Бешенство – это опаснейшее смертельное заболевание, которое может передаваться человеку от зараженного животного через укус. И единственный способ защиты – это прививка. Особенность ее в том, что в большинстве случаев она делается экстренно, при укусе. Рассмотрим подробнее, для чего и когда человеку делается прививка против бешенства, сколько действует подобная вакцина от болезни и какой существует график вакцинации.

Бешенство может передаваться человеку при укусах (а точнее – воздействии слюны на поверхность раны), полученных от больных животных. Обычно это дикие звери (лисы, волки, летучие мыши), но нередки случаи заражения бешенством собак и кошек, как домашних, так и бродячих. По этой причине всем хозяевам домашних животных настоятельно рекомендуется прививать своих любимцев от этой смертельной болезни. Ведь заразившееся непривитое животное точно погибнет вследствие заболевания, и при этом оно несет серьезную опасность для людей.

На сегодняшний день эффективной терапии не существует, и единственная возможность спасти человека от болезни и предотвратить ее – прививки. Они не входят в Национальный календарь обязательной вакцинации, как, например, . Данную антирабическую вакцину не вводят планово всем подряд для профилактики. Есть определенные категории людей, которым показана иммунизация:

• ветеринары;
• работники скотобоен;
• работники служб, связанных с беспризорными животными (отлов, приюты);
• сотрудники лабораторий, которые могут столкнуться с такой инфекцией;
• лесники;
• охотники;
• лица, которые собираются в страны с повышенным риском инфицирования.

Показана прививка в экстренных случаях всем пострадавшим от укуса животного, так как доподлинно неизвестно, заражен ли укусивший зверь или нет. Пострадавшему сразу начинают проводить необходимый курс вакцинации, при этом за укусившим зверем наблюдают в течение 10 дней, если есть такая возможность. Больное животное за этот срок неизбежно погибает, в таком случае бешенство подтверждается и курс продолжают до конца. Если же с животным все в порядке, иммунизацию останавливают.

Плановая и экстренная вакцинации отличаются схемами введения. Так, схема прививок от бешенства для профилактики проводится таким образом:

• день первой инъекции;
• седьмой день;
• тридцатый день;
• через год показана ревакцинация.

Такого курса иммунизации хватает для трехлетней защиты, и после истечения этого срока курс нужно повторить. Что касается экстренной иммунизации, проводится она по-другому:

• первая прививка – сразу после заражения;
• на третьи сутки;
• на седьмые сутки;
• спустя две недели;
• на тридцатый день после укуса.

В некоторых случаях через три месяца с момента первой инъекции могут ввести шестую дозу вакцины, но стандартная схема состоит из пятикратного введения.

Ранее вакцинация против данного заболевания была довольно тяжелой – от 20 до 40 уколов, которые ставились в область живота. Однако сейчас людям ставят усовершенствованные прививки по приведенной выше схеме, и делается это внутримышечно: лицам старше шестнадцати лет – в плечо, детям – в бедро (но не в ягодицу).

Противопоказания

Так как антирабическая вакцина – единственный способ спасти зараженного человека, то в экстренном случае ее ставят всем. Прививка от бешенства для человека, как и многие другие, может давать побочные эффекты, однако они не сопоставимы с летальным исходом, который наступит без своевременной иммунизации.

Экстренная вакцинация проводится независимо от возраста пострадавшего, плановая – с 16 лет. Таким образом, можно сказать, что противопоказаний к экстренному введению антирабической сыворотки не существует. Прививку могут ставить даже беременным женщинам для спасения их жизней, и иногда при этом возможно сохранить жизнь будущему малышу.

Что касается плановой иммунизации, то ее не делают следующим категориям лиц:

• беременные женщины;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции в прошлом;
• иммунодефицитные состояния;
• острые или обострившиеся хронические воспалительные, инфекционные процессы;
• наличие аллергии на антибиотики.

Как правильно подготовить ребенка к прививке

Когда необходимо экстренное введение прививки против бешенства, вопрос о возможной подготовке не стоит: это нужно сделать в максимально короткие сроки после укуса. Допустим период до 2 недель, но чем раньше будет сделана инъекция, тем лучше. Поэтому если ребенка или взрослого укусила собака или кошка, особенно бродячая, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Если же животное домашнее, и известно, что оно своевременно привито от бешенства (должна быть запись в ветеринарном паспорте), то вакцинация не проводится.

Если же вы хотите провести профилактическую процедуру, то стоит придерживаться общепринятых рекомендаций:

• ребенок здоров на момент процедуры;
• отсутствуют признаки острых или обострения хронических патологических состояний;
• у ребенка нет аллергии на компоненты препарата.

Виды вакцин

Существует несколько видов препаратов, успешно применяемых в профилактике бешенства как отечественного, так и зарубежных производителей:

• КОКАВ, КАВ (Россия), отличаются дозами;

• Рабипур (Германия);

• Индираб (Индия).

Вместе с антирабическими сыворотками после укусов вводят специальный иммуноглобулин, создающийся на основе человеческой или лошадиной сыворотки. Он нужен для того, чтобы временно нейтрализовать возбудителя болезни.

По правилам подобные препараты должны находиться в различных медицинских учреждениях: амбулаториях, травмпунктах, хирургических отделениях больниц, поликлиниках.

Нормальная реакция и осложнения после вакцинации

В норме подобные прививки не дают нежелательных реакций. Но в инструкции к препаратам описываются возможные побочные эффекты, что зависит от индивидуальной чувствительности человека:

• местные реакции: отечность в месте инъекции, покраснение кожи, болезненность (встречаются чаще всего);
• тошнота;
• повышение температуры;
• боли в мышцах или животе;
• аллергические реакции (в том числе возможен отек Квинке);
• головокружение;
• головная боль;
• крапивница;
• боли в суставах;
• крайне редко – нарушение чувствительности, синдром Гийена-Барре.

Данные реакции обычно кратковременны, однако в случае долгой продолжительности или слишком сильных проявлений обязательно обращение к доктору. В любом случае перенести побочные эффекты гораздо легче, чем последствия бешенства.

Дает ли вакцинация 100% гарантию

Гарантия от профилактики бешенства с помощью вакцинации составляет 100% у обычных людей. Однако есть определенные случаи, снижающие эффективность проведенной иммунизации:

• слишком позднее обращение за помощью;
• лечение глюкокортикостероидами;
• прием иммунодепрессивных лекарств;
• врожденный иммунодефицит;
• несоблюдение схемы лечения;
• употребление алкоголя в течение полугода после проведенного курса лечения;
• нарушение условий хранения или транспортировки вакцины;
• проведение химиотерапии.

Запрет на употребление алкогольных напитков абсолютно обоснован, и необходимо неукоснительно следовать ему: напитки, содержащие спирт, снижают эффективность иммунного ответа, который вырабатывается в организме, к тому же они повышают нагрузку на печень. Так что минимум 6 месяцев после лечения пациенту необходимо придерживаться «сухого закона».

Собака - друг человека. Пушистый любимец может стать настоящим товарищем, спутником и защитником. Несмотря на этот факт, ежедневно сотни мужчин и женщин подвергаются нападениям со стороны уличных псов.

Острые клыки - это только меньшая часть проблемы, при укусах в тело человека может попасть опасный вирус. Уколы после укуса собаки являются практически обязательной процедурой, ведь вовремя введенная вакцина может спасти вашу жизнь.

Опасные последствия укуса собаки

Чем опасен укус собаки?

Негативных последствий может быть несколько. Острые клыки животных, вонзившиеся в плоть человека, в обязательном порядке спровоцируют кровотечение. При этом может пострадать вена и артерия.

В самых сложных ситуациях начнется обильное кровотечение. Далеко не все укусы заканчиваются столь плачевно. Скорее всего, пёс заденет только кожу. В таком случае не стоит волноваться!

Уже через несколько дней вы полностью восстановитесь и поврежденный участок тела заживет. Рваные раны наоборот считаются более опасными. Пострадать могут как мышцы, так и кости.

Любой человек не застрахован от укуса собаки. Пес может внезапно напасть даже на улице. Вместе со слюной в рану попадут разнообразные микроорганизмы, которые станут причиной воспаления.

В некоторых случаях у человека может быть диагностирован столбняк. Возбудитель инфекции способен попасть в рану вместе с землей. Таким образом, врачи рекомендуют ввести пострадавшему специальную вакцину.

Нападение дикой собаки в ряде случаев нанесет непоправимые психологические последствия. Маленькие дети и люди с сердечными заболеваниями в обязательном порядке должны получить срочную медицинскую помощь.

Существует высокий риск развития не только ряда психических расстройств, но и сердечной недостаточности.

Помните, что псы не являются единственным источником бешенства. Лисы, волки, бобры, хорьки, белки и даже медведи способны заразить любого человека. Вам не понадобится прививка только тогда, когда вас укусил мелкий грызун или птица.

Признаки бешенства у человека

Бешенство - это одно из самых опасных расстройств, которым может заразиться человек от собаки. Недуг в некоторых случаях стает причиной летального исхода.

Иногда животное совсем не проявляет никаких признаков болезни, так как пена изо рта у него появляется не сразу.

Мужчины и женщины способны заразиться вследствие любого контакта с псом. Достаточно будет простого касания инфицированной слюни слизистой оболочки глаз, рта или носа. Вирус распространяется по организму медленно, при этом он оказывает негативное влияние на нервную систему.

Бешеная собака имеет несколько внешних признаков, при виде которых вы должны насторожиться. Животные становятся более агрессивными и раздражительными. Его может беспокоить любое прикосновение или резкий звук. Возле рта у больных собак скапливается много слюни.

Признаки бешенства у людей несколько иные, чем у питомцев. Они появляются только через неделю после контакта с инфицированной собакой. Укус больного животного не является сто процентной гарантией развития болезни. Все зависит от области повреждения, силы иммунной системы, а также от некоторых второстепенных факторов.

Особую опасность несут повреждения в области лица. Длительность инкубационного периода варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Человек становится более агрессивным, он чувствует постоянную сухость во рту.

Через некоторое время появляются первые судороги и галлюцинации. Для больных характерна повышенная чувствительность органов слуха и зрения. У людей диагностируют боязнь воды, а в мышцах горла наблюдаются частые спазмы. Страдает сознание, может появиться паралич.

Летальный исход наступает уже через неделю после формирования первых признаков недуга. Чаще всего человек умирает от удушья. Бешенство является смертельным заболеванием, излечиться после окончания инкубационного периода практически нереально.

Людям, которых кусала на улице неизвестная собака, необходимо обратится к врачу и сделать прививку.

Прививка от бешенства

Уколы от бешенства назначают человеку сразу же после укуса бездомной собаки. Таким образом, можно избежать опаснейшего вируса. Инъекцию должен сделать врач-рабиолог. Найти нужный кабинет реально в районной поликлинике, а также в специальном медицинском центре.

Существует специальная схема введения вакцины.

Сколько уколов доктора делают больному при укусе собаки?

Первую дозу препарата нужно колоть как можно раньше, желательно в день контакта с собакой. Параллельно с вакциной в организм человека вводят антирабический иммуноглобулин.

Сразу же после укуса собаки окажите пострадавшему первую помощь. Затем обратитесь к травматологу. Важно, чтобы с момента происшествия не прошло много времени. 2 недели – это крайний срок, когда вакцинация будет иметь положительное действие. Совсем необязательно вводить весь курс препаратов. Если животное оказалось здоровым, то можете прекратить процесс лечения.

Если вас укусила ваша собственная собака и у нее сделаны все прививки от бешенства (срок действия которых ограничен одним годом), то можете не беспокоиться. В остальных случаях вашего питомца отдадут на десятидневный карантин.

Если же происшествие произошло на улице, то работники специальной службы должны отловить пса и отправить его на лабораторное обследование. Когда врачи убедятся, что собака полностью здорова, вы сможете прекратить принимать прививки от бешенства.

Распространенные побочные эффекты

Данная вакцина может вызвать побочные эффекты. Некоторых пациентов мучает боль и зуд в районе введения укола. Также на теле часто появляются покраснения и припухлости. На следующий день возникает тяжесть в животе и мышечная боль. Очень часто у больных наблюдается головокружение.

Введение глобулина также введет за собой некоторые непредвиденные последствия. Учащается ритм сердцебиения, появляется головная боль и даже тошнота. Голос становится хриплым, человек на протяжении нескольких дней чувствует общую слабость тела.

Вакцина не имеет особых противопоказаний. Таким образом, это универсальный способ защитить свой организм от бешенства.

Первые действия после укуса

Пострадавшему нужно оказать первую помощь сразу же после контакта с больным животным. Прежде всего, необходимо осмотреть рану, при серьезных и глубоких повреждениях немедленно вызывайте скорую помощь. Если кости, связки и сосуды целы, то можете обойтись и собственными силами.

Следуйте точному алгоритму действий:

1. Быстро остановите кровотечение. Для этого наложите на тело жгут выше раненой зоны (если задета артерия) или обычную повязку.
2. Промойте рану перекисью. Через некоторое время необходимо нанести в область повреждения йод или зеленку.

В некоторых случаях подобной помощи будет достаточно. Во всех остальных ситуациях вы должны отправиться на прием к травматологу. Глубокие колотые или рваные раны являются самыми опасными.

Место укуса нужно будет ежедневно осматривать, а также регулярно менять повязку. Не забывайте о том, что укусившее человека животное может болеть бешенством, не забудьте пройти процедуру вакцинации.

Подведем итог

Бешенство - это очень серьезный недуг, который в некоторых случаях стает причиной смерти человека. Мужчины и женщины должны стараться избегать беспризорных псов, особенно если они настроены агрессивно.

Существует большое количество опасных последствий укусов. Если на вас напало животное на улице, то вы должны немедленно обратиться к врачу. Вы можете определить бешенство у собаки по некоторым внешним признакам. Если зверь странно себя ведет, то держитесь от него подальше.

Укушенными людьми чаще всего становятся те, кто не избегает контакта с уличными псами. Старайтесь не тревожить собаку в те моменты, когда она находится рядом со щенками, кушает или спит. Также не желательно оставлять маленького ребенка с животным один на один.

Если же вас всё-таки укусила незнакомая собака, то вам будет нужно обратиться к врачу. Несколько уколов могут спасти жизнь человека, берегите здоровье!

В современной медицинской практике вакцина против бешенства является единственной мерой спасения человека при взаимодействии с зараженными животными, птицами.

Бешенство считается неизлечимой болезнью после того, как возникнут клинические симптомы. Поэтому актуальность своевременного применения антирабической вакцины бесспорна и сегодня является безальтернативным видом лечения.

Это препарат повышенной концентрации по сравнению с предыдущим аналогом, содержит вирус бешенства штамм Внуково-32. Он лишен активности с помощью формалина, обладающего способностью свертывать белки, а также ультрафиолетового излучения.

Повысить концентрацию вируса удалось высокоэффективным методом ультрафильтрации. Подготовленный таким образом и очищенный препарат позволяет сократить количество, дозировку вакцинации, и, соответственно, проявление побочных эффектов.

Лекарство обладает способностью повышать и вырабатывать иммунитет против вируса Rabies lyssavirus.

Признаки и пути заражения

Вирус передается инфицированными животными, как через укус, так и слюной, по нервным проводникам переносится из раны и достигает нервных клеток коры головного мозга.

Вирус вызывает тяжёлые нарушения ЦНС, воспаление головного мозга у зараженных. Слюнные железы получают высокую дозу патогена, что вызывает повышенное слюноотделение. Лишняя слюна стекает в желудок, обеспечивая быстрое развитие болезни и во внешнюю среду, способствуя распространению вируса.

Смерть инфицированного с момента заражения может наступить в течение 2-5 дней вследствие удушья и остановки сердца.

Для разных животных этот период варьируется. Летальный исход для большинства млекопитающих наступает в течение 2-6 недель, но есть представители животного мира, которые могут быть бессимптомно инфицированными несколько лет, например африканский желтый мангуст.

Потенциальными распространителями Rabies lyssavirus в животном мире чаще всего являются лисы, волки, барсуки, енотовидные и домашние собаки, летучие мыши, кошки.

Вне организма вирус нестоек, чувствителен к ультрафиолету, прямому солнечному излучению и многим дезинфекторам, погибает за 15 минут при нагревании более 50°С, за 2 минуты — при кипячении. При низких температурах патоген сохраняет свою жизнедеятельность, устойчив по отношению к фенолу – антисептическому препарату.

По поведенческим и физиологическим признакам принято выделять 3 этапа заражения

К первичным признакам заражения на 1-й стадии относятся слабость, рост температуры, отсутствие сна, беспокойство, болезненность укушенного места. Продолжительность проявления симптомов 1-3 дня.

2-я стадия продолжается около 4 дней. Появляется острая реакция на свет, звуки, возникают фобии, страх, появляются галлюцинации. У больных отделяется много слюны, появляется агрессивность.

3-я стадия скоротечна, характеризуется множественными параличами: глаз, скул (отвисает челюсть), ног. Больной может съедать несъедобные и опасные вещи. Человек становится асоциальным, личность исчезает, начинается бешенство. Удушье вызывает смерть.

При подозрении на возможность заболевания до момента прибытия к врачу нужно провести обработку раненой поверхности мыльной водой для снижения степени инфицирования. Края раны необходимо обработать йодом или спиртом.

Категории контакта человека с зараженными животными

Выделяют несколько видов контакта с животными, птицами и повреждений кожных покровов, нанесенных ими.

Первая категория характеризуется отсутствием или взаимодействием без повреждений, переносом слюны на неповрежденную кожу здоровыми домашними животными. Данный вид взаимодействия происходит в повседневной жизни в процессе ухода за прирученными животными и игре с ними.

Если животное здоровое, опасность вирусного заражения отсутствует, а в течение 10 дней клиника заболевания не наблюдалась, то уколы человеку не требуются. Лечение по плану назначается при появившихся признаках болезни у животного, или имевшихся у него на момент укуса.

Третий вид контакта характеризуется наличием царапин, оставленными когтями животных, укусами в голову, шею, повреждениями промежности, кистей рук, а также множественными ранениями разной степени тяжести, любой локализации. В данном случае назначается комплексная схема лечения.

Если признаки заболевания предполагаемого переносчика не проявились в течение 10 дней и оно не бешеное, то лечение отменяют. Вакцинация следует обязательно, если человек укушен лесным зверем или поцарапан летучей мышью, а возможность проверить в лаборатории наличие у них болезни отсутствует.

Схемы вакцинации при разных категориях взаимодействия и ран

Выделяют профилактическую и лечебную вакцинации.

В Национальном календаре на 2017г. профилактическая прививка от бешенства для российских детей не предусмотрена. Отсутствие подозрительного контакта и повреждений не предполагает вакцинирование.

Однако людям, чья профессиональная деятельность сопряжена с высокой вероятностью заражения вирусом, таким как егеря, охотники, ветеринары, обязательны профилактические прививки, проводимые по следующей схеме:

• первое вакцинирование (0-й, 7-й и 30-й дни);
• повторная инъекция через год и каждые 5 лет.

Если укус состоялся или существует подозрение на неблагополучный контакт, то осуществляется лечебная вакцинация.

В случаях первой, второй и третьей категории взаимодействия с животным вакцинация от бешенства не требуется человеку, если укусившее домашнее или дворовое животное внешне здоровое и в течение десяти дней не проявляются признаки заболевания.

При второй категории контакта, когда у животного появились на протяжении десяти дней или в процессе контакта имелись признаки заболевания, схема лечения включает шесть разовых инъекций внутримышечно: 0-й день (день обращения), 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, 90-й дни от нулевого дня.

Вакцинация против бешенства эффективна, если назначена в первые сутки, когда произошло нападение животного.

Повреждения 3-й степени являются основанием для назначения комплексного лечения. К стандартному плану уколов добавляется антирабический иммуноглобулин. Лекарство способствует угнетению и нейтрализации вируса, усиливает действие вакцины. Обязательная вакцинация назначается лицам, имевшим контакт любой локации и размера с бродячими животными, жителями леса, летучими мышами.

Если у животного, за которым можно понаблюдать, не проявились признаки болезни на 10-й день, то вакцинацию человека заканчивают после 3-й прививки. Введение инъекций прекращают немедленно, если лабораторные анализы крови животного показали отсутствие вируса.

Лицам, получившим полный курс лечения и повторно заразившимся, назначают следующие лечебные схемы:

• разовые инъекции в 0-й, 3-й, 7-й дни, если с момента лечения прошло менее года;
• стандартная схема лечения, если после нее прошло больше года.

Противопоказания и особенности вакцинации у взрослых, детей, беременных женщин

Использование антирабической вакцины имеет побочные эффекты, проявляющиеся в виде локальных кожных высыпаний, тремора конечностей, роста температуры тела, слабости. Перечисленные реакции отмечаются всего у 0,03% пациентов.

Противопоказаний у лекарства нет. Количество препарата, вводимое пациенту, составляет 1 мл внутримышечно независимо от возраста. Локация введения препарата отличается: лицам старше 16 лет ставят ; детям — в бедро, но не в ягодицу.

Антирабический иммуноглобулин является чужеродным для человека белком, поскольку вырабатывается из лошадиной кровяной сыворотки. Препарат отторгается иммунной системой человека. Побочными действиями могут быть такие реакции организма, как отек Квинке, анафилактический шок, сывороточная болезнь. Эти реакции редко появляются, но высокая вероятность летального исхода, делает его применение рискованным.

Доза антирабического иммуноглобулина величиной 40 ME рассчитывается на 1 кг массы взрослого человека и ребенка. Общий максимальный объем иммуноглобулина составляет 20 мл. Введение лекарства осуществляется по особой схеме, с проведением проб и в палате интенсивной терапии, оборудованной средствами противошоковой терапии.

Существует антирабический иммуноглобулин, вырабатываемый из человеческой крови. Он более эффективный и его применение не сопровождается серьезными побочными эффектами. Однако, в редких случаях, лицам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на препараты из крови, лекарство отменяют либо вводят после консультации специалиста.

Доза препарата рассчитывается на 1 кг массы тела в объеме 3-4 мл для детей, 25-50 мл для взрослых.

Максимально разрешенный объем инъекции детям составляет не более 25 мл.

Исследования американских, китайских, мексиканских ученых подтвердили тот факт, что ни вакцина, ни иммуноглобулин не имеют вредного влияния на беременных женщин и плод. Дети до года, рожденные от вакцинированных мам, ничем не отличались от контрольной группы детей.

Беременность не является противопоказанием для лечения.

В течение курса вакцинации и последующие 6 месяцев после него вакцинированным лицам нужно соблюдать определенный режим жизнедеятельности, исключающий потребление спиртных напитков, переохлаждение, перегрев и переутомление.

Употребление некоторых видов препаратов одновременно с терапией способно снизить ее эффективность. К ним относят стероидные гормоны и иммунодепрессанты, обладающие свойством подавлять иммунитет.

Бешенство является неизлечимым заболеванием, которое при отсутствии своевременного обращения к врачу приводит к смерти зараженного. На данный момент известно лишь 9 случаев излечения от бешенства, первый из которых был зафиксирован только в 2004 году. Единственным методом для предотвращения заболевания были и остаются уколы от бешенства, которые человеку необходимо получить в течение нескольких суток после укуса животного.

Но даже это не способно полностью исключить развитие заболевания, ведь основой прививки является малая доза самого вируса. При введении вакцины иммунная система здорового человека начинает вырабатывать антитела, направленные на борьбу против вируса.

Если же иммунитет ослаблен или имеются его врожденные патологии, подобная вакцина лишь спровоцирует заболевание.

Прививки от бешенства делают в случае укуса человека бездомным животным. Носителями бешенства часто являются домашние (собаки и кошки) и дикие хищные животные, особенно живущие вне города, лисы, волки, реже крупный рогатый скот.

Различают плановую и экстренную вакцинацию. Первый тип вакцинации является обязательным для людей, которые в силу своей профессии имеют часты с животными, а именно:

• работники ветеринарных клиник;
• люди, занимающиеся отловом и усыплением бездомных животных;
• работники боен;
• маленькие дети, которые боятся рассказать родителям об укусе животного.

Почему необходимо исключить алкоголь

Плановая вакцинация против бешенства делается один раз в два-три года. В течение двух недель после введения профилактической вакцины человеку нельзя употреблять алкоголь - спиртное ослабляет иммунную систему, что приводит к разрушающему действию вакцины на мозг и нервную систему человека. К тому же, алкоголь полностью нейтрализует действие прививки, а выпитый в течение 10 дней после укола алкоголь может вызвать такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, мигрень, головокружение и т.д.

Экстренная вакцинация проводится в день укуса человека бродячим животным. В этот день и в последующие полгода алкоголь необходимо полностью исключить. Также ни в коем случае нельзя обрабатывать место укуса спиртом и спиртосодержащими веществами.

Если же в крови обратившегося за помощью человека обнаружен алкоголь, то проводится предварительная чистка сосудов с помощью капельницы и лишь потом делается вакцина.

Сколько всего потребуется уколов?

Если раньше для полного исключения вероятности развития заболевания пациенту назначалось сорок уколов, то сейчас будет достаточно всего шести вакцин, которые проводятся в определенные дни. Первую прививку делают в день укуса, остальные на 3, 14, 28 и 90 день. Вакцины против бешенства нужно получать в назначенный день, недопустимы пропуски или переносы дней вакцинации. Необходимо полностью пройти весь курс лечения, т. к. бешенство имеет долгий инкубационный период (от недели до нескольких месяцев) и проявляется неожиданно.

То, сколько потребуется уколов, зависит и от места укуса. Самыми опасными являются укусы лица, верхних конечностей, шеи и груди. В таких случаях врач может ввести иммуноглобулин, который поможет организму бороться с инфекцией в течение 10 дней до начала действия укола.

Бывают случаи, когда можно прекратить вакцинацию, независимо от того, сколько уже сделано уколов, например, если укусившее животное не умерло в течение десяти дней или после усыпления выяснилось, что животное совершенно здорово.

В каких случаях можно обойтись без прививки?

Прививка против не понадобится в случае укуса мелкими грызунами - хомяками, землеройками, морскими свинками, а также при укусе птиц во время кормления с рук. Также вакцину можно не проводить, если укусившее животное привито и находится под постоянным наблюдением (домашние кошки, собаки).

Вакцинация не потребуется и в случае употребления молока и мяса зараженного животного, если оно прошло тепловую обработку. Если же время приготовления мяса составило менее 15 минут, то вакцина обязательна.

Противопоказания и побочные эффекты вакцины

Также, как и большинство прививок, вакцина против бешенства может вызвать побочные эффекты, среди которых часто встречаются:

• покраснение, припухлость, болезненность и зуд в месте укола;
• мигрень, боль в животе, суставах и мышцах, головокружение;
• крапивница, лихорадка, нарушение чувствительности (обычно проходит на 12 день после вакцины).

Введение антирабического глобулина может сопровождаться следующими явлениями:

• учащенное сердцебиение;
• головная боль;
• тошнота;
• затрудненное дыхание;
• охриплость голоса;
• слабость.

Прививка от бешенства не имеет противопоказаний, все же перед ее проведением необходимо выяснить, нет ли у пациента иммунодефицитных состояний (СПИД, ВИЧ), раковых опухолей, а также не имелось ли побочных реакций после предыдущих вакцин.

Несмотря на всю опасность - бешенство можно предотвратить, вовремя обратившись за медицинской помощью. В таком случае для спасения собственной жизни требуется не так уж и много - пройти курс вакцинации и на время исключить алкоголь.

Бешенство относится к одному из наиболее опасных заболеваний. Вызывается оно вирусом, который переходит к человеку от укуса зараженного животного. Болезнь поражает нервную систему и характеризуется летальным исходом. Для предотвращения заболевания необходимо сделать вакцинацию: укол от бешенства.

По природе принадлежит к роду Lyssavirus и семейству микровирусов Rhabdoviridae. Обнаружить возбудителя заболевания можно в слюне, выделениях и слезах. Вирус уничтожается при температуре 56°С в течение 15 минут, а при 100° - за 2 минуты, он не выносит солнечных и ультрафиолетовых лучей, этанол и дезинфектанты. В то же время возбудитель бешенства чрезвычайно устойчив к низкой температуре, антибиотикам и фенолу. Заболевание может передаваться человеку дикими и домашними животными. Особенно опасны лисы и бродячие собаки весной и летом. Животное заразно за 3-10 дней до возникновения признаков и на протяжении всего времени заболевания. Характерными признаками больного животного могут быть слюно- и слезотечение, водобоязнь. Человек может заразиться при укусе или попадании слюны большого животного на поврежденную кожу и оболочку слизистой. Известны также случаи заражения воздушно-капельным путем, через воду и плаценту. Если не был сделан вовремя укол от бешенства, то вирус начинает активизироваться.

Когда вирус попадает в организм, он быстро распространяется по нервным окончаниям и за короткое время поражает всю нервную систему, провоцируя отеки, кровоизлияния и серьезные изменения в мозга. может длиться от 30 до 50 дней, а в некоторых случаях 10-90 дней и до года.

Болезнь протекает в трех стадиях. Первая стадия характеризуется общим недомоганием, болями в мышцах, небольшим повышением температуры тела, появлением жжения и болей в месте укуса, депрессией, бессонницей, галлюцинациями. II стадия наступает через один-три дня - начинается возбуждение, водобоязнь, шумное дыхание, судороги, агрессия, пото- и слюноотделение. Через два-три дня болезнь переходит в конечную стадию, когда наступает успокоение, уходит водобоязнь. Временное облегчение заканчивается повышением температуры до 42 градусов, затем наступает паралич, судороги, и смерть. Вся болезнь длится около 7 дней.

Лечение заболевания и иммунизация

Заболевание практически неизлечимо. В то же время его возможно предотвратить. В этом случае необходимо сделать укол от бешенства не позже, чем через две недели после укуса животного. При этом вводят специфический иммуноглобулин или проводится активная иммунизация - вакцинация от бешенства.

Обычно придерживаются такой схемы: укол от бешенства делают на первый, третий, четырнадцатый и двадцать восьмой дни после укуса. Рекомендуется также сделать еще одну инъекцию через девяносто дней после первого введения вакцины.

Инъекцию лучше всего делать в бедро или плеча. В случае, если человек был укушен, но до этого ему была сделана прививка, в его организме находится достаточно антител, и его вакцинируют без иммуноглобулина.

Лицам, часто общающимся с животными, например, ветеринарам, охотникам, необходимо делать профилактическую прививку, с ревакцинацией через один год, а впоследствии каждые пять лет.

Как вести себя, если человек был укушен животным

После укуса необходимо обильно промыть место укуса водой с мылом. Затем следует обратиться к врачу, сообщив всю имеющуюся информацию об укусившем животном и обстоятельствах укуса. Если врач не может убедиться в отсутствии бешенства у животного, то необходимо принять курс прививок, которые он назначит.

При тяжелом состоянии укушенного, ему может потребоваться стационарное лечение, особенно лицам, имеющим заболевания нервной системы, аллергикам, беременным и тем, кто прошел вакцинацию от других заболеваний в течение последних 2-х месяцев. Во время самой вакцинации и впоследствии еще полгода следует избегать употребления алкоголя, а также нельзя переутомляться, переохлаждаться и перегреваться.

Если после введения вакцины ухудшается состояние и возникают побочные эффекты то следует обратиться к медицинскому персоналу и прививки временно прекратить. Решение о продолжении вакцинации принимает медик после заключения невропатолога, рабиолога и терапевта.