У доношенных здоровых детей температуру принято измерять в подмышечной впадине или с внутренней стороны бедра. У недоношенных детей с , определяют кожные показатели с помощью специального оборудования. Делают это в стационаре, так как такие дети должны находиться под наблюдением врача-неонатолога.

Нормальная температура у грудничка колеблется в течение дня и зависит от режима сна, бодрствования и питания. После употребления некоторых продуктов температура может незначительно повышаться — это связано с энергетическим обменом.

Ученые установили, что средняя нормальная температура тела составляет 36,6ºС. Колебания, в зависимости от времени суток, могут быть от 36,2ºС до 37,0ºС. Понижение и повышение температуры вне этих пределах вызываются различными факторами.

Важно помнить! Несмотря на то, что измерение температуры ректально дает наиболее точные результаты, маленьким детям проводить такую процедуру не рекомендуют . Так как термометр необходимо вставлять в прямую кишку недоношенным детям на 2 см в глубину, доношенным – на 5 см, соответственно можно нечаянно травмировать кишечник. При ректальном методе измерения, нормальные показатели выше на 3ºС .

Гипертермия у детей

Температура тела может быть:

• повышенная (37,1ºС – 38,0ºС);
• высокая (38,0ºС – 38,5ºС);
• жар (выше 38,5ºС).

Повышенные показатели

Повышение температуры тела у детей до 1 года жизни могут вызываться:

• перегреванием;
• приемом некоторых лекарственных препаратов;
• воспалительными процессами.

Незначительное повышение температуры может наблюдаться у абсолютно здорового ребенка с утра, после приема пищи. Возникает оно из-за особенностей энергетического обмена у маленьких детей.

Если у грудничка повышенная температура, нужно для начала убедиться, что он одет по погоде. Причиной гипертермии может быть слишком теплая одежда, или духота в комнате. В этом случае ребенка необходимо раздеть (температура воздуха оптимальная для малыша не более 25ºС)

В случае, если малыш одет по погоде и температура держится некоторое время, лучше обратиться к врачу. Возможно дело в различного рода заболеваниях, таких как: нарушение теплового баланса, инфекционные болезни, воспаление.

Повышенную температуру тела не нужно сбивать, дело в том, что ее незначительное повышение, является механизмом защиты от инфекции.

Важно знать! В некоторых случаях повышение температуры до 37,5ºС может возникать при врожденных заболеваниях или нарушении теплообмена.

Высокая температура

Температура у грудничков свыше 38ºС возникает при различных заболеваниях, но наиболее частой причиной ее появления является – . Установить точную причину может только врач педиатр.

Высокая температура негативно влияет на организм ребенка, поэтому ее обязательно снижают, для этого используют препараты на основе парацетамола.

Для грудничков лучше использовать:

• свечи;
• сироп;
• суспензию.

Чтобы понизить температуру, малыша необходимо раздеть. Давайте обильное питье, так как при высокой температуре происходит обезвоживание и необходимо восполнять запасы жидкости. К тому же если постоянно давать ребенку пить, это будет способствовать снижению температуры. Если жар не спадает, малышу нужно дать лекарство (сиропы и суспензии применяют перорально, свечи – ректально). Точную дозировку назначает врач .

Жар

Если у ребенка температура тела выше 38,5ºС ее нужно сбивать как можно скорее и вызвать скорую помощь. При жаре возможны патологические изменения в органах и системах. Температура выше 39,9ºС может привести к летальному исходу.

В том случае, если под рукой не оказалось лекарственных препаратов, жар сбивают растиранием прохладной водой.

Растирать грудничка водой с уксусом или водкой категорически запрещено. Все дело в том, что токсины этих веществ через поры на коже попадают в организм малыша, и приводят к отравлению.

• «Нурофен»;
• «Ибупрофен»;
• «Цефикон Д» свечи;
• «Эффералган» свечи.

При гипертермии, после приема препаратов обязательно нужно померить температуру. Измерения желательно проводить через каждые полчаса , чтобы не пропустить значительного повышения (свыше 40ºС).

Важно знать! Гипертермия является не только симптомом заболевания, но и наносит вред здоровью ребенка. При повышении температуры учащается сердцебиение, дыхание, что может привести к необратимым изменениям в работе органов. При сильном жаре (свыше 40ºС), ребенок может умереть, и причиной будет не болезнь, а именно гипертермия.

Гипотермия у грудничков

Снижение температуры до 36,2ºС может возникать в течении суток (чаще всего это наблюдается во время сна). Такие изменения нормальны и связаны они с особенностями теплового обмена у маленьких детей.

Значительные понижения наблюдаются при некоторых заболеваниях и переохлаждении. Пониженная температура приводит к сужению кровеносных сосудов, происходит нехватка кислорода, и первыми страдают нервные клетки. Выявлено, что низкая температура тела, особенно в первые месяцы после рождения, негативно влияет на развитие головного мозга.

Причины могут быть:

1. экзогенные;
2. эндогенные.

Экзогенные – связанные с окружающей средой. Слишком низкая температура воздуха, ребенок очень легко одет. В этом случае достаточно поплотнее закутать малыша. Через время необходимо повторно померить температуру, чтобы убедиться, что она становится нормальной.

Эндогенные – различные заболевания:

• дистрофия;
• сердечная или сосудистая недостаточность;
• тяжелые заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• гипогликемия;
• гипотериоз;
• снижение работы надпочечников;
• анафилактический шок;
• коллапс аллергического происхождения.

У здоровых детей, если они не перемерзли, температура не понижается ниже 36,2 – 36,1ºС.

Важно помнить! Поскольку у маленьких детей механизмы теплообмена и теплорегуляции еще только развиваются, необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался — для этого необходимо контролировать температуру тела ЕЖЕДНЕВНО. Помните, низкая и высокая температуры, не только являются симптомами заболевания, но и возникают в неблагоприятных тепловых условиях, которые сами по себе негативно влияют на развитие ребенка.

Наконец-то наступило долгожданное выздоровление после болезни – ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Борьба с высокой температурой закончилась полной победой над ней. Но вот напасть – была высокая от 39 до 40℃, теперь пониженная от 34 до 35℃. В чём причины? Как поднять низкую температуру после высокой? Давайте разберёмся!

О чём говорит гипотермия у ребёнка?

Непосредственные причины снижения температуры могут быть только две:

• снижение теплопродукции у детей;
• повышение теплоотдачи.

Когда и то, и другое вместе, то показания термометра могут опуститься ниже 34℃, что уже становится опасным. После болезни скорее причина кроется в первом - снижении производства тепла организмом. Все резервы истрачены на борьбу с инфекцией, поэтому клетки работают в экономном режиме и потихоньку приходят в норму.

Но могут быть и другие факторы, снижающие температуру до -34℃:

• побочные или отдалённые действия лекарств, которые принимались во время болезни (жаропонижающих , сосудосуживающих);
• проявление симптомов осложнений перенесённой инфекции или развившихся независимо от неё хронических заболеваний (тиреоидита с гипофункцией щитовидки, нейроциркуляторной дистонии).

Помните, что сосудосуживающие капли в нос особенно опасны для детей до 2 лет. Это Нафтизин, Санорин, Галазолин, Назолин, Називин, Назол, спрей от насморка Фервекс и их аналоги. Главный признак такого отравления – ребёнок становится очень вялый и сонливый. В Санкт-Петербурге был случай, когда годовалого малыша едва успели спасти после того, как его бабушка полечила от насморка Нафтизином.

Не стоит использовать сосудосуживающие без крайней необходимости. Лучше промыть носик солевым раствором Долфин, Аквамарис, Аквалор.

Причины низкой температуры у детей после болезни с высокой

Причина	Какая температура может быть?	Что делать?
Упадок сил после болезни	35-36℃	Обеспечить питание с усиленными дозами витаминов, железа, кальция, белков и углеводов. Умеренная физическая активность на свежем воздухе.
Приём жаропонижающих – Ибупрофена, Парацетамола во время болезни	34,8-35,5℃	Больше тёплого витаминного питья, чтобы вывести лекарство из организма
Применение противовирусных свечей Виферон вместе с жаропонижающими	34-35℃	Обратиться к врачу
Передозировка сосудосуживающих препаратов (действующие вещества Нафазолин, Ксилометазолин, Оксиметазолин)	34-36℃	Вызвать скорую помощь
Нейроциркуляторная дистония (чаще в возрасте 12-15 лет)	35,5-36,5℃	Нормализовать физические и умственные нагрузки, использовать пищевые добавки с магнием и витамином В6.
Гипотиреоз	34-36℃	Наблюдаться у эндокринолога, гормонотерапия, если снижается до 34,9℃ - вызывать скорую.

Чем опасна пониженная температура после болезни?

Любое отклонение от нормы – тревожный звонок. Но обратите внимание, что норма температуры не может быть у всех детей одинаковой. Она зависит от возраста, особенностей обмена веществ, места жительства, даже времени года. Поэтому низкую температуру после болезни с высокой нужно наблюдать без паники. Больше внимания обращать на другие симптомы:

• отсутствие аппетита - он в период выздоровления должен к ребёнку вернуться;
• вялость и сонливость, плохое настроение;
• болит ли голова , живот, область грудной клетки;
• бледность кожи;
• на лбу выступает холодный пот;
• приступы тошноты ;
• повышенная нервозность, раздражительность.

Если хоть один из этих признаков, причём не только после болезни, совпадает с температурой ниже 36℃, нужно обратиться к педиатру. Требуется врач, если 35℃ держится 2 дня и больше даже при отсутствии тревожных симптомов. Необходимо пройти обследование, сделать анализы и выяснить причину.

Нужно вызывать скорую помощь:

• при нарушениях речи и состояниях, близких к обмороку;
• приступы рвоты;
• если температура упала ниже 34,9℃.

Помните, что лекарств от гипотермии не существует. Повысить температуру можно, только воздействуя на фактор, вызвавший её снижение. Ребёнка можно теплее одеть, осторожно укрыть, взять на руки. Но ни в коем случае нельзя действовать сильными перепадами температуры или грубой физической силой:

• опускать в горячую ванну;
• использовать мощные электрогрелки на голую кожу;
• энергично растирать руки и ноги.

Помните, что низкая температура после высокой может быть опасна, но медицинская неграмотность ещё опаснее.

Медиками выявлено, что у каждого человека есть своя, индивидуальная температура тела. Ее норма составляет диапазон от 36,4 до 36,8 градусов, с пределом колебания 0,2 деления на градуснике. Температура, как у взрослого, так и малыша может незначительно меняться в зависимости от погоды, питания и эмоционального состояния.

Всем известно, что если градусник показывает температуру выше 37, то это признак того, что ребенок заболел и его организм борется с вирусом или инфекцией. А вот какая температура считается пониженной у ребенка, вопрос, на который педиатры однозначно отвечают – ниже 35,5. Если родители заметили, что у малыша, утром, после сна, градусник показывает 35,6 и выше, но при этом в течение дня она поднимается до нормального уровня, а ребенок активен, то для беспокойства повода нет – это считается нормой. Другое дело если вы заметили, что кроха вялый, и температура стоит на отметке, например, тогда вам нужна срочная консультация врача.

Почему бывает низкая температура?

Причин для пониженной температуры тела у ребенка может быть много. Самыми распространенными являются:

1. Послеродовой период. Как известно, у первые 4 дня после родов, температура понижена из-за холодового стресса. Это обусловлено тем, что малыш привык к более высокой температуре, находясь в утробе матери. Через неделю после родов, как правило, температура приходит в норму и составляет 36,6 – 37 градусов. Поэтому если у ребенка отмечается пониженная температура, то его нужно согреть, желательно, приложив кроху к своему телу.
2. Перенесенные болезни. Очень часто у ребенка после болезни бывает пониженная температура тела. Это связано с тем, что иммунная система малыша достаточно слаба. Для того чтобы помочь организму быстрее выздороветь, постарайтесь кормить ребенка продуктами, содержащими большое количество витаминов и теми, которые способствуют повышению гемоглобина.
3. Переохлаждение. Если ребенок замерз, то это повод для того, чтобы температура упала на несколько делений. В этой ситуации нужно согреть малыша, прежде всего укутав его ноги и верхнюю часть корпуса. После этого, предложите ему теплый согревающий напиток, например, имбирный чай.
4. Стресс. У каждого в жизни случаются стрессовые ситуации. Дети, с их неокрепшей психикой, особенно им подвержены. Плохая оценка в школе, ссора с друзьями, непонимание со стороны взрослых и много других причин. Все это может привести к понижению температуры тела у ребенка.
5. Диета. Так случается, что девочки-подростки часто увлекаются различными диетами. Неполноценное питание и изменение гормонального фона – это ситуация, которая будет способствовать понижению температуры тела. Разработайте с ребенком меню, которое позволит избавится от лишних килограммов и, одновременно с этим, обогатит организм витаминами и микроэлементами.

Опасные причины пониженной температуры

Дети могут болеть. Это всегда печально, но вовремя выявленное заболевание позволит начать своевременное лечение. Есть ряд болезней, у которых низкая температура тела является одним из симптомов: хронический бронхит, заболевания щитовидной железы, болезни головного мозга и это далеко не все. Также пониженная температура может говорить о внутреннем кровотечении или интоксикация организма.

Что делать при пониженной температуре тела у ребенка, если нужно срочно исправить ситуацию, - вопрос с которым помогут разобраться подручные средства. Очень хорошо дать ребенку горячий сладкий чай и провести курс массажа, а также попоить малыша отварами из женьшеня, зверобоя, китайского лимонника или радиолы розовой. Эти травы можно совмещать друг с другом, а можно употреблять по отдельности.

Итак, если вы заметили, что у вашего крохи пониженная температура тела и ничего не болит, постарайтесь укутать его и напоить согревающими напитками. Однако вам стоит обратиться к врачу, если, независимо от времени суток, более трех дней, у вашего малыша отмечается температура ниже 36 градусов.

Пониженная температура у ребенка далеко не всегда - повод для паники и беспокойства. Лучший показатель здоровья малыша любого возраста - не отметки на градуснике, а общее состояние. В редких случаях гипотермия может свидетельствовать о каких-либо серьезных заболеваниях. Чаще всего «упадок сил» носит физиологический характер и не требует медикаментозного лечения.

Каким образом контролируется температура тела у человека? Два важных органа принимают участие в терморегуляции - гипоталамус и щитовидная железа. В них вырабатываются гормоны, участвующие в процессе терморегуляции. Также температура тела тесно связана с солнечным циклом. На нее в меньшей степени воздействует темперамент, физическая и эмоциональная активность ребенка. Хотя нельзя исключать, что у спокойных флегматиков в жилах течет более «холодная кровь». А тревожный ребенок с задатками ипохондрика может внушить себе упадок сил, что в реальности отразится на заниженных отметках градусника.

Что может спровоцировать гипотермию

Причины понижения температуры могут быть самые разные. Они объясняются не только болезненными состояниями и патологиями, но и физиологическими, психологическими факторами, возрастными особенностями механизма терморегуляции.

• Нестабильная терморегуляция у детей грудного возраста . Не относится к патологическим состояниям. У малышей до года терморегуляция только формируется: ребенка можно легко перегреть и быстро переохладить. Даже после незначительного переохлаждения у крохи может снизиться температура. Особенно это касается младенцев до 3 месяцев. Подробнее о читайте в другой нашей статье.
• Недоношенные и маловесные груднички . Пониженная температура у этих младенцев считается нормой, пока они не наберут нужную массу тела и не догонят своих сверстников. Таких малышей перегреть трудно, а переохладить можно в два счета. Поэтому требуется специфический уход и постоянное сохранение температурного режима, о котором рассказывает педиатр или патронажная сестра.
• Физиологический спад температуры . В течение суток температура у ребенка может значительно колебаться: от 35,5 до 37,2°С. Так, например, утром после сна отметки могут быть 36°С, а к вечеру уже можно наблюдать 37°С. Во сне и ранним утром температура может понижаться до 35,5°С.
• Действие жаропонижающего средства . Спад температуры до 36°С и ниже после приема жаропонижающих препаратов - не редкость. Это может быть индивидуальная реакция организма. Также бывают случаи передозировки, когда при чрезмерной гипертермии дают повышенную дозу лекарства для быстрого действия. Известно, что ибупрофен по сравнению с парацетамолом сбивает жар сильнее.
• Действие «Виферона» в комплексе с жаропонижающим . Применение противовирусных свечей «Виферон» одновременно с жаропонижающими лекарствами может дать сильное снижение температуры. После «Виферона» такая реакция чаще встречается у грудных детей.
• Поствакцинальная гипотермия . Типичная реакция на прививки - повышение температуры тела. Но все чаще встречаются тревожные отзывы мам: ожидали повышение, а получили понижение температуры. Воздействие на иммунитет может обернуться и такой реакцией. Некоторые врачи в профилактических целях сразу после прививки рекомендуют давать парацетамол или ибупрофен. Другие педиатры, наоборот, считают эти действия опасными: если у ребенка после прививки температура понизится, а к этому еще добавится действие жаропонижающего - результат будет неутешительный. Можно сильно сбить температуру ниже нормы. Чаще всего гипотермия стала встречаться после АКДС, причем после 2 или 3 прививки.

Если постоянная пониженная температура никак не связана с физиологическими, возрастными факторами, педиатр назначит развернутый анализ крови и мочи. Также врач направит на обследование к эндокринологу, невропатологу, кардиологу, иммунологу, гематологу и другим узким специалистам, чтобы исключить патологии.

Как помочь ребенку при гипотермии

Прежде всего, необходимо выяснить причины, которые привели к гипотермии. На основании этого нужно действовать и в случае необходимости обратиться за врачебной помощью.

Когда нужен врач

• Случаи сильного переохлаждения и обморожения . Симптомы сильного переохлаждения: вялость, сонливость, холодность и бледность кожных покровов, температура тела ниже 36°С, сниженное артериальное давление. В теплом помещении кожа краснеет, появляется отечность, боли в местах обморожения.
• Температура тела у ребенка 35 С держится несколько дней . Возможно, ничего опасного нет, особенно если малыш перенес вирусную или бактериальную инфекцию, и его организм сильно ослаблен. Главное в этой ситуации - общее состояние ребенка и продолжительность такой температуры. Врач порекомендует сделать анализ крови, ЭКГ.
• В случае поствакцинальной гипотермии . Если у ребенка после прививки снизилась температура (иногда может упасть до 35,5°С), необходимо сообщить об этом участковому педиатру. Обычно ничего опасного в этой нетипичной ситуации нет. Врач порекомендует наблюдать за состоянием малыша, следить, чтобы у него были теплые руки и ноги. Если у ребенка нет нарушений в поведении, не пропал аппетит, нормальный сон, никаких медикаментов применять не надо.
• Отравление . При отравлениях некоторыми токсическими летучими веществами может быть сильный озноб с гипотермией, рвотой, головокружением, бледностью кожных покровов. Нужна срочная врачебная помощь.
• Общее плохое самочувствие . Необычная вялость, сонливость, предобморочное состояние, рвота, сильные головные боли, потеря сознания - все эти симптомы на фоне гипотермии являются сигналом к безотлагательной врачебной помощи.

Чем можно помочь в домашних условиях

• Согреть при переохлаждении . Важно, чтобы в тепле были ноги. Ребенка можно укутать в теплый плед, но при этом не перегреть. После сильного переохлаждения нужно обязательно дать теплое питье. Если снижение температуры никак не связано с переохлаждением, согревать ребенка не рекомендуется.
• Создать комфортные условия при стрессовых ситуациях . Такие психологические состояние, как тревога, страх, апатия, могут сопровождаться снижением температуры. Если ребенок чем-то обеспокоен, встревожен, удручен, необходимо выяснить причину, найти с ребенком контакт, поддержать, помочь.
• Обеспечить рациональное питание и полноценный отдых . Пища должна быть свежеприготовленной, разнообразной, обогащенной железом и витаминами (особенно витамином С). Также важно, чтобы у ребенка был режим дня, соответствующий возрасту: с активным отдыхом, прогулками на свежем воздухе, физическими нагрузками, спокойными играми, полноценным сном.

Если градусник все время показывает сниженную температуру, стоит проверить работу самого термометра. Возможно, он работает неисправно, дает неточные показания.

Пониженная температура у грудничка часто связана с нарушениями терморегуляции. У ребенка постарше кратковременное понижение температуры чаще бывает после перенесенной инфекции, переутомления, переохлаждения. Она может держаться несколько дней, потом приходит в норму. Но если у ребенка длительная гипотермия, нужно его обследовать, чтобы исключить различные патологии.

Распечатать

Приемлемой температурой считается значения от 36,6 до 36, 9 градусов. Все, что является ниже этого значения, является пониженной температурой у ребенка. Минимально допустимой точкой значений градусника является 36,0.

Детишки часто подвержены к различным заболеваниям и их организм всегда падаёт сигналы, когда с ним что-то не так. Как определить, что ребенок болеет, если общая слабость есть, а высокой температуры - нет?

Как правильно измерить температуру ребенка

Самое главное, на начальном этапе, измерить температуру правильно. Лучше всего для этого подойдётт градусник. Какой из разновидностей градусников вам больше по душе, тот и используйте.
Кто-то доверяет электронным, а кто-то ртутным. Разницы в них особой нет, важно лишь выполнить замер температуры правильно.

Как это сделать?

Возьмите градусник и встряхните его несколько раз, если он ртутный. Когда на термометре температура будет ниже 36, можно производить замер.
Первым делом, протрите подмышку ребёнка бумажной салфеткой или полотенцем, чтобы градусник не охлаждался из-за капелек пота.
Затем разместите градусник так, чтобы его резервуар соприкасался с кожей со всех сторон, и не имел возможности съехать в сторону.
Крепко прижмите плечо и локоть к телу и выждите 7-10 минут, затем градусник можно доставать.

Какая температура тела ребенка считается низкой?

Приемлемой температурой считается значения от 36,6 до 36, 9 градусов. Все, что является ниже этого значения, является пониженной температурой у ребенка. Минимально допустимой точкой значений градусника является 36,0.

Симптомы низкой температуры тела у ребенка и опасность очень низкой температуры тела

Температура ниже 36,0 для ребенка недопустима! Такой показатель говорит о гипотермии. Из-за низкой температуры в организме ребенка замедляются обменные процессы и тормозится функционирование всех органов и систем. А при температуре в 32,0 градуса, ребенок может упасть в обморок.

Наиболее вероятные причины низкой температуры тела

Кратковременное падение температуры может быть обусловлено внешними факторами, как низкая температура в помещении или долгое пребывание на улице. Также низкая температура характерна для подростков, в период неравномерного развития органов и других систем организма. Данные снижения температуры, считается нормальными и не требует наблюдения врача. Родителям в данном случае, волноваться не о чем.

На что может указывать низкая температура тела ребенка

• Снижение температуры у детей может возникнуть при дефиците витаминов и минералов в организме. Растущему организму крайне важно получать необходимые микроэлементы для нормального развития, поэтому необходимо следить за их наличием в пище.
• Сбой работы в иммунной системе. Такое снижение температуры наблюдается после тяжелой болезни, прививки или при патологии иммунной системы.
• Интоксикация различными токсинами, также провоцирует низкую температуру тела.
• Учеба способствует возникновению стресса у ребенка, а также на это могут повлиять множество факторов, которые приводят к хронической усталости.

Нужно ли повышать температуру и как это сделать

Если у ребенка простое переохлаждение, то достаточно закутать его в одеяло и дать выпить тёплый напиток, ни в коем случае нельзя сажать его в горячую ванну, это может только повредить организму. Если низкая температура держится от 2х дней, то стоит насторожиться и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Помните, здоровье детей находится в ваших руках и ваша обязанность вовремя заметить сигналы маленького организма и отвести чадо к специалисту.