.
• Sistem za nadzor - koristi se za kontrolu različitih režima (temperatura, pH okolina, koncentracija tečnog azota, alarm, SMS obaveštenje) u uređajima i samoj laboratoriji, pohranjivanje podataka u memoriju.
• Antivibracioni sto – štiti instrumente od najmanjih vibracija dok specijalista radi.
• Rashladna komora – za skladištenje reagensa i medija.

U embriološkom laboratoriju mora se održavati stalna mikroklima sa određenim parametrima, jer na proces vještačke oplodnje utječe sve: temperatura zraka, tlak, vlaga. Laboratorijska oprema je vrlo skupa i nije dostupna u svim regijama Ruske Federacije.

Embriološka faza u IVF

Nakon punkcije folikula, folikularna tekućina se dostavlja u laboratoriju iz koje embriolog odabire jajne stanice pod mikroskopskom kontrolom. Prije oplodnje, embriolog čisti oocitu od okolnih kumulusnih ćelija, procjenjuje stepen zrelosti jajne stanice i odabire odgovarajuće.

3-4 sata nakon sakupljanja oocita, embriolog ih oplodi dodavanjem suspenzije spermatozoida, prečišćene i pripremljene, ili intracitoplazmatskom injekcijom. U sljedećoj fazi, oplođene oocite se prenose u posude sa posebnim podlogom za daljnju kultivaciju u inkubatorima, koji održavaju stalnu temperaturu mikroklime i koncentraciju ugljičnog dioksida.

Poliklinika AltraVita ima laboratoriju za embrione u kojoj embriolozi imaju priliku da obavljaju svoj posao uz pomoć visokotehnološke opreme, a posjeduje i sve što je potrebno za vitrifikaciju (krioprezervaciju embriona). Visoko kompetentni embriolozi u AltraViti sprovode preciznu dijagnostiku muške sjemene tekućine i imaju dovoljno iskustva da uspješno provedu embrionalne faze ART-a.

Doktor koji ima moderne
potpomognute reproduktivne metode i tehnologije (skup medicinskih mjera za dijagnostiku i liječenje bračnih parova koji traže liječenje od neplodnosti).

Uz individualni pristup svakom bračnom paru, embriolog provodi:

Inseminacija je umjetno unošenje muških zametnih stanica u šupljinu materice u svrhu oplodnje;
- ocjenjuje kvalitet punktiranih oocita, sperme i rezultata oplodnje u programima vantjelesne oplodnje;
- kultivacija i transfer embriona u šupljinu materice.

Embriolog stvara povoljne uslove za susret ženskih i muških reproduktivnih ćelija, zaobilazeći one prepreke koje ne dozvoljavaju rođenje novog života u prirodnim uslovima.

Koja je kompetencija embriologa?

Kompetencija doktora obuhvata proučavanje razvoja ljudskog organizma od trenutka formiranja jednoćelijske zigote, odnosno oplođenog jajeta, do rođenja djeteta.

Embriolog obavlja funkciju kontrolora-posmatrača i njegov glavni zadatak je asistencija. Tokom postupka vantjelesne oplodnje (inače poznatog kao IVF - vantjelesna oplodnja) samo embriolog može stvoriti sve povoljne uslove i time postići uspješan rezultat.

Cilj embriologa koji se bavi IVF-om je da pomogne embrionu da savlada sve prepreke, da tako kažem, da embrionu „raščisti“ put kojim će ući u život.

Sa kojim bolestima se bavi embriolog?

- Kršenje ovulacije;
- Sindrom policističnih jajnika;
- muški faktor (muška neplodnost je stanje muškog organizma u kojem je nemoguće začeti dijete);
- Adhezioni proces - adhezije su tanke niti, filmovi i priraslice koje nastaju između susjednih organa.

Nastanak adhezivnog procesa temelji se na iritaciji peritoneuma - svojevrsne membrane koja pokriva unutrašnje organe iz trbušne šupljine.;
- Starost i neplodnost;
- Neobjašnjiva neplodnost - u otprilike 15% svih slučajeva bračne neplodnosti, uzrok ostaje nepoznat nakon kompletnog pregleda muškarca i žene, uključujući laparoskopsku operaciju na ženi. U takvim slučajevima postavlja se dijagnoza neplodnosti nepoznatog porijekla, odnosno neplodnosti čiji se uzrok nije mogao utvrditi provođenjem svih mogućih metoda ispitivanja;
- Endometrioza;
- Hiperprolaktinemija;
- Bolesti štitne žlezde;
- Polno prenosive bolesti;
- Patologija materice.

Kojim organima se bavi embriolog?

Maternica, jajnici, jajovodi, testisi, endokrine žlijezde, penis.

Kada treba kontaktirati embriologa?

Poremećaj ovulacije

Koji razlozi dovode do poremećaja ovulacije?

Mnogo je razloga koji dovode do poremećaja ovulacije. U najvećem broju slučajeva radi se o bolestima i abnormalnostima endokrinog sistema, što utiče na funkciju ženskog reproduktivnog sistema uopšte, a posebno na rad jajnika, rjeđe su uzrok druge bolesti i stanja.

Endokrini faktori

1. Bolesti i lezije hipofize (povrede mozga, poremećaji opskrbe krvlju, tumori). Najčešća bolest je hiperprolaktinemija. U tom slučaju hipofiza oslobađa veliku količinu hormona prolaktina u krv, što dovodi do poremećaja ovulacije i neplodnosti.

2. Bolesti štitne žlijezde, kako povećanjem njene funkcije (hipertireoza) tako i smanjenjem (hipotireoza), također remete proces razvoja folikula i ovulacije.

3. Prekomjerno stvaranje muških polnih hormona u tijelu žene. Ovo se najčešće opaža kod sindroma policističnih jajnika.

Poremećaj ishrane

1. Prekomjerna tjelesna težina ponekad dovodi do razvoja neplodnosti. A najčešći uzrok neplodnosti kod takvih žena je poremećaj ovulacije. Činjenica je da je masno tkivo svojevrsni "periferni organ" u kojem se akumuliraju hormoni, uključujući i ženske polne hormone. A kod viška masnog tkiva dolazi do hormonske neravnoteže u cijelom tijelu, što može dovesti do poremećaja ovulacije.

2. Zbog gore navedene uloge masnog tkiva u razmjeni ženskih polnih hormona postaje jasno zašto se uz značajno smanjenje tjelesne težine žene poremeti ne samo ovulacija, već i sam menstrualni ciklus, do prestanak menstruacije.

Fizičke vježbe

Prekomjernim fizičkim naporima kao rezultatom gubitka masnog tkiva, općim umorom ženskog tijela i drugim faktorima (anabolički steroidi i drugi lijekovi koji povećavaju mišićnu masu) može doći do poremećaja ovulacije i razvoja neplodnosti.

Sindrom policističnih jajnika

Sindrom policističnih jajnika karakteriše širok spektar poremećaja menstrualnog ciklusa: retka ili izostala menstruacija, neredovno trajanje menstrualnog ciklusa, krvarenje iz materice.

Kod PCOS-a često se javlja primarna neplodnost. Karakterizira ga povećanje tjelesne težine. Kao posljedica hormonalnih poremećaja u organizmu, moguća je prekomjerna rast dlačica, povećana masnoća kože, akne.

Kombinacija ovih znakova i njihova težina variraju od žene do žene, što treba uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.

Muška neplodnost

Devijacije spermograma

Smanjenje koncentracije spermatozoida (oligozoospermija).
- Nedostatak sperme u ejakulatu (azoospermija).
- Smanjenje normalnog oblika spermatozoida (teratozoospermija).
- Niska pokretljivost spermatozoida (astenozoospermija).
- Potpuno odsustvo pokretnih spermatozoida (nekrozoospermija).

Obično se abnormalnosti u spermogramu pojavljuju u sekretornom obliku muške neplodnosti. Kod jednostranog opstruktivnog oblika uočava se oligozoospermija, a kod bilateralnog oblika azoospermija. Oligozoospermija se može pojaviti i kod imunološkog oblika muške neplodnosti.

Adhezivni proces

Manifestacija adhezivnog procesa je vrlo raznolika. Žene često pate od bolova u donjem dijelu trbuha, tzv. Budući da su ovi bolovi uzrokovani anatomskim poremećajima, primjena lijekova protiv bolova je neučinkovita.

Kao rezultat stvaranja adhezija između petlji crijeva, njegova funkcija može biti poremećena, što dovodi do razvoja zatvora. Kod nekih žena adhezivni proces može biti asimptomatski, ali trudnoća ne dolazi.

Kao rezultat adhezivnog procesa u području jajovoda dolazi do pregiba i deformacija. To dovodi do poremećaja normalne funkcije jajovoda, što otežava transport oplođenog jajašca (embrija) kroz jajovod u šupljinu maternice. Kao rezultat mehaničke prepreke na svom putu, embrij se "zaglavi" u cijevi - dolazi do vanmaterične trudnoće.

Starost i neplodnost

S godinama, sposobnost ženskog tijela da zatrudni opada zbog brojnih bioloških promjena u tijelu, koje su u suštini fiziološki, odnosno prirodni proces. Na primjer, broj folikula u jajnicima koji počinju rasti svakog mjeseca opada s godinama. Za žene u dobi od 20-25 godina to je 20-30 folikula, 25-30 godina - 15-20 folikula, 30-35 godina - 11, a nakon 40 godina samo 2-3 folikula.

Kako žena stari, ovulacija (oslobađanje zrele jajne ćelije iz jajnika) postaje nepravilna, a jajnici proizvode manje ženskih polnih hormona. S godinama se smanjuje kvaliteta samih jajnih stanica, njihova sposobnost oplodnje, a povećava se rizik od genetskih abnormalnosti.

U dobi od 30 do 35 godina vjerovatnoća trudnoće se postepeno smanjuje, a nakon 40 godina postaje izuzetno niska. Čak i ako žena zatrudni kasnije u životu, povećava se rizik od rođenja djeteta s hromozomskim abnormalnostima, posebno Downovim sindromom.

Osim toga, efikasnost liječenja neplodnosti metodama kao što su intrauterina inseminacija i vantjelesna oplodnja također se smanjuje kako se starost žene povećava.

Neobjašnjiva neplodnost

Koji su uzroci neobjašnjive neplodnosti?

Postoji nekoliko faktora koji mogu biti u osnovi neobjašnjive neplodnosti.

Ovarijalni i hormonski faktori:

Nepravilan rast folikula.
- Nedostatak ovulacije (oslobađanje jajne ćelije iz folikula) sa transformacijom folikula u žuto telo.
- Hormonski poremećaji tokom procesa ovulacije.
- Poremećaji u strukturi jajeta.
- Genetske abnormalnosti u jajetu
- Formiranje antitela (proteinskih supstanci) koje uništavaju jaje.

Faktori abdomena i jajovoda:

Poremećaj ćelija imunog sistema, usled čega mogu da unište jajnu ćeliju pri izlasku iz folikula u trbušnu šupljinu.
- Kršenje motoričke aktivnosti jajovoda, zbog čega je poremećeno kretanje sperme kroz jajovod.

Faktori materice:

Promjene u strukturi sluznice maternice (endometrija), uslijed čega je poremećen proces implantacije, odnosno vezivanja embrija u šupljinu maternice.
- Povećana aktivnost ćelija imunog sistema u šupljini materice, koje štetno utiču na embrion.

Muški faktori:

Kršenje procesa prodiranja sperme u jaje;
- Ultrastrukturne (vrlo male) promjene u strukturi spermatozoida, promjene u njihovom genetskom materijalu.

Embrion faktori:

Formiranje nekvalitetnih embriona u bračnom paru.
- Hromozomske i genetske abnormalnosti u embrionu.

Važno je napomenuti da je identificiranje nekih od gore navedenih razloga moguće pomoću savremenih dijagnostičkih metoda. Ali identifikovanje većine faktora prevazilazi mogućnosti moderne nauke.

Endometrioza

Endometrioza je ginekološka bolest kod koje dolazi do formiranja čvorova po strukturi sličnih unutrašnjoj sluznici materice (endometrija), koji se nalaze unutar materice, kao i izvan nje.

Endometrioza je benigna bolest povezana s hormonalnim i imunološkim poremećajima u ženskom tijelu, koju karakterizira rast tkiva, po strukturi i funkciji sličnog endometriju (sluzokoža maternice), izvan granica normalne lokacije sluznice materice.

Pod utjecajem hormona jajnika u žarištima endometrioze dolazi do cikličnih transformacija, sličnih promjenama na sluznici maternice, što uzrokuje manifestacije bolesti.

Fokusi endometrioze mogu se lokalizirati u bilo kojem organu, ali najčešće u organima reproduktivnog sustava.

Hiperprolaktinemija

Kako se manifestuje hiperprolaktinemija?

Povećanje nivoa prolaktina u krvi može se manifestovati na različite načine. Kod žena dolazi do insuficijencije druge faze menstrualnog ciklusa, kašnjenja ili potpunog izostanka menstruacije, poremećaja ovulacije, oslobađanja kolostruma ili mlijeka iz mliječnih žlijezda (galaktoreja). Zbog menstrualnih poremećaja, žene često razvijaju neplodnost.

U muškom tijelu višak prolaktina dovodi do smanjenja razine testosterona u krvi, zbog čega se smanjuje interes za seksualni život (libido), razvija se impotencija i neplodnost.

Bolesti štitne žlijezde i neplodnost

Ekološka i radiološka situacija koja se stalno mijenja doprinosi rastu bolesti štitnjače.

Veliku ulogu u tome igra promjena u prirodi prehrane stanovništva, smanjenje potrošnje hrane bogate jodom, kao što su morski plodovi - morska riba, alge, meso i mliječni proizvodi.

Disfunkcija štitnjače češće se razvija kod žena nego kod muškaraca, što utiče na zdravlje djece, jer je utvrđeno da čak i subklinički (latentni) oblici tiroidne patologije kod majke mogu negativno utjecati na stanje fetusa i novorođenčeta.

Disfunkcija štitne žlijezde utiče na menstrualni ciklus žene, njenu sposobnost da zatrudni i zatrudni. Bolesti štitne žlijezde su porodične u skoro 50% slučajeva, a nasljedne u 60%.

Genitalne infekcije kao uzrok neplodnosti

SPI (seksualno prenosive infekcije) su bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom sa zaraženim partnerom.

Uzročnici SPI su mikroorganizmi koji ulaze u organizam zdrave osobe zajedno s krvlju, sjemenom ili vaginalnim sekretom pacijentkinje.

Gonoreja je jedna od najčešćih infekcija u svijetu. Svake godine više od 200.000 ljudi se zarazi gonorejom kroz slučajni seks. Uzročnik gonoreje je mikroorganizam gonococcus.

Kod muškaraca se 2-4 dana nakon infekcije javlja osjećaj peckanja i golicanja u uretri. Tada se zidovi kanala upale i zalijepe. Iz njegovog vanjskog otvora pojavljuje se gnojni iscjedak koji uzrokuje bol i bol prilikom mokrenja. Upala se može proširiti na unutrašnju površinu prepucija i na glavicu penisa.

Kod žena se 3-5 dana nakon spolnog odnosa s pacijentom s gonorejom javljaju gnojni vaginalni iscjedak, lagani bol i peckanje pri mokrenju. Ponekad se javlja osećaj težine u donjem delu stomaka i bol u donjem delu leđa.

klamidija

Hlamidija je jedna od čestih polno prenosivih infekcija.

Uzročnik infekcije je neobičan intracelularni mikroorganizam - klamidija.

Posebnost klamidije je da polovina zaraženih žena ne pokazuje nikakve znakove infekcije sve dok bolest ne izazove nepovratna oštećenja.

Druge žene, mjesec dana nakon infekcije, primjećuju mukopurulentni iscjedak iz genitalnog trakta. Nestaju nakon nekog vremena bez liječenja, ali se ponovo javljaju tokom pogoršanja bolesti. Znakovi infekcije hlamidijom mogu uključivati ​​i bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje iz genitalnog trakta između menstruacije i bol u dubini vagine tokom seksualnog odnosa.

Nisu sve infekcije akutne, sa obilnim iscjetkom iz genitalnog trakta, svrabom, pečenjem i nelagodom. Često, nakon infekcije, pacijenti ne primjećuju ništa, vode normalan način života, budući da su izvor infekcije, zaraze seksualne partnere. U međuvremenu, bolest napreduje, što često dovodi do nepovratnih posljedica.

Kod muškaraca se radi o hroničnom prostatitisu, koji je praćen smanjenjem količine i kvaliteta sperme i, kao posljedicom, neplodnošću.

Kod žena postoji kronična upala jajovoda i jajnika, što dovodi do razvoja adhezija. U jajovodu se zbog upale zidovi spajaju i cijev postaje neprohodna za jaje.

U teškim slučajevima, ako infekcija napreduje nasilno, moguća je gnojna upala jajovoda. Ponekad je jedini način da se spasi život i zdravlje žene operacija i uklanjanje jajovoda. Djelomično otvorena cijev je uzrok ektopične trudnoće, čiji je ishod gotovo uvijek gubitak cijevi kao rezultat hirurškog uklanjanja.

Ureaplazmoza

Ureaplazmoza je spolno prenosiva bolest uzrokovana bakterijom ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), kojoj nedostaje stanični zid. Specifičnost ovih bakterija je u tome što sadrže poseban enzim sposoban za hidrolizu uree, kao i njihov relativno brz rast.

Ove bakterije se nalaze u genitourinarnom sistemu muškaraca i žena, trudnica i novorođenčadi.

Ureaplazma se može razmnožavati ne samo u ljudskom tijelu, već iu spermi i genitalijama majmuna, goveda, koza, ovaca, pasa, mačaka, miševa, hrčaka i ptica.

Kada i koje testove treba uraditi

- Hormoni hipofize (folikulostimulirajući hormon, luteinizirajući hormon, prolaktin, tireostimulirajući hormon);
- Tiroidni hormoni (tiroksin - T 4 i trijodtironin - T 3);
- Hormoni nadbubrežne žlijezde (DEA-S - hormon je jedan od “muških” polnih hormona, koji se normalno stvara u ženskim nadbubrežnim žlijezdama u malim količinama);
- Hormoni jajnika (estradiol, progesteron, testosteron).

Koje su glavne vrste dijagnostike koje obično provodi embriolog?

- Laparoskopija;
- histeroskopija;
- Fertiloskopija;
- Metrosalpingografija;
- Transvaginalna hidrolaparoskopija;
- Hidrosonografija;
- Postkoitalni test;
- Ultrazvuk;
- Određivanje folikularne rezerve;
- Preimplantaciona genetika; dijagnostika;
- Spermogram. Vještačka oplodnja

Metode umjetne oplodnje dolaze u pomoć kada ponovljeni pokušaji liječenja neplodnosti ne dovedu do željene trudnoće. Po pravilu, u takvoj situaciji za bračni par, problem nije ograničen samo na jedan faktor. Stoga je kompletan preliminarni pregled para ključan za odabir metode liječenja neplodnosti.

Metode umjetne oplodnje:

Umjetna oplodnja (AI);
- Vantjelesna oplodnja (IVF) sa naknadnim prijenosom embriona u uterinu šupljinu (PE);
- Intracitoplazmatska injekcija sperme u oocitu (ICSI).

Vještačka oplodnja

Kod umjetne oplodnje, pripremljena sperma supružnika ili donora se unosi u šupljinu maternice pomoću posebnog katetera (intrauterina oplodnja). Injekcija sperme se vrši nekoliko puta u jednom ciklusu. Dan prije očekivane ovulacije i na dan oslobađanja oocita kako bi se povećala vjerovatnoća trudnoće.

Umjetna oplodnja može pomoći kod:

Seksualni poremećaji;
- imunološki faktor neplodnosti (kada spermatozoidi umiru u vagini);
- blago pogoršanje kvaliteta sperme u odnosu na normalnu;
- abnormalnosti u položaju materice;
- neplodnost nepoznatog porekla (kada je par bio na pregledu, a uzrok nije pronađen).

Umjetna oplodnja donorskom spermom koristi se kada je kvalitet muževe sperme kritičan (aspermija, azoospermija) ili kada postoji nepovoljna medicinska i genetska prognoza.

U doniranje sperme su uključeni zdravi muški volonteri koji su prošli kompletan pregled i nemaju urološke, polno prenosive ili nasljedne bolesti.

Ako trudnoća nastupi uspješno nakon vještačke oplodnje spermom donora, trudnoća se odvija normalno. Zvanični otac djeteta je ženin muž.

Donator nema očinska prava niti obaveze.

Efikasnost metode vještačke oplodnje je 30-55%.

Umjetna oplodnja je kontraindikovana za:

Nedostatak otvorenih jajovoda;
- upalni ili tumorski procesi reproduktivnog sistema žene;
- druge bolesti kod kojih je trudnoća kontraindikovana.

Metoda vještačke oplodnje IVF i ET.

IVF i ET metoda se uglavnom koriste za liječenje ženske neplodnosti u odsustvu otvorenih jajovoda.

Suština metode: prvo, žena se stimulira da ovulira i izazove sazrijevanje nekoliko folikula. Doktor prati sazrijevanje folikula ultrazvukom i hormonskim pregledima kako bi odredio dan punkcije. Zreli folikuli se punktiraju, a zatim u laboratoriji oplode pripremljenom spermom. Embrioni se uzgajaju 3-5 dana, nakon čega se embriji sa najboljim pokazateljima kvaliteta prenose u šupljinu materice.

Metoda vantjelesne oplodnje (ICSI).

ICSI procedura (ICSI, intracitoplazmatska injekcija sperme u oocitu) pomaže u dobijanju potomstva kod teških oblika muške neplodnosti, kod kojih su metode veštačke oplodnje i IVF neefikasne.

Ako u ejakulatu nema zrelih spermatozoida, radi se punkcija testisa ili epididimisa. ICSI tehnika uključuje mikroinjektiranje jedne sperme u oocitu očišćenu od ljuske pod mikroskopom pomoću posebnih instrumenata (mikromanipulatora).

Ne zaboravite da uzrok muške neplodnosti može biti genetski defekt, pa muškarac treba posjetiti genetičara i podvrgnuti pregledu kako ne bi prenio defektne gene na svoje potomke.

Promocije i posebne ponude

Medicinske vijesti

25.09.2019

Dijabetes melitus tokom trudnoće može značajno uticati na zdravlje bebe. Problemi se mogu pojaviti i nakon rođenja. Dijabetes takođe može uzrokovati...

24.04.2019

24. aprila u Sankt Peterburgskoj gradskoj bolnici br. 40 Kurortnog okruga (Sestroretsk) održana je prezentacija inovativne metode lečenja prekanceroznog stanja jednjaka (Baretov sindrom) korišćenjem Barrx sistema radiofrekventne ablacije, koja od do kraja 2018. bolnica je besplatno pružala stanovnicima Sankt Peterburga

19.11.2018

Medicinske ustanove organizovale su zabavne aktivnosti za bebe, a njihovi roditelji su mogli da dobiju korisne informacije od vodećih stručnjaka o problemima i rizicima vezanim za prevremeno rođenje beba.

Mnoge trudnice ne shvaćaju da kozmetika, odnosno neke njene komponente, mogu štetno djelovati na nerođeno dijete.

Laktostaza je stanje uzrokovano zadržavanjem majčinog mlijeka u žlijezdi i njenim kanalima. Svaka žena u postporođajnom periodu iskusi ovaj ili onaj stepen laktostaze, posebno ako joj je to bio prvi porod.