Clinica AltaVita poate oferi un astfel de serviciu ca o consultație cu un embriolog. Angajăm specialiști cu înaltă calificare care au abilitățile tuturor manipulărilor auxiliare utilizate în fertilizarea in vitro.

Experiența clinică vastă și multe protocoale efectuate în diferite cicluri fac posibilă determinarea cauzei eșecului. Acest lucru vă va ajuta să alegeți un protocol eficient, să selectați mediul potrivit pentru creșterea embrionilor și să utilizați procedurile auxiliare necesare care vor crește eficacitatea FIV.

Puteți face o programare la un embriolog la clinica AltaVita prin telefon; recepționerii noștri vă vor ajuta să alegeți un moment convenabil pentru vizita dumneavoastră și vă vor sfătui cu privire la prețurile serviciilor embriologului.

Un embriolog de la clinica AltaVita vă va ajuta să selectați un donator potrivit dacă sunt necesare spermatozoizi sau ovocite de la donator. Pentru pacienții mai în vârstă, el vă va spune ce metode pot fi folosite pentru a elimina problemele patologiei spermei (terratozoospermie, astenozoospermie și azoospermie) sau ovocite.

Când să contactați un embriolog

În fiecare clinică, cuplurile infertile sunt avertizate că FIV are succes doar în 30-40% din cazuri de la prima încercare, iar eșecul poate fi cauzat de diverși factori. Atunci când apar dificultăți cu fertilizarea sau dezvoltarea embrionului în timpul FIV, este necesar să consultați un embriolog. Consultarea lui este necesară și în cazul în care încercările anterioare de FIV au fost nereușite, acest lucru va elimina posibilii factori de eșec.

Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții mai în vârstă, deoarece vârsta își lasă amprenta și, în unele cazuri, este mai bine să folosiți ovule de donator sau spermatozoizi pentru FIV. Un embriolog, împreună cu un specialist în reproducere și un androlog, vă vor ajuta să alegeți protocolul adecvat care vă va permite să obțineți numărul maxim de embrioni, ceea ce vă va crește șansele de a rămâne însărcinată.

Consultarea cu un embriolog este, de asemenea, necesară dacă viitorii părinți au patologii genetice, dacă PGD (diagnostic genetic prenatal) este necesar pentru a se asigura că copilul se naște sănătos. Prin urmare, ar trebui să contactați un embriolog atunci când:

• spermograma bărbatului este slabă;
• fertilizarea ouălor nu are loc;
• calitatea embrionilor obținuți este scăzută;
• primele încercări de FIV au fost nereușite;
• femeia a avut o sarcină înghețată sau un avort spontan;
• PDG este necesar.

Diagnosticul se efectuează pe baza anamnezei și a istoricului medical al pacientului, a protocoalelor de FIV nereușită și a indicatorilor testelor de laborator, a studiilor clinice. Nu există tratament ca atare. Embriologul selectează metodele optime pentru următoarea procedură, ținând cont de motivele eșecului.

La cine ar trebui să apelezi dacă primești un diagnostic teribil - infertilitate? Cine va ajuta cu proceduri moderne, cum ar fi FIV sau ICSI? Specialistul necesar este un embriolog, care joacă un rol important în medicina reproductivă. El este cel care selectează gameți sănătoși și cultivă embrioni. Succesul întregului tratament depinde de nivelul calificărilor sale.

Ce face un doctor?

Un embriolog studiază dezvoltarea corpului uman din momentul formării unui zigot unicelular (oul fertilizat) până la nașterea unui copil. Care sunt sarcinile unui specialist?

• obținerea celulelor germinale și prelucrarea acestora;
• inseminarea artificiala si evaluarea rezultatelor obtinute;
• monitorizarea atentă a creșterii embrionilor;
• selecția embrionilor etc.

Scopul unui medic care efectuează FIV este să obțină un rezultat de succes și să creeze toate condițiile pentru nașterea unei noi persoane.

Când ar trebui să vizitezi un medic?

Munca unui embriolog are specificul ei, pentru că, spre deosebire de mulți alți medici, el trebuie să lucreze nu cu oameni, ci cu celule. În primul rând, pacienții care decid să devină părinți prin inseminare artificială apelează la ginecologi și specialiști în reproducere, iar apoi, în laboratoare, embriologii se ocupă direct de o parte importantă a programului - de la obținerea celulelor germinale până la transferul acestora la un specialist în reproducere.

Printre problemele care devin motivul contactării acestui medic se numără vârsta și infertilitatea, afecțiuni patologice ale uterului, aderențe, tulburări de ovulație, boli endocrine, infertilitate masculină etc.

Medicul va ajuta în tratamentul acestor boli și, dacă este necesar, va efectua un examen de diagnostic (laparoscopie, histeroscopie, ecografie, hidrosonografie etc.). În plus, va trebui să faceți teste hormonale așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră.

Cum să devii embriolog?

Astăzi, atât un biolog, cât și un medic de diagnostic clinic pot stăpâni această profesie. La Moscova, puteți absolvi Departamentul de Embriologie a Facultății de Biologie a Universității de Stat din Moscova. Există o altă cale. În primul rând, trebuie să obțineți o educație medicală superioară în specialitatea „Medicina generală” și să finalizați un rezidențiat în profilul „Obstetrică și ginecologie” la universități din capitală, cum ar fi Universitatea de Medicină de Stat din Perm, care poartă numele. I.M. Sechenov, Universitatea de Stat din Moscova. M.V. Lomonosov, Universitatea Națională de Cercetare Medicală din Rusia, numită după. N.I.Pirogova, RUDN. Atunci trebuie să-ți continui studiile în cursuri de specialitate.

Specialiști celebri din Moscova

Atunci când alegeți un embriolog, este important să aflați mai întâi de cât timp lucrează în această specialitate. De mare importanță este și procentul de FIV cu succes efectuat sub supravegherea acestui medic. Feedback-ul de la pacienții care au vizitat deja acești medici joacă, de asemenea, un rol important. Astăzi, în capitală, cei mai buni embriologi pot fi considerați următorii doctori: candidat la științe biologice, șef al laboratorului de embriologie FIV al PMC Khilkevich L.V., embriologi Kullyeva A.P., Ivanova O.G. si etc.

Un embriolog oferă asistență profesională cuplurilor fără copii cu infertilitate. Astfel de specialiști lucrează în centre medicale specializate care se ocupă de tehnologii de reproducere.

Medicii din acest domeniu lucrează la propriile proiecte științifice, se angajează în cercetare și împărtășesc informații cu colegii.

Care este competența unui embriolog?

Obiectul de lucru al unui embriolog este ovulele, spermatozoizii, embrionii pacientilor si donatorilor.

Sarcina medicului:

• obțineți celulele germinale ale pacientului;
• procesează spermatozoizii pentru fertilizare;
• observați maturizarea embrionilor;
• selectați cei mai sănătoși și mai viabili embrioni pentru transfer;
• creați condiții favorabile pentru un rezultat de succes;
• aplicarea metodelor terapeutice și diagnostice de ART cu eficiență maximă până la obținerea rezultatului dorit, adică sarcina pacientului și nașterea unui copil fără anomalii fizice și psihice;
• îngheța celulele germinale;
• controlează procesul de congelare și depozitare a biomaterialului.

Embriologul este responsabil de activitățile laboratorului, de funcționarea corectă a echipamentului și de munca angajaților săi, care în laborator sunt implicați în toate procesele legate de embrioni.

Metode ART care implică un embriolog

Embriologul are toate metodele moderne de tehnologii de reproducere, cu ajutorul lor o nouă viață, care din diverse motive nu poate apărea în condiții naturale, se naște artificial.

Nicio tehnică ART nu este completă fără un embriolog. Pentru un cuplu sau o femeie care dorește să aibă un copil, dar nu poate rămâne însărcinată natural, fac:

• Inseminarea intrauterina (artificiala) - partenerul unei femei sau sperma donatorului, obtinuta prin masturbare, este injectata in uter sau in canalul cervical. Lichidul seminal este special preparat și injectat de mai multe ori într-un singur ciclu: cu o zi înainte de eliberarea preconizată a ovocitului și în ziua eliberării ovulului, pentru a crește probabilitatea concepției. Indicații pentru IA: calitate scăzută a spermei, infertilitate imunologică, anomalii în structura uterului, tulburări sexuale, infertilitate de etiologie necunoscută. Contraindicații: obstrucție tubară, inflamație a sistemului reproducător. Eficiența manipulării este de 30-55%.
• - injectie intracitoplasmatica, cu ajutorul careia se introduce spermatozoizi in citoplasma. Ele sunt utilizate în principal în cazurile de spermatogeneză afectată la un partener, când alte metode ART sunt ineficiente. Procedura se efectuează la microscop: spermatozoizii sunt injectați în ovocit, eliberați de membrană.
• - fertilizarea artificială a oului, monitorizarea dezvoltării embrionului într-un incubator timp de 3-5 zile, transferul embrionului în uter. Pentru a face acest lucru, ovulația unei femei este stimulată, creșterea foliculilor este monitorizată folosind ecografie cu ultrasunete și teste hormonale. Foliculii maturi sunt selectați și perforați cu spermatozoizi pregătiți în laborator. Embrionii pentru transfer sunt selectați cu cele mai bune performanțe.
• . Doar femeile și bărbații sănătoși care au promovat întreaga gamă de examinări sunt invitați să doneze. Donatorii nu au drepturi și nici responsabilități pentru maternitate și paternitate.

Embriologul trebuie să creeze condiții favorabile pentru fertilizarea cu succes a celulei reproducătoare feminine de către bărbat. În fiecare caz, este selectat un program de tratament individual. Specialistul se asigură că toți embrionii selectați sunt de înaltă calitate; de ​​aceasta depind implantarea, cursul sarcinii și sănătatea copilului nenăscut.

Serviciile unui embriolog sunt necesare pentru tulburările de ovulație, PCOS, aderențe, obstrucția trompelor uterine și infertilitatea factorilor masculini. Medicul se ocupă de organele de reproducere ale femeilor (ovare, uter, trompe) și ale bărbaților (testicule, penis), precum și de glandele endocrine legate de funcția de reproducere (glanda pituitară, glanda tiroidă).

Cum să devii embriolog

Un embriolog are o educație medicală superioară și adesea biologică. Urmează lunar cursuri în instituții medicale la Departamentul de Embriologie. Dar aceste cunoștințe nu sunt suficiente pentru o practică de succes, așa că specialiștii fac suplimentar stagii în cele mai bune clinici de reproducere din Europa și SUA, precum și în laboratoare de embriologie, participă la conferințe și seminarii internaționale de specialitate și își schimbă experiența.

Embriologii cu o bună experiență de lucru sunt apreciați în special, deoarece aceștia dobândesc cea mai mare parte a experienței lor în cursul activităților lor practice. Antrenamentul se desfășoară în etape. În primul rând, ei învață să ia biomaterial (embrion), apoi să îl transfere, apoi să îl plaseze în diferite medii pentru creștere și dezvoltare. În stadiile inițiale, se antrenează pe mingi artificiale speciale, apoi embrionii de animale de laborator experimentale devin material practic. În etapele următoare, medicii învață să efectueze micromanipulări.

Laborator de embriologie

Embriologia este o știință „tânără”, are doar aproximativ 30 de ani. Știința este implicată în îmbunătățirea metodelor existente și dezvoltarea de noi metode de concepție artificială, identificarea modalităților eficiente de a influența dezvoltarea embrionului și căutarea metodelor terapeutice pentru bolile embrionare.

Embriologul efectuează o muncă „delicată”, care necesită un echipament unic adecvat de înaltă precizie. Medicul se ocupa de material biologic cu dimensiuni microscopice (ovocite - 0,12 mm, spermatozoizi - 50 microni). Prin urmare, mișcările mâinii medicului trebuie să fie măiestrie, deoarece pe lângă dimensiunile reduse, spermatozoizii se mișcă foarte repede (0,1 mm/sec).

Unul dintre instrumentele principale ale unui medic este un micromanipulator, care este un microscop multifuncțional mare cu microcapilare (microinstrumente). Folosind un microcapilar, medicul ține ovocitul, un alt microinstrument ține sperma, iar al treilea este folosit pentru ecloziunea asistată, în care membrana ovulului fertilizat este incizată pentru a asigura eliberarea liberă a embrionului. Aceasta este o procedură importantă efectuată înainte de transferul embrionului pentru a crește probabilitatea de concepție.

Printre alte echipamente din laboratorul de embrioni, se folosesc următoarele:

• Microscoapele stereo instalate pe stația de lucru FIV sunt proiectate pentru manipularea celulelor germinale.
• Incubator – folosit pentru cultivarea embrionilor.
• Un analizor de gaz este un dispozitiv care controlează automat nivelul de dioxid de carbon și temperatura.
• Sistem de monitorizare - folosit pentru a controla diverse moduri (temperatura, pH mediu, concentratia de azot lichid, alarma, notificare prin SMS) in dispozitive si in laborator propriu-zis, stocand datele in memorie.
• Masa anti-vibratii – protejeaza instrumentele de cele mai mici vibratii in timp ce specialistul lucreaza.
• Camera frigorifică – pentru depozitarea reactivilor și a mediilor.

În laboratorul de embriologie trebuie menținut un microclimat constant cu anumiți parametri, deoarece procesul de inseminare artificială este afectat de orice: temperatura aerului, presiunea, umiditatea. Echipamentul de laborator este foarte scump și nu este disponibil în fiecare regiune a Federației Ruse.

Stadiul embriologic în FIV

După puncția foliculilor, lichidul folicular este livrat în laborator, din care embriologul selectează ouăle sub control microscopic. Înainte de fertilizare, embriologul curăță ovocitul de celulele cumulusului din jur, evaluează gradul de maturitate al ovocitului și le selectează pe cele potrivite.

La 3-4 ore de la recoltarea ovocitelor, embriologul le fertiliza prin adaugarea unei suspensii de spermatozoizi, purificat si preparat, sau prin injectie intracitoplasmatica. În următoarea etapă, ovocitele fertilizate sunt transferate în boluri cu un mediu special pentru cultivarea ulterioară în incubatoare, care mențin o temperatură constantă microclimată și concentrația de dioxid de carbon.

Clinica AltraVita dispune de un laborator de embrioni unde embriologii au posibilitatea de a-și desfășura activitatea folosind echipamente de înaltă tehnologie, și dispune, de asemenea, de tot ceea ce este necesar pentru vitrificare (crioconservarea embrionilor). Embriologii foarte competenți de la AltraVita efectuează diagnostice precise ale lichidului seminal al unui bărbat și au suficientă experiență pentru a realiza cu succes etapele embrionare ale ART.

Un doctor care are modern
metode și tehnologii de reproducere asistată (un set de măsuri medicale pentru diagnosticarea și tratamentul cuplurilor căsătorite care solicită tratament pentru infertilitate).

Cu o abordare individuală a fiecărui cuplu căsătorit, embriologul realizează:

Inseminarea este introducerea artificială a celulelor germinale masculine în cavitatea uterină în scopul fertilizării;
- evaluează calitatea ovocitelor perforate, spermatozoizilor și a rezultatelor fertilizării în programele de FIV;
- cultivarea și transferul embrionilor în cavitatea uterină.

Embriologul creează condiții favorabile pentru întâlnirea celulelor reproducătoare feminine și masculine, ocolind acele obstacole care nu permit nașterea unei noi vieți în condiții naturale.

Care este competența unui embriolog?

Competența medicului include studierea dezvoltării corpului uman din momentul formării unui zigot unicelular, sau a oului fertilizat, până la nașterea unui copil.

Embriologul îndeplinește funcțiile de controlor-observator, iar sarcina sa principală este asistența. În timpul procedurii de fertilizare în afara corpului (cunoscută și sub denumirea de FIV - fertilizare in vitro), doar un embriolog poate crea toate condițiile favorabile și, prin urmare, poate obține un rezultat de succes.

Scopul unui embriolog implicat în FIV este acela de a ajuta embrionul să depășească toate obstacolele, ca să spunem așa, să „cureze” calea embrionului pe care va intra în viață.

Cu ce ​​boli se confruntă un embriolog?

- Încălcarea ovulației;
- Sindromul ovarului polichistic;
- Factorul masculin (infertilitatea masculină este o afecțiune a corpului unui bărbat în care este imposibil să concepe un copil);
- Procesul de aderenta - aderenta sunt cordoane subtiri, pelicule si aderenta care apar intre organele adiacente.

Originea procesului de adeziv se bazează pe iritația peritoneului - un fel de membrană care acoperă organele interne din cavitatea abdominală.;
- Varsta si infertilitate;
- Infertilitate inexplicabilă - în aproximativ 15% din toate cazurile de infertilitate conjugală, cauza rămâne necunoscută după o examinare completă a bărbatului și femeii, inclusiv intervenția chirurgicală laparoscopică la femeie. În astfel de cazuri, se face un diagnostic de infertilitate de origine necunoscută, adică infertilitate, a cărei cauză nu a putut fi determinată prin efectuarea tuturor metodelor de examinare posibile;
- Endometrioza;
- Hiperprolactinemie;
- Boli ale glandei tiroide;
- Boli cu transmitere sexuala;
- Patologia uterului.

Cu ce ​​organe se ocupă embriologul?

Uter, ovare, trompe uterine, testicule, glande endocrine, penis.

Când ar trebui să contactați un embriolog?

Tulburare de ovulație

Ce motive duc la tulburări de ovulație?

Există multe motive care duc la tulburări de ovulație. În cele mai multe cazuri, acestea sunt boli și anomalii ale sistemului endocrin, care afectează funcția sistemului reproducător feminin în general și funcționarea ovarelor în special, mai rar cauza sunt alte boli și afecțiuni.

Factori endocrini

1. Boli și leziuni ale glandei pituitare (leziuni cerebrale, tulburări de alimentare cu sânge, tumori). Cea mai frecventă boală este hiperprolactinemia. În acest caz, glanda pituitară eliberează o cantitate mare de hormon prolactină în sânge, ceea ce duce la ovulație afectată și infertilitate.

2. Bolile glandei tiroide, atât cu creșterea funcției sale (hipertiroidie), cât și cu o scădere (hipotiroidie), perturbă, de asemenea, procesul de dezvoltare a foliculului și ovulație.

3. Formarea excesivă a hormonilor sexuali masculini în corpul unei femei. Acest lucru se observă cel mai adesea în sindromul ovarului polichistic.

Tulburare de alimentatie

1. Excesul de greutate corporală duce uneori la dezvoltarea infertilității. Și cea mai frecventă cauză a infertilității la astfel de femei este tulburarea de ovulație. Faptul este că țesutul adipos este un fel de „organ periferic” în care se acumulează hormoni, inclusiv hormonii sexuali feminini. Iar cu un exces de țesut adipos apar dezechilibre hormonale în tot organismul, ceea ce poate duce la tulburări de ovulație.

2. Datorită rolului menționat mai sus al țesutului adipos în schimbul hormonilor sexuali feminini, devine clar de ce, odată cu scăderea semnificativă a greutății corporale a unei femei, nu numai ovulația este perturbată, ci și ciclul menstrual în sine, până la încetarea menstruației.

Exercițiu fizic

Cu efort fizic excesiv ca urmare a pierderii țesutului adipos, oboseală generală a corpului femeii și alți factori (steroizi anabolizanți și alte medicamente care cresc masa musculară), ovulația poate fi perturbată și se poate dezvolta infertilitatea.

Sindromul ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic se caracterizează printr-o gamă largă de tulburări ale ciclului menstrual: menstruații rare sau absente, durata neregulată a ciclului menstrual, sângerări uterine.

Cu PCOS, apare adesea infertilitatea primară. Caracterizat printr-o creștere a greutății corporale. Ca urmare a tulburărilor hormonale din organism, este posibilă creșterea excesivă a părului corporal, creșterea grăsimii pielii și acneea.

Combinația acestor semne și severitatea lor variază de la femeie la femeie, lucru care trebuie luat în considerare atunci când se pune un diagnostic.

Infertilitate masculină

Abaterile spermogramei

Scăderea concentrației spermatozoizilor (oligozoospermie).
- Lipsa spermatozoizilor în ejaculat (azoospermie).
- Reducerea formelor normale de spermatozoizi (teratozoospermie).
- motilitate scăzută a spermatozoizilor (astenozoospermie).
- Absența completă a spermatozoizilor mobili (necrozoospermie).

De obicei, anomaliile spermogramei apar sub forma secretorie a infertilității masculine. Cu o formă obstructivă unilaterală se observă oligozoospermie, iar cu o formă bilaterală se observă azoospermie. Oligozoospermia poate apărea și cu forma imunologică a infertilității masculine.

Proces adeziv

Manifestarea procesului de adeziv este foarte diversă. Femeile suferă adesea de dureri în abdomenul inferior, așa-numitele dureri pelvine. Deoarece aceste dureri sunt cauzate de tulburări anatomice, utilizarea calmantelor este ineficientă.

Ca urmare a formării de aderențe între buclele intestinului, funcția acestuia poate fi afectată, ceea ce duce la dezvoltarea constipației. La unele femei, procesul de lipire poate fi asimptomatic, dar sarcina nu are loc.

Ca urmare a procesului de adeziv în zona trompei uterine, apar îndoituri și deformări. Acest lucru duce la perturbarea funcției normale a tubului, ceea ce face dificilă transportul unui ovul (embrion) fertilizat prin trompa uterină în cavitatea uterină. Ca urmare a unui obstacol mecanic în calea sa, embrionul „se blochează” în tub - are loc o sarcină ectopică.

Vârsta și infertilitatea

Odată cu vârsta, capacitatea corpului unei femei de a concepe scade din cauza numeroaselor modificări biologice din organism, care sunt în esență un proces fiziologic, adică un proces natural. De exemplu, numărul de foliculi din ovare care încep să crească în fiecare lună scade odată cu vârsta. Pentru femeile cu vârsta de 20 - 25 de ani este de 20-30 de foliculi, 25 - 30 de ani - 15-20 de foliculi, 30-35 de ani - 11, iar după 40 de ani - doar 2-3 foliculi.

Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, ovulația (eliberarea unui ovul matur din ovar) devine neregulată, iar ovarele produc mai puțini hormoni sexuali feminini. Odată cu vârsta, calitatea ovulelor în sine, capacitatea lor de a fertiliza scade, iar riscul de anomalii genetice crește.

La vârsta de 30 până la 35 de ani, probabilitatea de a rămâne însărcinată scade treptat, iar după 40 de ani devine extrem de scăzută. Chiar dacă o femeie rămâne însărcinată mai târziu în viață, riscul de a avea un copil cu anomalii cromozomiale, în special sindromul Down, crește.

În plus, eficacitatea tratamentului infertilității cu metode precum inseminarea intrauterină și fertilizarea in vitro scade, de asemenea, pe măsură ce vârsta femeii crește.

Infertilitate inexplicabilă

Care sunt cauzele infertilității inexplicabile?

Există mai mulți factori care pot sta la baza infertilității inexplicabile.

Factori ovarieni și hormonali:

Creștere incorectă a foliculilor.
- Lipsa ovulatiei (eliberarea ovulului din folicul) cu transformarea foliculului in corpus galben.
- Tulburări hormonale în timpul procesului de ovulație.
- Tulburări în structura oului.
- Anomalii genetice în ovul
- Formarea de anticorpi (substanțe proteice) care distrug oul.

Factori abdominali și trompelor uterine:

Perturbarea celulelor sistemului imunitar, ca urmare a căreia acestea pot distruge oul pe măsură ce iese din folicul în cavitatea abdominală.
- Încălcarea activității motorii a trompelor uterine, ca urmare a căreia mișcarea spermatozoizilor prin tub este întreruptă.

Factori uterini:

Modificări ale structurii mucoasei uterine (endometru), în urma cărora procesul de implantare, adică atașarea embrionului în cavitatea uterină, este întrerupt.
- Activitate crescută a celulelor sistemului imunitar din cavitatea uterină, care au un efect dăunător asupra embrionului.

Factori masculini:

Încălcarea procesului de penetrare a spermatozoizilor în ovul;
- Modificări ultrastructurale (foarte mici) ale structurii spermatozoizilor, modificări ale materialului lor genetic.

Factori embrionari:

Formarea de embrioni de proastă calitate într-un cuplu căsătorit.
- Anomalii cromozomiale si genetice la nivelul embrionului.

Este important de reținut că identificarea unora dintre motivele de mai sus este posibilă folosind metode moderne de diagnostic. Dar identificarea majorității factorilor depășește capacitățile științei moderne.

Endometrioza

Endometrioza este o boală ginecologică în care are loc formarea de noduri similare ca structură cu membrana mucoasă interioară a uterului (endometru), localizate în interiorul uterului, precum și în exteriorul acestuia.

Endometrioza este o boală benignă asociată cu tulburări hormonale și imunitare în corpul unei femei, care se caracterizează prin creșterea țesuturilor, similare ca structură și funcție cu endometrul (mucoasa uterină), dincolo de limitele locației normale a mucoasei uterine.

Sub influența hormonilor ovarieni, în focarele endometriozei apar transformări ciclice, similare cu modificările mucoasei uterine, care provoacă manifestările bolii.

Focurile endometriozei pot fi localizate în orice organ, dar cel mai adesea în organele sistemului reproducător.

Hiperprolactinemie

Cum se manifestă hiperprolactinemia?

O creștere a nivelului de prolactină din sânge se poate manifesta în diferite moduri. La femei există insuficiență a fazei a doua a ciclului menstrual, întârzieri ale menstruației sau absența completă a acestora, tulburări de ovulație, eliberare de colostru sau lapte din glandele mamare (galactoree). Din cauza neregularităților menstruale, femeile dezvoltă adesea infertilitate.

În corpul masculin, excesul de prolactină duce la o scădere a nivelului de testosteron din sânge, în urma căreia interesul pentru viața sexuală (libidoul) scade, se dezvoltă impotența și infertilitatea.

Boli tiroidiene și infertilitate

Situația de mediu și radiologică în continuă schimbare contribuie la creșterea bolilor tiroidiene.

Un rol important în acest sens îl joacă o schimbare a naturii dietei populației, o scădere a consumului de alimente bogate în iod, cum ar fi fructele de mare - pește de mare, alge marine, carne și produse lactate.

Disfuncția tiroidiană se dezvoltă mai des la femei decât la bărbați, iar acest lucru afectează sănătatea copiilor, deoarece s-a stabilit că chiar și formele subclinice (latente) de patologie tiroidiană la mamă pot afecta negativ starea fătului și a nou-născutului.

Disfuncția tiroidiană afectează ciclul menstrual al unei femei, capacitatea ei de a concepe și de a duce o sarcină la termen. Bolile tiroidiene sunt familiale în aproape 50% din cazuri și ereditare în 60%.

Infecțiile genitale ca cauză a infertilității

ITS (infecțiile cu transmitere sexuală) sunt boli care se transmit prin contact sexual cu un partener infectat.

Cauza ITS sunt microorganismele care intră în corpul unei persoane sănătoase împreună cu sângele, materialul seminal sau secrețiile vaginale ale pacientului.

Gonoreea este una dintre cele mai frecvente infecții din lume. În fiecare an, peste 200.000 de oameni se infectează cu gonoree prin sex ocazional. Agentul cauzal al gonoreei este microorganismul gonococ.

La bărbați, la 2-4 zile după infecție, apare o senzație de arsură și gâdilat în uretră. Apoi pereții canalului se inflamează și se lipesc împreună. Secreția purulentă apare din deschiderea sa externă, provocând durere și durere la urinare. Inflamația se poate extinde la suprafața interioară a preputului și la capul penisului.

La femei, la 3-5 zile după actul sexual cu o pacientă cu gonoree, apar secreții vaginale purulente, ușoare dureri și arsuri la urinare. Uneori există o senzație de greutate în abdomenul inferior și durere în partea inferioară a spatelui.

Chlamydia

Chlamydia este una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală.

Agentul cauzal al infecției este un microorganism intracelular neobișnuit - chlamydia.

Particularitatea chlamydia este că jumătate dintre femeile infectate nu prezintă semne de infecție până când boala provoacă daune ireversibile.

Alte femei, la o lună după infectare, observă scurgeri mucopurulente din tractul genital. Ele dispar după un timp fără tratament, dar reapar în timpul exacerbărilor bolii. Semnele infecției cu chlamydia pot include, de asemenea, durere în abdomenul inferior, sângerare din tractul genital între menstruații și durere în profunzimea vaginului în timpul actului sexual.

Nu toate infecțiile sunt acute, cu secreții abundente din tractul genital, mâncărime, arsuri și disconfort. Adesea, după infectare, pacienții nu observă nimic, duc un stil de viață normal, fiind o sursă de infecție, infectează partenerii sexuali. Între timp, boala progresează, ducând adesea la consecințe ireversibile.

La bărbați, aceasta este prostatita cronică, care este însoțită de o scădere a cantității și calității spermatozoizilor și, în consecință, de infertilitate.

La femei, există o inflamație cronică a trompelor uterine și a ovarelor, ceea ce duce la dezvoltarea aderențelor. În trompele uterine, din cauza inflamației, pereții se lipesc împreună și tubul devine impracticabil pentru ou.

În cazurile severe, dacă infecția se desfășoară violent, este posibilă inflamația purulentă a tuburilor. Uneori, singura modalitate de a salva viața și sănătatea unei femei este intervenția chirurgicală și îndepărtarea trompelor uterine. Un tub parțial patentat este cauza sarcinii ectopice, al cărei rezultat este aproape întotdeauna pierderea tubului ca urmare a îndepărtării chirurgicale.

Ureaplasmoza

Ureaplasmoza este o boală cu transmitere sexuală cauzată de bacteriile ureaplasmei (Ureaplasma urealyticum), cărora le lipsește un perete celular. Specificul acestor bacterii este că conțin o enzimă specială capabilă să hidrolice ureea, precum și creșterea relativ rapidă a acestora.

Aceste bacterii se găsesc în sistemul genito-urinar al bărbaților și femeilor, al femeilor însărcinate și al nou-născuților.

Ureaplasma se poate multiplica nu numai în corpul uman, ci și în sperma și organele genitale ale maimuțelor, bovinelor, caprelor, oilor, câinilor, pisicilor, șoarecilor, hamsterilor și păsărilor.

Când și ce teste trebuie făcute

- Hormoni hipofizari (hormon foliculostimulant, hormon luteinizant, prolactină, hormon stimulator tiroidian);
- Hormoni tiroidieni (tiroxina - T 4 si triiodotironina - T 3);
- Hormoni suprarenali (DEA-S - hormonul este unul dintre hormonii sexuali „masculin”, care se formează în mod normal în glandele suprarenale feminine în cantități mici);
- Hormoni ovarieni (estradiol, progesteron, testosteron).

Care sunt principalele tipuri de diagnosticare efectuate de obicei de un embriolog?

- Laparoscopie;
- Histeroscopie;
- Fertiloscopia;
- Metrosalpingografie;
- hidrolaparoscopie transvaginala;
- Hidrosonografie;
- Test postcoital;
- Ecografie;
- Determinarea rezervei foliculare;
- genetica preimplantare; diagnosticare;
- Spermograma. Inseminare artificiala

Metodele de inseminare artificială vin în ajutor atunci când încercările repetate de a trata infertilitatea nu duc la sarcina dorită. De regulă, într-o astfel de situație pentru un cuplu căsătorit, problema nu se limitează la un singur factor. Prin urmare, o examinare preliminară completă a cuplului este crucială pentru alegerea unei metode de tratament al infertilității.

Metode de inseminare artificiala:

Inseminarea artificiala (IA);
- Fertilizare in vitro (FIV) cu transfer ulterior de embrioni în cavitatea uterină (PE);
- Injectarea intracitoplasmatică a spermei în ovocit (ICSI).

Inseminare artificiala

Cu inseminarea artificială, sperma pregătită a soțului sau a donatorului este introdusă în cavitatea uterină folosind un cateter special (inseminare intrauterină). Injectarea spermatozoizilor se efectuează de mai multe ori într-un ciclu. Cu o zi înainte de ovulația așteptată și în ziua în care ovocitul este eliberat pentru a crește probabilitatea de sarcină.

Inseminarea artificiala poate ajuta cu:

Tulburări sexuale;
- factor imunologic de infertilitate (când spermatozoizii mor în vagin);
- ușoară deteriorare a calității spermei față de normal;
- anomalii ale poziției uterului;
- infertilitate de origine necunoscută (când un cuplu a fost supus examinării, dar cauza nu a fost găsită).

Inseminarea artificiala cu spermatozoizi de donator se foloseste atunci cand calitatea spermei sotului este critica (aspermie, azoospermie) sau cand exista un prognostic medical si genetic nefavorabil.

În donarea de spermă sunt implicați voluntari bărbați sănătoși care au fost supuși unei examinări complete și nu au boli urologice, cu transmitere sexuală sau ereditare.

Dacă sarcina are loc cu succes după inseminarea artificială cu spermă de la donator, sarcina decurge normal. Tatăl oficial al copilului este soțul femeii.

Donatorul nu are drepturi sau obligații de paternitate.

Eficacitatea metodei de inseminare artificială este de 30-55%.

Inseminarea artificiala este contraindicata pentru:

Lipsa trompelor uterine patentate;
- procese inflamatorii sau tumorale ale sistemului reproducător al femeii;
- alte boli in care sarcina este contraindicata.

Metoda de inseminare artificială FIV și ET.

Metoda FIV și ET este utilizată în principal pentru a trata infertilitatea feminină în absența trompelor uterine patentate.

Esența metodei: în primul rând, femeia este stimulată să ovuleze și să inducă maturarea mai multor foliculi. Medicul monitorizează maturarea foliculilor folosind ultrasunete și examinări hormonale pentru a determina ziua puncției. Foliculii maturi sunt perforați și apoi fertilizați cu spermatozoizi pregătiți în laborator. Embrionii sunt crescuți timp de 3-5 zile, după care embrionii cu cei mai buni indicatori de calitate sunt transferați în cavitatea uterină.

Metoda de fertilizare in vitro (ICSI).

Procedura ICSI (ICSI, injectarea intracitoplasmatică a spermei în ovocit) ajută la obținerea descendenților în forme severe de infertilitate masculină, în care metodele de inseminare artificială și FIV sunt ineficiente.

Dacă nu există spermatozoizi maturi în ejaculat, se efectuează o puncție a testiculului sau a epididimului. Tehnica ICSI implică microinjectarea unui singur spermatozoid într-un ovocit curățat de coajă la microscop folosind instrumente speciale (micromanipulatoare).

Nu uitați că cauza infertilității masculine poate fi un defect genetic, așa că un bărbat trebuie să viziteze un genetician și să fie supus unei examinări pentru a nu transmite gene defecte descendenților săi.

Promotii si oferte speciale

Știri medicale

25.09.2019

Diabetul zaharat în timpul sarcinii poate afecta semnificativ sănătatea bebelușului. Problemele pot apărea și după naștere. Diabetul poate provoca, de asemenea,...

24.04.2019

Pe 24 aprilie, la Spitalul Orășenesc Sankt Petersburg nr. 40 din districtul Kurortny (Sestroretsk), a avut loc o prezentare a unei metode inovatoare de tratare a unei afecțiuni precanceroase a esofagului (sindromul Barrett) folosind sistemul de ablație cu radiofrecvență Barrx, care din la sfârșitul anului 2018, spitalul le oferă locuitorilor din Sankt Petersburg gratuit

19.11.2018

Instituțiile medicale au organizat activități de divertisment pentru bebeluși, iar părinții lor au putut primi informații utile de la experți de top despre problemele și riscurile asociate cu nașterea prematură.

Multe femei însărcinate nu realizează că produsele cosmetice, sau mai degrabă unele dintre componentele sale, pot avea un efect dăunător asupra copilului nenăscut.

Lactostaza este o afecțiune cauzată de reținerea laptelui matern în glandă și canalele acesteia. Fiecare femeie din perioada postpartum experimentează un grad sau altul de lactostază, mai ales dacă a fost prima naștere.