Клиника «АльтаВита» может предоставить такую услугу, как консультация врача эмбриолога. У нас работают высококвалифицированные специалисты, имеющие навыки всех вспомогательных манипуляций, применяемые при экстракорпоральном оплодотворении.

Большой клинический опыт и множество протоколов, проведенных в разных циклах, дают возможность определить причину неудачи. Это поможет выбрать эффективный протокол, подобрать правильную среду для выращивания эмбрионов и использовать необходимые вспомогательные процедуры, которые повысят эффективность ЭКО.

Записаться к эмбриологу клиники «АльтаВита» можно по телефону, наши регистраторы помогут вам выбрать удобное время посещения и подскажут цены на услуги эмбриолога.

Эмбриолог клиники «АльтаВита» поможет подобрать подходящего донора, если требуется донорская сперма или ооциты. Возрастным пациентам он подскажет, какими методами можно устранить проблемы патологии спермы (терратозооспермия, астенозооспермия и азооспермия) или ооцитов.

Когда нужно обратиться к эмбриологу

В каждой клинике бесплодную пару предупреждают о том, что ЭКО с первой попытки бывает удачным только у 30 - 40%, причем причиной неудачи могут стать разные факторы. Когда при ЭКО возникают трудности с оплодотворением, выращиванием эмбриона, то проконсультироваться с эмбриологом необходимо. Также обязательно требуется его консультация, если предыдущие попытки ЭКО были безуспешными, это позволит исключить возможные факторы неудачи.

Особенно важно это для возрастных пациентов, так как возраст накладывает свои отпечатки, и в некоторых случаях для ЭКО лучше воспользоваться донорскими яйцеклетками или сперматозоидами. Эмбриолог совместно с репродуктологом и андрологом поможет выбрать подходящий протокол, при котором можно будет получить максимальное количество эмбрионов, что повысит шанс забеременеть.

Консультация эмбриолога требуется и при наличии генетических патологий у будущих родителей, если для того, чтобы убедиться, что ребенок родится здоровым, требуется проведение ПГД (пренатальная генетическая диагностика). Таким образом, обратиться к эмбриологу надо когда:

• спермограмма у мужчины имеет плохие показатели;
• оплодотворение яйцеклеток не происходит;
• качество полученных эмбрионов низкое;
• первые попытки ЭКО оказались неудачными;
• у женщины наблюдалась замершая беременность или выкидыш на ранних сроках;
• требуется проведение ПДГ.

Диагностика проводится на основе анамнеза и истории болезни пациента, протоколов неудачных ЭКО и показателей лабораторных анализов, клинических исследований. Лечение как таковое не проводится. Эмбриолог подбирает оптимальные методики для следующей процедуры, учитывая причины неудач.

К кому обратиться, если поставлен страшный диагноз – бесплодие? Кто поможет в проведении таких современных процедур, как ЭКО или ИКСИ? Нужным специалистом является эмбриолог, который играет важную роль в репродуктивной медицине. Именно он занимается отбором здоровых гамет и культивированием эмбрионов. От уровня его квалификации зависит успешность всего лечения.

Чем занимается врач?

Врач-эмбриолог занимается изучением развития организма человека от момента образования одноклеточной зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) и до рождения малыша. Каковы задачи специалиста?

• получение половых клеток и их обработка;
• искусственное оплодотворение и оценка полученных результатов;
• тщательное наблюдение за ростом эмбрионов;
• выбор эмбриона и др.

Цель работы доктора, который занимается проведением ЭКО, заключается в том, чтобы добиться успешного результата и создать все условия для рождения нового человека.

Когда стоит посетить доктора?

Работа эмбриолога имеет свою специфику, ведь ему, в отличие от многих других врачей, приходится работать не с людьми, а с клетками. Сначала пациенты, решившие стать родителями путем искусственного оплодотворения, обращаются к гинекологам и репродуктологам, а потом в лабораториях эмбриологи непосредственно занимаются важной частью программы – от получения половых клеток до их передачи специалисту-репродуктологу.

Среди проблем, которые становятся поводом для обращения к этому доктору, можно выделить возраст и бесплодие, патологические состояния матки, спаечные процессы, нарушение овуляции, эндокринные заболевания, мужское бесплодие и др.

Доктор поможет в лечении этих заболеваний, а при необходимости проведет диагностическое обследование (лапароскопию, гистероскопию, УЗИ, гидросонографию и др.). Кроме того, вам придется сдать анализы на гормоны, указанные врачом.

Как стать эмбриологом?

Этой профессией сегодня может овладеть как специалист-биолог, так и врач клинической диагностики. В Москве можно закончить кафедру эмбриологии Биологического факультета МГУ. Есть и другой путь. Сначала нужно получить высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» и закончить ординатуру по профилю «Акушерство и гинекология» в таких вузах столицы, как ПМГМУ им. И.М.Сеченова, МГУ им. М.В.Ломоносова, РНИМУ им. Н.И.Пирогова, РУДН. Затем необходимо продолжить обучение на специализированных курсах.

Известные специалисты Москвы

Выбирая эмбриолога, важно предварительно узнать, как долго работает он по этой специальности. Также большое значение имеет процент успешных ЭКО, проведенных под контролем этого врача. Большую роль играют и отзывы пациентов, которым уже довелось посетить этих врачей. Сегодня в столице лучшими эмбриологами можно считать таких докторов: кандидата биологических наук, заведующую лабораторией эмбриологии ЭКО ПМЦ Хилькевич Л.В., эмбриологов Куллыева А.П., Иванова О.Г. и др.

Эмбриолог оказывает профессиональную помощь бездетным парам при бесплодии. Такие специалисты работают в специализированных медцентрах, занимающихся репродуктивными технологиями.

Доктора данного направления работают над собственными научными проектами, занимаются исследованиями, делятся информацией с коллегами.

Что входит в компетенцию врача-эмбриолога

Объект работы эмбриолога - яйцеклетки, спермаатозоиды, эмбрионы пациентов и доноров.

Задача врача:

• получить половые клетки пациентки;
• обработать спермии для оплодотворения;
• наблюдать за созреванием зародышей;
• отобрать самые здоровые и жизнеспособные эмбрионы для переноса;
• создать благоприятные условия для успешного результата;
• применять лечебно-диагностические методы ВРТ с максимальной эффективностью до получения желаемого результата, то есть, беременности пациентки и рождения малыша без физических и психических отклонений;
• заморозить половые клетки;
• контролировать процесс заморозки и хранения биоматериала.

Врач эмбриолог отвечает за деятельность лаборатории, корректное функционирование оборудования, работу своих сотрудников, которые в лабораторных условиях занимаются всеми процессами, связанными с эмбрионами.

Методы ВРТ, в которых участвует врач-эмбриолог

Эмбриолог обладает всеми современными методиками репродуктивных технологий, с их помощью новая жизнь, которая по разным причинам не может появиться в естественных условиях, зарождается искусственным путем.

Без эмбриолога не обходится ни одна методика ВРТ. Парам или женщине, которая хочет иметь ребенка, но не может забеременеть природным способом, делают:

• Внутриматочную (искусственную) инсеминацию - в матку или цервикальный канал женщины вводят сперму партнера или донора, полученную путем мастурбации. Семенную жидкость специально готовят и вводят в одном цикле несколько раз: за сутки до предполагаемого выхода ооцита и в день выхода яйцеклетки, чтобы повысить вероятность зачатия. Показания для ИИ: невысокое качество спермы, иммунологическое бесплодие, аномалии строения матки, сексуальные расстройства, бесплодие неясной этиологии. Противопоказания: непроходимость труб, воспаления половой системы. Эффективность манипуляции 30–55%.
• - интрацитоплазматическая инъекция, с помощью которой в цитоплазму вводят сперматозоид. Используют в основном при нарушении сперматогенеза у партнера, когда другие методы ВРТ неэффективны. Процедуру проводят под микроскопом: в ооцит, освобожденный от оболочки, вводят спермий.
• - искусственное оплодотворение яйцеклетки, наблюдение за развитием зародыша в инкубаторе на протяжении 3–5 дней, перенос эмбриона в матку. Для этого у женщины стимулируют овуляцию, контролируют рост фолликулов с помощью ультразвуковой сонографии и анализов на гормоны. Созревшие фолликулы отбирают и пунктируют сперматозоидами, подготовленными в лабораторных условиях. Эмбрионы для переноса отбираются с наилучшими показателями.
• . Для донорства привлекаются только здоровые женщины и мужчины, прошедшие весь спектр обследования. Доноры не имеют ни прав, ни обязанностей на материнство и отцовство.

Врач эмбриолог должен создать благоприятные условия для успешного оплодотворения женской половой клетки мужской. В каждом случае подбирается индивидуальная программа лечения. Специалист заботится, чтобы все отобранные эмбрионы были высококачественными, от этого зависит имплантация, протекание беременности и здоровье будущего ребенка.

Услуги эмбриолога необходимы при нарушениях овуляции, СПКЯ, спаечном процессе, непроходимости фаллопиевых труб, мужском факторе бесплодия. Доктор занимается репродуктивными органами женщины (яичники, матка, трубы) и мужчины (яички, пенис), а также эндокринными железами, имеющими отношение к детородной функции (гипофиз, щитовидная железа).

Как становятся эмбриологом

Врач эмбриолог имеет высшее медицинское и зачастую биологическое образование. Он проходит месячные курсы в медучреждениях на кафедре эмбриологии. Но этих знаний недостаточно для успешной практики, поэтому специалисты дополнительно стажируются в лучших репродуктивных клиниках Европы и США, а также в эмбриологических лабораториях, участвуют в международных профильных конференциях и семинарах, обмениваются своими наработками.

Особенно ценятся эмбриологи с хорошим стажем работы, ведь основной опыт они приобретают в ходе своей практической деятельности. Учеба проходит поэтапно. Вначале учатся забирать биоматериал (эмбрион), затем – переносить его, затем – помещать в различные среды для роста и развития. На начальных этапах тренируются на специальных искусственных шариках, потом практическим материалом становятся эмбрионы подопытных лабораторных животных. На следующих этапах врачи учатся проводить микроманипуляции.

Эмбриологическая лаборатория

Эмбриология – наука «молодая», ей всего около 30 лет. Наука занимается совершенствованием существующих и разработкой новых методик искусственного зачатия, выявлением эффективных способов влияния на развитие эмбриона, поиском лечебных методик у болезней эмбриона.

Эмбриолог выполняет «тонкую» работу, для которой необходимо соответствующее уникальное высокоточное оборудование. Врач имеет дело с биологическим материалом с микроскопическими размерами (ооциты – 0,12 мм, спермии – 50 мкм). Поэтому движения рук врача должны быть виртуозными, ведь помимо маленьких размеров, сперматозоиды очень быстро дигаются (0,1 мм/сек).

Один из главных инструментов врача – микроманипулятор, представляющий большой многофункциональный микроскоп с микрокапиллярами (микроинстурменты). С помощью одного микрокапилляра врач удерживает ооцит, другой микроинструмент удерживает сперматозоид, третий используется для вспомогательного хэтчинга, при котором надсекается оболочка оплодотворенной яйцеклетки, чтобы обеспечить свободный выход зародыша. Это важная процедура, применяемая перед переносом эмбриона, увеличивающая вероятность зачатия.

Среди другой аппаратуры эмбриолаборатории используется такая:

• Стереомикроскопы, установленные на рабочей станции ЭКО – предназначены для манипуляций с половыми клетками.
• Инкубатор – используется для культивирования эмбрионов.
• Газоанализатор – прибор, автоматически контролирующий уровень углекислого газа и температурного режима.
• Система мониторинга – используется для контроля различных режимов (температура, pH -среда, концентрация жидкого азота, сигнализация, СМС-оповещение) в приборах и самой лаборатории с сохранением данных в памяти.
• Антивибрационный стол – защищает приборы во время работы специалиста от малейших колебаний.
• Холодильная камера – для хранения реактивов и сред.

В эмбриологической лаборатории должен поддерживаться постоянный микроклимат с определенными параметрами, поскольку на процесс искусственного оплодотворения влияет все: температура воздуха, давление, влажность. Оборудование лаборатории очень дорогостоящее и есть далеко не в каждом регионе РФ.

Эмбриологический этап в ЭКО

После пункции фолликулов, в лабораторию доставляется фолликулярная жидкость, из которой врач эмбриолог отбирает яйцеклетки под микроскопическим контролем. Перед оплодотворением эмбриолог очищает ооцит от окружающих его кумулюсных клеток, оценивает степень зрелости ооцита, отбирает подходящие.

Через 3–4 часа после забора ооцитов, эмбриолог их оплодотворяет путем добавления взвеси сперматозоидов, очищенных и подготовленных либо путем интрацитоплазматической инъекции. На следующем этапе оплодотворенные ооциты переносят в чаши со специальной средой для дальнейшей культивации в инкубаторах, в которых поддерживается постоянный температурный микроклимат и концентрация углекислого газа.

Клиника «АльтраВита» располагает эмбриональной лабораторией где у эмбриологов есть возможность выполнять свою работу на высокотехнологичном оборудовании, а также имеется все необходимое для витрификации (криоконсервация эмбрионов). Высококомпетентные эмбриологи «АльтраВиты» проводят точную диагностику семенной жидкости мужчины и обладают достаточным опытом для успешного осуществления эмбриональных этапов ВРТ.

Врач, который обладает современным
вспомогательным репродуктивным методам и технологиям (комплекс медицинских мероприятий по диагностике и лечению супружеских пар, обратившихся по поводу бесплодия).

При индивидуальном подходе к каждой супружеской паре эмбриолог проводит:

Инсеминации - искусственное введение мужских половых клеток в полость матки с целью оплодотворения;
- оценивает качество пунктированных ооцитов, спермы и результата оплодотворения в программах ЭКО;
- культивирование и перенос эмбрионов в полость матки.

Эмбриолог создаёт благоприятные условия для встречи женской и мужской половых клеток, обходя те преграды, которые не дают возможности зародиться новой жизни в естественных условиях.

Что входит в компетенцию врача Эмбриолога

В компетенцию врача входит изучение развития человеческого организма от момента образования одноклеточной зиготы, или оплодотворенной яйцеклетки, до рождения ребенка.

Эмбриолог выполняет функции контролера-наблюдателя и его основная задача - содействие. Во время проведения процедуры Оплодотворения Вне Организма (иначе это называется ЭКО - экстракорпорального оплодотворения) только эмбриолог может создать все благоприятные условия и добиться тем самым успешного результата.

Цель эмбриолога, занимающегося ЭКО заключается в том, чтобы помочь зародышу преодолеть все препятствия, так сказать, "расчистить" эмбриону дорожку, по которой он войдет в жизнь.

Какими заболеваниями занимается Эмбриолог

- Нарушение овуляции;
- Синдром поликистозных яичников;
- Мужской фактор (мужское бесплодие – состояние организма мужчины, при котором невозможно зачатие ребенка);
- Спаечный процесс - спайки это тонкие тяжи, пленки и сращения, возникающие между соседними органами.

В основе возникновения спаечного процесса лежит раздражение брюшины – своеобразной оболочки, покрывающей внутренние органы со стороны брюшной полости.;
- Возраст и бесплодие;
- Необъяснимое бесплодие - приблизительно в 15% всех случаев супружеского бесплодия, причина остается неизвестной после проведения полного обследования мужчины и женщины, включая проведение лапароскопической операции у женщины. В таких случаях ставится диагноз бесплодия неясного генеза, то есть бесплодия, причину которого установить не удалось при проведении всех возможных методов обследований;
- Эндометриоз;
- Гиперпролактинемия;
- Заболевания щитовидной железы;
- Заболевания, передающиеся половым путем;
- Патология матки.

Какими органами занимается врач Эмбриолог

Матка, яичники, маточные трубы, яички, эндокринные железы, половой член.

Когда следует обращаться к Эмбриологу

Нарушение овуляции

Какие причины приводят к нарушению овуляции?

Выделят много причин, приводящих к нарушению овуляции. В большинстве случаев это заболевания и отклонения со стороны эндокринной системы, которая влияет на функцию женской половой системы в целом, и на работу яичников в частности, реже причиной являются другие заболевания и состояния.

Эндокринные факторы

1. Заболевания и поражения гипофиза (травмы головного мозга, нарушения кровоснабжения, опухоли). Наиболее частым заболеванием является гиперпролактинемия. При этом гипофизом выделяется в кровь большое количество гормона пролактина, что приводит к нарушению овуляции и к бесплодию.

2. Заболевания щитовидной железы как с повышением ее функции (гипертиреоз), так и со снижением (гипотиреоз), также нарушают процесс развития фолликула и овуляции.

3. Избыточное образование в организме женщины мужских половых гормонов. Наиболее часто это наблюдается при синдроме поликистозных яичников.

Нарушение питания

1. Избыточная масса тела иногда приводит к развитию бесплодия. И наиболее частой причиной бесплодия у таких женщин является нарушение овуляции. Дело в том, что жировая ткань является своеобразным «периферическим органом», где происходит накопление гормонов, в том числе и женских половых гормонов. И при избытке жировой ткани возникают гормональные отклонения во всем организме, что может приводить к нарушению овуляции.

2. Вследствие вышеперечисленной роли жировой ткани в обмене женских половых гормонов, становится понятным, почему при значительном снижении массы тела у женщины нарушается не только овуляция, да и сам менструальный цикл, вплоть до прекращения менструации.

Физические нагрузки

При чрезмерных физических нагрузках в результате потери жировой ткани, общего утомления организма женщины и других факторов (анаболические стероиды и другие препараты, увеличивающие мышечную массу) возможно нарушение овуляции и развитие бесплодия.

Cиндром поликистозных яичников

Для синдрома поликистозных яичников характерен широкий спектр нарушений менструального цикла: редкие менструации или их отсутствие, нерегулярный менструальный цикл по длительности, маточные кровотечения.

При СПКЯ часто возникает первичное бесплодие. Характерно увеличение массы тела. В результате гормональных нарушений в организме возможен избыточный рост волос на теле, повышение сальности кожных покровов, угревые высыпания.

Сочетание этих признаков и их выраженность неодинаковы у разных женщин, что следует учитывать при постановке диагноза.

Мужское бесплодие

Отклонения спермограммы

Cнижение концентрации сперматозоидов (олигозооспермия).
- Отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия).
- Снижение нормальных форм сперматозоидов (тератозооспермия).
- Низкая подвижность сперматозоидов (астенозооспермия).
- Полное отсутствие подвижных сперматозоидов (некрозооспермия).

Обычно отклонения в спермограмме появляются при секреторной форме мужского бесплодия. При односторонней обтурационной форме наблюдается олигозооспермия, а при двусторонней - азооспермия. Олигозооспермия может появляться и при иммунологической форме мужского бесплодия.

Спаечный процесс

Проявление спаечного процесса очень разнообразно. Женщины нередко страдают болями внизу живота, так называемыми тазовыми болями. Поскольку эти боли вызваны анатомическими нарушениями, применение обезболивающих средств неэффективно.

В результате образования спаек между петлями кишечника, возможно нарушение его функции, что приводит к развитию запоров. У некоторых женщин спаечный процесс может протекать бессимптомно, но при этом не наступает беременность.

В результате спаечного процесса в области маточной трубы возникают ее перегибы и деформация. Это приводит к нарушению нормальной функции трубы, что затрудняет транспорт оплодотворенной яйцеклетки (эмбриона) по маточной трубе в полость матки. В результате механического препятствия на своем пути, эмбрион «застревает» в трубе - возникает внематочная беременность.

Возраст и бесплодие

С возрастом способность организма женщины к зачатию снижается вследствие многочисленных биологических изменений в организме, которые являются по сути дела физиологическим, то есть естественным процессом. Так, например, количество фолликулов в яичниках, вступающих в рост в каждом месяце, с возрастом уменьшается. Для женщин в возрасте 20 – 25 лет это 20-30 фолликулов, 25 – 30 лет – 15-20 фолликулов, 30-35 лет – 11, а после 40 лет всего 2-3 фолликула.

По мере увеличения возраста женщины овуляция (выход зрелой яйцеклетки из яичника) становится нерегулярной, яичники вырабатывают меньше половых женских гормонов. С возрастом снижается и качество самих яйцеклеток, их способность к оплодотворению, возрастает риск генетических отклонений.

В возрасте от 30 до 35 лет, вероятность наступления беременности постепенно снижается, а после 40 лет становится крайне низкой. Даже если у женщины наступает беременность в более позднем возрасте, возрастает риск рождения ребенка с хромосомными отклонениями, особенно с болезнью Дауна.

Кроме того, эффективность лечения бесплодия такими методами как внутриматочная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение также снижается по мере увеличения возраста женщины.

Необъяснимое бесплодие

Какие выделяют причины необъяснимого бесплодия?

Выделяют несколько факторов, которые могут лежать в основе необъяснимого бесплодия.

Яичниковые и гормональные факторы:

Неправильный рост фолликула.
- Отсутствие овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула) с превращением фолликула в желтое тело.
- Гормональные нарушения во время процесса овуляции.
- Нарушения в строении яйцеклетки.
- Генетические отклонения в яйцеклетке
- Образование антител (белковых веществ), уничтожающих яйцеклетку.

Факторы брюшной полости и маточных труб:

Нарушение работы клеток иммунной системы, в результате чего они могут уничтожать яйцеклетку при выходе ее из фолликула в брюшную полость.
- Нарушение двигательной активности маточных труб, в результате чего нарушается продвижение сперматозоидов по трубе.

Маточные факторы:

Изменения в строении слизистой оболочки матки (эндометрия), в результате чего, нарушается процесс имплантации, то есть прикрепления эмбриона в полости матки.
- Повышение активности в полости матки клеток иммунной системы, которые действуют губительно на эмбрион.

Мужские факторы:

Нарушение процесса проникновения сперматозоидов в яйцеклетку;
- Ультраструктурные (очень мелкие) изменения в строении сперматозоидов, изменения в их генетическом материале.

Факторы эмбриона:

Формирование у супружеской пары эмбрионов плохого качества.
- Хромосомные и генетические отклонения в эмбрионе.

Важно отметить, что определение некоторых из вышеперечисленных причин возможно с помощью современных методов диагностики. Но выявление большей части факторов выходит за рамки возможностей современной науки.

Эндометриоз

Эндометриоз – гинекологическое заболевание, при котором происходит образование узлов, сходных по строению с внутренней слизистой оболочкой матки (эндометрием), располагающихся внутри матки, а также за ее пределами.

Эндометриоз – это доброкачественное заболевание, связанное с гормональными и иммунными нарушениями в организме женщины, которое характеризуется разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием (слизистой оболочкой матки), за пределами границ нормального расположения слизистой оболочки матки.

Под влиянием гормонов яичников в очагах эндометриоза происходят циклические превращения, сходные с изменениями в слизистой оболочке матки, что обусловливает проявления заболевания.

Очаги эндометриоза могут локализоваться в любом органе, но наиболее часто в органах репродуктивной системы.

Гиперпролактинемия

Как проявляется гиперпролактинемия?

Повышение уровня пролактина в крови может проявляться по-разному. У женщин наблюдается недостаточность II фазы менструального цикла, задержки месячных или полное их отсутствие, нарушение овуляции, выделение молозива или молока из молочных желез (галакторея). В связи с нарушением менструального цикла у женщин часто развивается бесплодие.

В мужском организме избыток пролактина приводит к уменьшению уровня тестостерона в крови, в результате чего снижается интерес к половой жизни (либидо), развивается импотенция и бесплодие.

Заболевания щитовидной железы и бесплодие

Постоянно меняющаяся экологическая и радиологическая обстановка способствует росту заболеваний щитовидной железы.

Большую роль в этом играет изменение характера питания населения, снижение потребления продуктов, богатых йодом, таких как морепродукты - морская рыба, морская капуста, мясо, молочные продукты.

Нарушения функции щитовидной железы чаще развиваются у женщин, чем у мужчин и это оказывает влияние на состояние здоровья детей, так как установлено, что даже субклинические (скрытые) формы патологии щитовидной железы у матери могут неблагоприятно отразиться на состоянии плода и новорожденного.

Нарушения функции ЩЖ оказывают влияние на менструальный цикл женщины, ее способность к зачатию и вынашиванию беременности. Заболевания щитовидной железы носят семейный характер почти в 50% случаев, а наследственный – в 60%.

Инфекции половых органов как причина бесплодия

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – это заболевания, которые передаются при половом контакте с инфицированным партнером.

Причиной ИППП являются микроорганизмы, которые проникают в организм здорового человека вместе с кровью, спермой или влагалищными выделениями больного.

Гонорея – одна из самых частых инфекций в мире. Ежегодно более 200 000 человек заражается гонореей при случайном половом контакте. Возбудителем гонореи является микроорганизм гонококк.

У мужчин через 2-4 дня после заражения появляется чувство жжения и щекотания в мочеиспускательном канале. Затем стенки канала воспаляются и слипаются. Из наружного отверстия его появляются гнойные выделения, беспокоят резь и боль при мочеиспускании. Воспаление может распространяться на внутреннюю поверхность крайней плоти и на головку полового члена.

У женщин через 3-5 дней после полового контакта с больным гонореей появляются гнойные выделения из влагалища, небольшая резь и жжение при мочеиспускании. Иногда появляются чувство тяжести внизу живота и боли в пояснице.

Хламидиоз

Хламидиоз - одна из распространенных инфекций, передающихся половым путем.

Возбудителем инфекции является необычный внутриклеточный микроорганизм – хламидия.

Особенность хламидиоза в том, что половина инфицированных женщин не обнаруживает у себя каких-либо признаков инфекции до того момента, когда болезнь вызывает необратимые поражения.

Другие женщины, спустя месяц после заражения, замечают у себя слизисто-гнойные выделения из половых путей. Они исчезают через некоторое время без лечения, но повторяются вновь при обострениях болезни. Признаками заражения хламидиозом могут быть также боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей между месячными и боль в глубине влагалища при половом контакте.

Не все инфекции протекают остро, с обильными выделениями из половых путей, зудом, жжением, дискомфортом. Часто пациенты после заражения ничего не замечают, ведут обычный образ жизни, являясь источником инфекции, заражают половых партнеров. А тем временем болезнь прогрессирует, часто приводя к необратимым последствиям.

У мужчин это хронический простатит, который сопровождается снижением количества и качества сперматозоидов и как следствие бесплодием.

У женщин - хроническое воспаление маточных труб и яичников, что приводит к развитию спаечного процесса. В маточной трубе вследствие воспаления происходит склеивание стенок и труба становится непроходимой для яйцеклетки.

В тяжелых случаях, если инфекция протекает бурно, возможно гнойное воспаление труб. Порой единственной возможностью спасти жизнь и здоровье женщины является операция и удаление маточных труб. Частично проходимая труба является причиной внематочной беременности, исход которой почти всегда потеря трубы в результате оперативного удаления.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз – заболевание, передаваемое половым путем, вызываемое бактериями уреаплазмами (Ureaplasma urealyticum), лишенными клеточной стенки. Спецификой этих бактерий является содержание в них особого фермента, способного гидролизовать мочевину, а также их относительно быстрый рост.

Эти бактерии обнаруживаются в мочеполовой системе у мужчин и женщин, у беременных и новорожденных.

Уреаплазмы могут размножаться не только в организме человека, но и в сперме и половых органах обезьян, крупного рогатого скота, коз, овец, собак, кошек, мышей, хомяков, птиц.

Когда и какие анализы нужно делать

- Гормоны гипофиза (фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, пролактин, тиреотропный гормон);
- Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3);
- Гормоны надпочечников (ДЭА-С – гормон является одним из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме в надпочечниках женщины в небольших количествах);
- Гормоны яичников (эстрадиол, прогестерон, тестостерон).

Какие основные виды диагностик обычно проводит Эмбриолог

- Лапароскопия;
- Гистероскопия;
- Фертилоскопия;
- Метросальпингография;
- Трансвагинальная гидролапароскопия;
- Гидросонография;
- Посткоитальный тест;
- УЗИ;
- Определение фолликулярного резерва;
- Предимплантационная генетическая; диагностика;
- Спермограмма. Искусственное оплодотворение

Методы искусственного оплодотворения приходят на помощь, когда многократные попытки лечения бесплодия не приводят к желанной беременности. Как правило, в такой ситуации у супружеской пары проблема не ограничивается одним фактором. Поэтому решающее значение для выбора метода лечения бесплодия имеет полное предварительное обследование пары.

Методы искусственного оплодотворения:

Искусственная инсеминация (ИИ);
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с последующим переносом эмбрионов в полость матки (ПЭ);
- Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит (ИКСИ).

Искусственная инсеминация

При искусственной инсеминации подготовленную сперму супруга или донора вводят в полость матки при помощи специального катетера (внутриматочная инсеминация). Введение спермы проводится несколько раз в одном цикле. За один день до предполагаемой овуляции и в день выхода ооцита с целью повышения вероятности наступления беременности.

Искусственная инсеминация может помочь при:

Сексуальных расстройствах;
- иммунологическом факторе бесплодия (когда сперматозоиды гибнут во влагалище);
- незначительных ухудшениях качества спермы по сравнению с нормальной;
- аномалиях положения матки;
- бесплодии неясного генеза (когда пара прошла обследование, а причина не найдена).

Искусственную инсеминацию спермой донора применяют при критических показателях качества спермы мужа (аспермия, азооспермия) либо при неблагоприятном медико-генетическом прогнозе.

К донорству спермы привлекаются здоровые мужчины-добровольцы, прошедшие полное обследование и не имеющие урологических, венерических и наследственных заболеваний.

При успешном наступлении беременности после искусственного оплодотворения спермой донора беременность ведется как обычная. Официальным отцом ребенка является муж женщины.

Донор не имеет прав на отцовство как и обязательств.

Эффективность метода искусственной инсеминации составляет 30-55%.

Искусственная инсеминация противопоказана при:

Отсутствии проходимых маточных труб;
- воспалительных или опухолевых процессов репродуктивной системы женщины;
- других заболеваниях, при которых вынашивание беременности противопоказано.

Метод искусственного оплодотворения ЭКО и ПЭ.

Метод ЭКО и ПЭ в основном используется для лечения женского бесплодия при отсутствии проходимых маточных труб.

Cуть метода: cначала у женщины производят стимуляцию овуляции, индуцируют созревание нескольких фолликулов. Врач контролирует созревание фолликулов при помощи ультразвукового и гормонального обследований для определения дня пункции. Созревшие фолликулы пунктируются и затем оплодотворяются подготовленной спермой в лабораторных условиях. Эмбрионы выращиваются 3-5 дней, после чего эмбрионы с лучшими качественными показателями переносятся в полость матки.

Метод искусственного оплодотворения (ИКСИ).

Процедура ICSI (ИКСИ, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит) помогает получить потомство при тяжелых формах мужского бесплодия, при которых неэффективны методы искусственной инсеминации и ЭКО.

В случае отсутствия зрелых сперматозоидов в эякуляте проводится пункция яичка или придатка. Техника ICSI предполагает микроинъекцию отдельно взятого сперматозоида в очищенный от оболочки ооцит под микроскопом с помощью специальных инструментов (микроманипуляторов).

Не стоит забывать, что причиной мужского бесплодия может быть генетический дефект, поэтому мужчине необходимо посетить генетика и пройти обследование, чтобы не передать дефектные гены потомкам.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

25.09.2019

Сахарный диабет во время беременности может существенно повлиять на здоровье малыша. Проблемы могут возникнуть и после рождения. Диабет также может стать причиной...

24.04.2019

24 апреля в Санкт-Петербургской городской больнице № 40 Курортного района (Сестрорецк) состоялась презентация инновационного метода лечения предракового состояния пищевода (синдром Барретта) с использованием системы радиочастотной абляции Barrx, который с конца 2018 года больница проводит жителям Санкт-Петербурга бесплатно

19.11.2018

В медицинских учреждениях были организованы развлекательные мероприятия для малышей, а их родители смогли получить полезную информацию от ведущих специалистов о проблемах и рисках, связанных с рождением малышей раньше срока

Многие беременные женщины не догадываются, что косметика, а вернее некоторые ее компоненты могут пагубно влиять на будующего ребенка.

Лактостаз - это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. С той или иной степенью выраженности лактостаза встречается каждая женщина в послеродовом периоде, особенно если роды были первыми.